ارتفاع ضغط الدم الجهازي عند القطط هو ارتفاع مستمر في ضغط الدم الانقباضي أو الانبساطي (أو كليهما). إذا لم يتم تحديد أي مرض آخر يسبب ارتفاع ضغط الدم، فإنه يُسمى “ارتفاع ضغط الدم الأساسي”.
إذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن مرض آخر، فإنه يُسمى “ارتفاع ضغط الدم الثانوي”.
ارتفاع ضغط الدم الثانوي أكثر شيوعًا في الطب البيطري، سبب ارتفاع ضغط الدم الأساسي غير مفهوم تمامًا، لكن بعض الحالات لها مكون وراثي.
قد يكون ارتفاع ضغط الدم مرتبطًا بخطأ في القياس (تأثير الإجهاد مثل التوتر عند وجود الحيوان في المستشفى حول طاقم الأطباء البيطريين) أو بسبب المرض.
تحدث الإصابة عند القطط عند متوسط عمر 15.1 سنة، النطاق من 4 إلى 20 سنة.
قلب القطط
يتكون قلب القطة من أربع حجرات: الحجرتان العلوية هما الأذين الأيمن والأيسر، والحجرتان السفليتان هما البطين الأيمن والأيسر.
توجد صمامات القلب بين الأذين الأيمن والبطين الأيمن (الصمام ثلاثي الشرفات)، وبين الأذين الأيسر والبطين الأيسر (الصمام الميترالي)، ومن البطين الأيمن إلى الشريان الرئوي الرئيسي (الصمام الرئوي)، ومن البطين الأيسر إلى الأورطة (الشريان الرئيسي للجسم، الصمام هو الصمام الأورطي).
علامات ارتفاع ضغط الدم الجهازي عند القطط
- العمى المفاجئ.
- نزيف داخل العين.
- توسع حدقة العين.
- انفصال الجزء الخلفي من العين (الشبكية) عن الجزء الوعائي الكامن تحتها.
- الشبكية تحتوي على خلايا حساسة للضوء (العصي والمخاريط) التي تحول الصور إلى إشارات وتبعث رسائل إلى الدماغ لتوفير الرؤية.
- الكلى المتورمة أو المتقلصة.
- وجود دم في البول، وجود بروتين في البول: يتم الكشف عن البروتين في البول بواسطة اختبارات تشخيصية (مثل Dipstick، Microalbuminuria Testing، ونسبة البروتين إلى الكرياتينين في البول).
- نزيف في الأنف والمسالك الأنفية.
- نوبات، تشوش، مشية غير منسقة أو تبدو “سكرانة”، الدوران، الضعف أو الشلل الجزئي، حركات سريعة وقصيرة للعين.
- صوت قلب غير طبيعي وسلسلة من ثلاثة أصوات قلبية عند الاستماع باستخدام السماعة الطبية.
- قد يكون الحيوان في حالة قصور القلب الاحتقاني، العلامات تشمل السعال، صعوبة التنفس، ازرقاق الجلد والأغشية المخاطية بسبب مستويات منخفضة من الأكسجين في خلايا الدم الحمراء.
- قد يكون هناك تضخم في الغدة الدرقية لدى القطط إذا كانت زيادة مستويات هرمون الغدة الدرقية هي السبب لارتفاع ضغط الدم.
الأسباب
- ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الأساسي: غير معروف السبب.
- ارتفاع ضغط الدم الثانوي:
- يمثل أكثر من 80% من الحالات.
- أمراض الكلى.
- زيادة مستويات الستيرويدات التي تنتجها الغدد الكظرية.
- زيادة مستويات هرمونات الغدة الدرقية(فرط نشاط الغدة الدرقية).
- داء السكري: سبب نادر لارتفاع ضغط الدم.
- ورم في الغدة الكظرية.
- زيادة مستويات الألدوستيرون، وهو الهرمون الذي ينظم الصوديوم والبوتاسيوم في الجسم: حالة نادرة، غالبًا بسبب ورم في الغدة الكظرية.
- أمراض الجهاز العصبي المركزي: سبب نادر.
العلاج
قد تكون رعاية القطط المريضة في المشافي البيطرية ضرورية بناءً على الحالة الأساسية (مثل الحاجة إلى علاج السوائل في الحيوانات المصابة بفشل الكلى) أو المضاعفات الخطيرة المتعلقة بارتفاع ضغط الدم، مثل أعراض الجهاز العصبي.
المعالجة الدوائية
الغرض الرئيسي من المعالجة الدوائية علاج السبب الأساسي، مثل أدوية خفض ضغط الدم:
- مثبطات قنوات الكالسيوم مثل Amlodipine.
- مثبطات إنزيم تحويل الأنجيوتنسين (ACE Inhibitors) مثل Benazepril.
- β-blockers مثل Propranolol أو Atenolol، أو α-adrenergic blockers إذا لم يكن هناك استجابة لمثبطات ACE أو مثبطات قنوات الكالسيوم.
- في إدارة الحالات الطارئة، يمكن استخدام Hydralazine أو Enalaprilat في الكلاب، يوصى بمراقبة ضغط الدم المباشر بشكل مستمر.
- أدوية توسيع الأوعية الدموية، مثل Hydralazine أو Phenoxybenzamine.
مراقبة القطط المريضة
- يمكن اعتبار قياسات ضغط الدم أقل من 150/95 هدفًا لضغط الدم.
- يتم فحص ضغط الدم والمضاعفات المرتبطة بارتفاع ضغط الدم (خاصة التغيرات في الجزء الخلفي من العين الشبكية) أسبوعيًا حتى يتم السيطرة على ضغط الدم.
- الاختبارات المعملية لقياس الآثار الجانبية للأدوية والاستجابة السريرية للمرض.
المضاعفات المحتملة للإصابة
- قصور القلب الاحتقاني، وهو حالة لا يستطيع فيها القلب ضخ كمية كافية من الدم لتلبية احتياجات الجسم.
- أمراض الكلى.
- فشل الكلى.
- تحلل الشبكية (الجزء الخلفي من العين) بسبب ارتفاع ضغط الدم.
- نزيف في الشبكية أو انفصال الجزء الخلفي من العين (الشبكية) عن الجزء الوعائي الكامن تحتها.
- نزيف أو انسداد تدفق الدم في الدماغ مما يؤدي إلى ظهور علامات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي.
النظام الغذائي للقطط المصابة
يتأثر بالسبب الأساسي، يعتبر تقييد الملح (الصوديوم) أمرًا مثيرًا للجدل، وإذا تم استخدامه بمفرده، فمن غير المرجح أن يخفض ضغط الدم. كذلك تجنب تناول كميات عالية من الملح.
المسار المتوقع والتشخيص
- يتحدد بالسبب الأساسي.
- يمكن التحكم في ضغط الدم باستخدام العلاج المناسب في معظم المرضى، لكن العلاج لا يحسن بالضرورة وقت البقاء على قيد الحياة.
المصادر
Systemic Hypertension (High Blood Pressure) in Cats
Systemic Hypertension (High Blood Pressure) in Cats
Feline systemic hypertension: Diagnosis and management
Management of systemic hypertension in dogs and cats
حول كاتب المقال
د.احمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية
اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم