دواء إنالابريل للقطط: دواء لعلاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وبعض أمراض الكلى

يعد إنالابريل (Enalapril) واحداً من أهم الأدوية المستخدمة في الطب البيطري لعلاج أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وبعض أمراض الكلى لدى الحيوانات.

على الرغم من أن استخدامه شائع في الكلاب، إلا أنه يُستخدم أيضاً في القطط في بعض الحالات، خاصة عند وجود فشل قلبي أو ارتفاع ضغط دم مصحوب ببروتين في البول.

في هذا المقال نُقدم دليلاً شاملاً حول هذا الدواء، يشمل تعريفه وآلية عمله ودواعي الاستعمال والجرعات والموانع والآثار الجانبية، إضافة إلى نصائح مهمة لتجنب الأخطاء أثناء إعطائه للقطط.

ما هو دواء إنالابريل؟

إنالابريل هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين (ACE inhibitors)، ويُعرف تجارياً بأسماء عديدة مثل Enacard وVasotec. يُعد هذا الدواء من المواد الفعّالة في توسيع الأوعية الدموية، مما يقلل الحمل على القلب ويحسّن تدفق الدم.

إنالابريل دواء يُحوَّل داخل الكبد إلى شكله الفعّال المسمّى Enalaprilat الذي يقوم بالتأثير العلاجي داخل الجسم بفعالية عالية.

آلية عمل إنالابريل في جسم القطة

يعتمد الدواء في فعاليته على منع تحويل الأنجيوتنسين I إلى الأنجيوتنسين II، وهو هرمون قوي يسبب انقباض الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم واحتباس السوائل. وعندما يقل مستوى هذا الهرمون:

• تتوسع الأوعية الدموية.
• يقل الضغط على القلب.
• يزداد تدفق الدم.
• يقل احتباس السوائل المرتبط بهرمون الألدوستيرون.
• يتحسن تدفق الدم إلى الكلى.

تشير المراجع إلى أن استخدام إنالابريل يؤدي إلى خفض المقاومة الطرفية وتحسين الضخ القلبي وتقليل الضغط داخل القلب والأوعية الدموية لدى الحيوانات المصابة بفشل القلب الاحتقاني.

كما يساهم في تقليل فقد البروتين في البول لدى القطط التي تعاني من أمراض الكلى المزمنة، ما يمنح الكلى حماية إضافية.

الاستخدامات العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه

على الرغم من أن فعاليته أفضل في الكلاب، إلا أن إنالابريل يُستخدم في القطط في عدة حالات محددة، أهمها:

فشل القلب الاحتقاني

يوصف للقطط التي تعاني من ضعف قدرة القلب على ضخ الدم، ويساعد على تخفيف الأعراض مثل:

• صعوبة التنفس.
• تراكم السوائل.
• الخمول.

تشير المصادر إلى أنه يساهم في تقليل الضغط على القلب وتحسين الأداء القلبي لدى الحيوانات المريضة.

ارتفاع ضغط الدم

يُعطى كعلاج إضافي وليس علاجاً أساسياً، لأن حوالي 50% من القطط لا تستجيب له بشكل كافٍ. ولكنه مفيد خصوصاً إذا كان ارتفاع الضغط مصحوباً بوجود بروتين في البول.

أمراض الكلى المزمنة وخاصة المصحوبة بفقد البروتين

يعمل إنالابريل على:

• تحسين تدفق الدم الكلوي.
• تقليل الضغط داخل الوحدات الكلوية.
• تقليل طرح البروتين في البول.

مثبطات ACE مثل إنالابريل قد تقلل تطوّر تدهور الكلى لدى الحيوانات المصابة بمرض كلوي مزمن مع وجود بروتين في البول.

أشكال الدواء وطرق إعطاءه للقطط

إنالابريل يتوفر غالباً في صورة:

أقراص فموية

وهي الشكل الأكثر شيوعاً واستخداماً للقطط، حيث يمكن إعطاؤها مباشرة أو طحنها وخلطها مع الطعام إذا أوصى الطبيب بذلك.

شراب فموي (محلول معاد تركيبه)

يتم تحضيره في بعض الصيدليات البيطرية عند الحاجة لتسهيل إعطاء الدواء للقطط الصغيرة أو تلك التي يصعب إعطاؤها الأقراص.

الحقن الوريدية

لا تُستخدم في القطط عادةً خارج العيادات البيطرية إلا في حالات خاصة، حيث يُستخدم الشكل الفعّال (Enalaprilat).

لا يوجد مرهم أو شكل موضعي لهذا الدواء، لأنه يعمل على الجهاز القلبي والكلوي من خلال تناوله عن طريق الفم.

الجرعات المناسبة للقطط

عدم وجود جرعات بيطرية كثيرة للقطط مقارنة بالكلاب، لكن المراجع الحديثة تعتمد جرعات مستخلصة من التجارب والاستعمال السريري.

الجرعة القياسية للقطط 0.5 mg/kg لكل 12 ساعة (مرتين يومياً) وذلك عند استخدام مثبطات ACE مثل إنالابريل في حالات ارتفاع ضغط الدم المصحوب بالبروتين في البول أو لعلاج الفشل القلبي.

قد يعتمد الطبيب البيطري جرعات أقل في البداية مثل 0.25 mg/kg مرة يومياً قبل تعديلها حسب استجابة القطة.

تعديل الجرعة حسب حالة القطة

• في حالات القصور الكلوي: يتم خفض الجرعة لتقليل خطر حدوث مضاعفات لأن الدواء يُطرح عبر الكلى.
• في cats with hypotension: يتم الإيقاف أو تخفيض الجرعة فوراً.
• في القطط الأكبر عمراً: قد تحتاج لجرعات أقل ومراقبة دقيقة لوظائف الكلى.

من الضروري إجراء اختبار وظائف الكلى والإلكتروليتات بعد أسبوع من بدء العلاج، ثم بشكل دوري للتأكد من سلامة الاستخدام.

موانع الاستعمال وحالات يجب تجنب إعطاء الدواء فيها

توجد عدة حالات يكون فيها إعطاء إنالابريل خطراً على القطة، ومنها:

• القصور الكلوي الشديد (لأن الدواء يعتمد على الكلى في التخلص منه).
• انخفاض ضغط الدم.
• الجفاف أو نقص سوائل الجسم.
• فرط البوتاسيوم في الدم.
• أمراض الكبد الشديدة (بسبب تحويل الدواء إلى شكله الفعّال عبر الكبد).
• القطط الصغيرة جداً أو الضعيفة.
• الحمل أو الإرضاع، لأن الدواء يعبر المشيمة ويصل للحليب.

التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها

التأثيرات الجانبية قد تظهر عند جرعات مرتفعة أو عند وجود قصور كلوي. أهم الآثار:

أعراض شائعة

• فقدان الشهية.
• الخمول.
• قيء أو إسهال وقد تم توثيق حدوث خمول وفقدان الشهية لدى القطط تحديداً عند استعمال إنالابريل.

أعراض خطيرة

• انخفاض حاد في ضغط الدم.
• فشل كلوي حاد.
• ارتفاع البوتاسيوم.
• جفاف شديد.

ماذا تفعل في حال ظهور أعراض خطيرة؟

• إيقاف الدواء فوراً.
• تقديم سوائل لتعويض الجفاف.
• زيارة الطبيب البيطري لأخذ فحوصات دم وقياس ضغط الدم.
• مراقبة البول ووظائف الكلى.

نصائح مهمة قبل إعطاء الدواء وبعده

قبل الاستخدام

• إجراء فحص دم شامل لوظائف الكلى.
• قياس ضغط الدم.
• التأكد من عدم تناول القطة لأدوية أخرى قد تتفاعل مع إنالابريل مثل المدرات أو الأدوية الخافضة للضغط.
• منع استخدامه في القطة المصابة بالجفاف حتى يتم تعويض السوائل أولاً.

بعد الاستخدام

• مراقبة الشهية، مستوى النشاط، كمية البول.
• إجراء اختبارات وظائف الكلى والإلكتروليتات بعد 3–7 أيام من بدء العلاج.
• عدم التوقف فجأة عن الدواء دون استشارة طبيب بيطري.
• تقديم الماء النظيف دائماً.
• تجنب إعطاء أي دواء جديد دون سؤال الطبيب البيطري.

أخطاء شائعة عند إعطاء إنالابريل للقطط وكيفية تجنبها

• إعطاء جرعات الكلاب للقطط: خطأ خطير لأن القطط أكثر حساسية للدواء.
• إعطاء الدواء لقطة تعاني من جفاف: يزيد خطر حدوث فشل كلوي حاد.
• عدم مراقبة ضغط الدم: قد يؤدي انخفاض الضغط إلى مضاعفات خطيرة.
• دمج إنالابريل مع أدوية تسبب فقد السوائل: مثل فوروسيميد دون مراقبة وظائف الكلى.
• إيقاف الدواء فجأة: قد يؤدي إلى عودة الأعراض بشكل أسوأ.
• طحن الأقراص دون سؤال الطبيب: بعض الأقراص مغلفة ويجب عدم طحنها.

تحذير مهم

يُمنع تماماً استخدام دواء إنالابريل أو أي دواء بشري للقطط دون استشارة طبيب بيطري مختص.

فهذا الدواء يؤثر بشكل مباشر على القلب والكلى ويمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة إذا استُخدم بطريقة غير صحيحة أو دون مراقبة طبية.

المصادر

• Merck Veterinary Manual
• Cornell Feline Health Center
• ASPCA Animal Poison Control Center
• Pet Poison Helpline
• Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)

تنويه طبي

تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.

حول كاتب المقال

د. أحمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.

أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.