تحميل
الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط

الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط

svg136
آخر تحديث للمقال: 2025-08-08

الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو اضطراب يتميز بوجود تجاويف فجوات داخل خلايا الكبد (تجاويف صغيرة داخل الخلايا محاطة بغشاء وتحتوي على مواد مختلفةمثل السوائل، منتجات التخزين).

يمكن تعريف الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط على أنه تغيير قابل للعكس في خلايا الكبد، مرتبط بتراكم الجليكوجين في تجاويف شفافة داخل خلايا كبد القطط.

الجليكوجين مادة تعمل كمخزن أو احتياطي للكربوهيدرات في الجسم، والتي تتفكك بسهولة إلى جلوكوز (سكر).

غالبًا ما يكون سبب تطور التجاويف الشفافة أو الفجوات التي تحتوي على الجليكوجين (مادة التي تعمل كمخزن أو احتياطي للكربوهيدرات في الجسم، والتي تتفكك بسهولة إلى جلوكوز) ناتجاً ثانويًا لـ:

  • العلاج بالستيرويدات: زيادة مستويات الستيرويدات في الجسم إما بسبب زيادة إنتاج الغدد الكظرية تُعرف باسم “فرط نشاط الغدة الكظرية التلقائي” أو “مرض كوشينغ التلقائي”.
  • إعطاء أدوية تحتوي على الستيرويدات تُعرف باسم “فرط نشاط الغدة الكظرية العلاجي” أو “مرض كوشينغ العلاجي”).
  • تضخم الغدد الكظرية (تُعرف باسم “تضخم الغدة الكظرية”): مما يؤدي إلى إطلاق هرمونات جنسية كظرية خاصة البروجستيرون.
  • مرض طويل الأمد (مزمن) في أجهزة حيوية أخرى.

تؤدي هذه الحالة إلى زيادة نشاط إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP) كما يظهر في اختبارات الدم، وغالبًا دون ظهور علامات قصور الكبد.

إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP) هو إنزيم طبيعي موجود في عدة أنواع من الخلايا، بما في ذلك خلايا الكبد، زيادة مستويات الفوسفاتاز القاعدي قد تشير إلى خلل في وظائف الكبد.  

في بعض القطط، يرتبط الاعتلال الكبدي الفجوي بوجود الدهون في التجاويف الشفافة، قد يحدث هذا في القطط التي تعاني من مستويات عالية من الدهون في الدم لأسباب غير معروفة تُعرف باسم “فرط تدهن الدم مجهول السبب”، أو الدهون مع الجليكوجين كما في داء السكري.  

 يمكن ملاحظة (في القطط الصغيرة) زيادة في مستويات الدهون في الدم (فرط تدهن الدم) بسبب عوامل وراثية، تراكم الدهون والدهون الثلاثية في الكبد (يُعرف باسم “تراكم الدهون الكبدي عند الشباب”).

الأعراض

غالبًا ما ترتبط الأعراض بتأثيرات الستيرويدات أو أمراض عامة (جهازية) أخرى تسبب الإجهاد.

نادرًا ما تظهر أعراض أمراض الكبد أو فشله، ومع ذلك، يمكن أن يحدث فشل الكبد في حالات الاعتلال الكبدي الفجوي الشديدة والمزمنة.

الأعراض المرتبطة بمستويات عالية من الستيرويدات:

  • زيادة التبول (polyuria).
  • زيادة العطش (polydipsia).
  • زيادة الشهية (polyphagia).
  • تساقط الشعر (alopecia).
  • انتفاخ البطن.
  • ضعف العضلات.
  • التنفس السريع.
  • الخمول (lethargy).
  • جلد هش.
  • كدمات.

عند تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي) يمكن مشاهدة أعراض مشابهة لتلك الناتجة عن مستويات عالية من الستيرويدات، لكن قد تكون أقل عددًا وأقل شدة:

  • تساقط الشعر مع تصبغ الجلد أقل شيوعًا.
  • تضخم الكبد (hepatomegaly).
  • أعراض أخرى تتعلق بالمرض الأساسي المسبب.

الأسباب  

  • إعطاء الستيرويدات.
  • زيادة مستويات الستيرويدات المنتجة بواسطة الغدد الكظرية (فرط نشاط الغدة الكظرية أو مرض كوشينغ).
  • تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي): زيادة إنتاج الهرمونات الستيرويدية المختلفة (خاصة البروجستيرون).
  • أمراض عامة (جهازية) مرتبطة بالإجهاد: أمراض الأسنان الشديدة، التهاب الأمعاء المزمن (IBD)، التهاب البنكرياس طويل الأمد، السرطان العام، العدوى طويلة الأمد (المزمنة) (مسالك بولية، جلد)، انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية، أخطاء في أستقلاب الدهون مما يؤدي إلى تراكم الدهون أو الجليكوجين.

لذلك يجب الحذر عند العلاج بالأدوية التي تحتوي على الستيرويدات لما له من دور في حدوث هذه الحالة.

العلاج

  •  الرعاية الصحية للقطط المصابة.
  •  الحمية: تقييد الدهون في النظام الغذائي للقطط التي تعاني من زيادة مستويات الدهون في الدم أو التهاب البنكرياس.
  • تقييد إعطاء السعرات الحرارية بحذر للحيوانات السمينة، حسب توجيهات طبيب بيطري.
  •  الجراحة: يعتمد على الظروف الأساسية، قد يتم استئصال الأورام الكظرية جراحيًا في بعض المرضى، قد يتم أيضاً استئصال الأورام الغدية جراحيًا فقط من قبل جراحين ذوي خبرة،علاج الأورام الغدية بالإشعاع أفضل خيار.
  •  الأدوية: تعطى حسب المسبب الأساسي.

الأدوية المستخدمة لعلاج الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط

الأدوية التالية تهدف إلى تقديم معلومات عامة حول العلاج المحتمل. قد يتغير علاج حالة معينة مع التقدم الطبي، وبناءاً على المرض الأساسي:

  • زيادة إنتاج الستيرويدات بواسطة الغدد الكظرية نتيجة لتحفيز الغدة النخامية أو تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي): قد يشمل العلاج (Lysodren®)، ketoconazole، هو الخيار المفضل للتضخم الكظري الجنسي، يبدو أن الميلاتونين غير فعال في علاج التضخم الكظري الجنسي.  
  • إدارة الالتهابات العامة (جهازية) التي تتطلب استخدام أدوية لتقليل الاستجابة المناعية أو أدوية لتقليل الالتهاب: استخدام أدوية متعددة لتجنب أو تقليل التعرض للستيرويدات في المرضى الذين يعانون من أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي، قد تشمل الأدوية المختارة metronidazole (لعلاج التهاب الأمعاء)، الأدوية الكيميائية المستخدمة لتقليل الاستجابة المناعية (مثل azathioprine، chlorambucil، cyclophosphamide)، وأدوية مثبطة للمناعة الأخرى (مثل mycophenolate، cyclosporine).
  • السرطان: العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، حسب الحاجة.
  • أمراض الأسنان: المضادات الحيوية وعلاج الأسنان.
  • العدوى أو التهاب الكلى (pyelonephritis)؛ التهاب الجلد طويل الأمد (dermatitis)، أو اضطرابات معدية أخرى: علاج بالمضادات الحيوية طويل الأمد (chronic)، بناءً على نتائج زراعة البكتيريا واختبارات الحساسية.
  • انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية (hypothyroidism) – مكملات هرمون الغدة الدرقية.

رعاية القطط المريضة

  •  متابعة القطط المصابة.
  •  مراقبة القطط المصابة.
  • تضخم الكبد: يتم مراقبته من خلال جس البطن والكبد أثناء الفحص البدني. يمكن استخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. إجراء فحوصات الدم.
  • وظائف الغدد الكظرية: إجراء اختبار تحفيز ACTH لتحديد استجابة الغدد الكظرية.
  • السرطان: الفحص البدني واستخدام التصوير التشخيصي.
  • السيطرة على العدوى: إعادة زراعة البكتيريا لتأكيد السيطرة على العدوى.
  • زيادة مستويات الدهون في الدم: تقييم وجود الدهون المرئية في الدم، قياس مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.

الوقاية

يجب تقييد استخدام الستيرويدات واتباع النصائح التالية عند الحاجة إلى استخدامها:  

  • يجب استخدام الستيرويدات فقط لعلاج الحالات المؤكدة التي تتطلب علاجًا بالستيرويدات.
  • عند الحاجة إلى الستيرويدات، يُفضل استخدام نظام العلاج يومًا بعد يوم (إذا كان ذلك ممكنًا) باستخدام البردنيزون، ويجب تعديل جرعات الستيرويدات إلى أدنى جرعة فعالة (حسب توجيهات الطبيب البيطري).

قد تحدث العديد من المضاعفات المرتبطة بتأثيرات الستيرويدات والظروف المرتبطة بها، لذلك يجب مناقشة المضاعفات المحتملة مع طبيب بيطري.  

مسار المرض

معظم القطط المصابة لا تُظهر علامات مرض الكبد، على الرغم من ارتفاع مستويات إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP)، ومع ذلك، قد يحدث مرض كبدي تدريجي (Hepatopathy) يؤدي إلى تكوين عقيدات منتشرة (Diffuse) وفشل الكبد في حالات الاعتلال الكبدي الفجوي طويل الأمد (المزمن) لدى القطط التي لديها مستويات مرتفعة للغاية من الفوسفاتاز القاعدي لفترة طويلة.

الشذوذات في الدم والكبد المرتبطة بالاعتلال الكبدي الفجوي قابلة تمامًا للعكس قبل تكوين العقيدات الكبدية.

الأسئلة الشائعة

ما هو الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟

الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو اضطراب نسيجي يتميز بوجود تجاويف أو فجوات صغيرة داخل خلايا الكبد، حيث تظهر هذه التجاويف محاطة بأغشية وتحتوي على مواد مختلفة. هذا النوع من الاعتلال يشير إلى تغيرات مرضية تؤثر على بنية الكبد ووظائفه الحيوية، وقد يكون مرتبطًا باضطرابات التمثيل الغذائي أو تلف خلايا الكبد نتيجة عوامل متعددة مثل الالتهابات أو التعرض للسموم.

يُعتبر الاعتلال الكبدي الفجوي من الحالات التي تؤدي إلى تدهور تدريجي في وظائف الكبد، مما ينعكس على قدرة الكبد في تنقية السموم، إنتاج البروتينات، وتنظيم عمليات الأيض. القطط المصابة قد تظهر عليها أعراض عامة لأمراض الكبد مثل فقدان الشهية، القيء، اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)، والخمول.

تشخيص هذا الاعتلال يتطلب فحوصات مخبرية دقيقة تشمل تحاليل الدم لتقييم وظائف الكبد، بالإضافة إلى تقنيات تصوير مثل الأشعة فوق الصوتية للكبد لتحديد مدى التلف ووجود الفجوات داخل نسيجه. العلاج يعتمد على معالجة السبب الأساسي، دعم وظائف الكبد باستخدام مكملات مثل شوك الحليب، وتقديم الرعاية الداعمة لتخفيف الأعراض وتحسين جودة حياة القطة.

ما هي أسباب الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟

الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو تغير مرضي في خلايا الكبد يتمثل بوجود تجاويف أو فجوات شفافة داخل الخلايا تحتوي غالباً على تراكمات من الجليكوجين (مخزن للكربوهيدرات) أو الدهون، وهو تغيير قابل للعكس في المراحل المبكرة.
أسباب الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط تشمل:
زيادة مستويات الستيرويدات في الجسم، سواء نتيجة فرط نشاط الغدة الكظرية التلقائي (مرض كوشينغ التلقائي) أو بسبب إعطاء أدوية تحتوي على الستيرويدات (مرض كوشينغ العلاجي).
تضخم الغدد الكظرية، الذي يؤدي إلى إفراز هرمونات كظرية مثل البروجستيرون، مما يسبب تغيرات في خلايا الكبد.
الأمراض المزمنة في أجهزة حيوية أخرى التي تؤدي إلى زيادة نشاط إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP) في الدم، دون ظهور أعراض واضحة لفشل الكبد في البداية.
فرط تدهن الدم مجهول السبب، حيث يرتبط الاعتلال بتراكم الدهون في التجاويف داخل خلايا الكبد، خاصة في القطط التي تعاني من مستويات عالية من الدهون في الدم، وقد يكون مرتبطاً بداء السكري أو عوامل وراثية خاصة بالقطط الصغيرة.
العوامل الوراثية التي تؤدي إلى تراكم الدهون والدهون الثلاثية في الكبد (تراكم الدهون الكبدي عند الشباب).
التعرض لبعض الأدوية أو السموم التي تؤثر على وظائف الكبد، مثل مضادات الالتهاب أو الكورتيكوستيرويدات، والتي قد تسهم في تطور الاعتلال.
بشكل عام، الاعتلال الكبدي الفجوي ناتج عن اضطرابات أيضية أو هرمونية تؤثر على تخزين الجليكوجين والدهون داخل خلايا الكبد، وقد يكون عرضاً ثانوياً لأمراض أخرى مثل مرض كوشينغ، السكري، أو أمراض الغدد الكظرية.
الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط يحدث بسبب تراكم الجليكوجين والدهون داخل خلايا الكبد، ويُحفز عادةً بواسطة زيادة مستويات الستيرويدات، تضخم الغدد الكظرية، الأمراض المزمنة، فرط تدهن الدم، والعوامل الوراثية، إضافة إلى تأثير بعض الأدوية والسموم التي تؤثر على الكبد.

ما هي أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟

أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط تشبه إلى حد كبير أعراض أمراض الكبد العامة، وتشمل:
فقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل ملحوظ، حيث تقل رغبة القطة في تناول الطعام تدريجياً.
القيء المتكرر، وهو من العلامات الشائعة التي تدل على اضطراب في وظائف الكبد.
زيادة العطش وتكرار التبول، نتيجة اضطراب التوازن الكيميائي في الجسم بسبب ضعف الكبد.
تغيرات في السلوك مثل الخمول، الكآبة، العصبية، أو زيادة العدوانية، وانخفاض الطاقة العامة.
اليرقان، وهو اصفرار الجلد، اللثة، أو بياض العينين، نتيجة تراكم البيليروبين في الدم بسبب ضعف الكبد.
تضخم الكبد وانتفاخ البطن بسبب تراكم السوائل (الاستسقاء) أو زيادة حجم الكبد نفسه.
مشاكل هضمية أخرى مثل الإسهال أو الإمساك، وسيلان اللعاب.
أعراض عصبية في الحالات المتقدمة، مثل فقدان التنسيق الحركي، التشنجات، فقدان الوعي، أو المشي في دوائر.
هذه الأعراض تشير إلى تدهور وظائف الكبد، ويجب عند ملاحظتها التوجه للطبيب البيطري لإجراء الفحوصات اللازمة مثل تحاليل الدم والأشعة التشخيصية لتأكيد التشخيص وبدء العلاج المناسب.

كيف يتم تشخيص الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟

تشخيص الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط يتطلب مجموعة من الخطوات والفحوصات الطبية الدقيقة لتقييم حالة الكبد والتأكد من وجود التجاويف الفجوية داخل خلايا الكبد، وتحديد مدى تأثيرها على وظائف العضو. تشمل أهم خطوات التشخيص:
الفحص السريري الشامل: يبدأ الطبيب البيطري بفحص القطة بدقة، مع ملاحظة الأعراض السريرية مثل فقدان الشهية، فقدان الوزن، اليرقان، القيء، والخمول، بالإضافة إلى فحص حجم الكبد وانتفاخه.
تحاليل الدم: تُجرى تحاليل مخبرية لقياس وظائف الكبد، مثل مستويات إنزيمات الكبد (ALT, AST, ALP)، البيليروبين، البروتينات، ومستوى الجلوكوز، حيث تشير الارتفاعات أو الانخفاضات إلى اضطرابات في الكبد.
الفحوصات التصويرية: يستخدم الطبيب تقنيات مثل الأشعة فوق الصوتية (السونار) لتقييم بنية الكبد، حيث تظهر الفجوات داخل خلايا الكبد كمساحات فارغة أو تجاويف، كما يمكن للأشعة السينية أن تساعد في تقييم حجم وشكل الكبد.
خزعة الكبد: في بعض الحالات، قد يحتاج الطبيب لأخذ عينة نسيجية من الكبد (خزعة) لتحليلها مجهرياً، مما يعطي تشخيصاً دقيقاً للنوعية والدرجة المرضية للاعتلال الكبدي الفجوي.
استبعاد الأمراض الأخرى: يتم أيضاً فحص القطط لاستبعاد الأسباب الأخرى التي قد تسبب أعراض مشابهة، مثل التهاب الكبد، التسمم، أو الأورام.
باستخدام هذه الخطوات التشخيصية، يمكن للطبيب البيطري تحديد وجود الاعتلال الكبدي الفجوي ووضع خطة علاجية مناسبة تدعم وظائف الكبد وتحسن حالة القطة الصحية.

هل يمكن الوقاية من الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟

يمكن الوقاية من الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط باتباع مجموعة من الإجراءات الصحية والوقائية التي تحافظ على سلامة الكبد وتقلل من عوامل الخطر، وتشمل:
توفير تغذية متوازنة وصحية: تقديم نظام غذائي مناسب يحتوي على نسب متوازنة من البروتينات والدهون والكربوهيدرات، مع تجنب الأطعمة الدهنية أو التي تحتوي على مواد كيميائية صناعية قد تثقل كاهل الكبد.
التحكم في الوزن: الحفاظ على وزن القطة ضمن المعدل الطبيعي، لأن السمنة تزيد من خطر الإصابة بأمراض الكبد، بما في ذلك الاعتلال الكبدي الفجوي.
تجنب التعرض للسموم والمواد الكيميائية الضارة: مثل المبيدات الحشرية، المنظفات، وبعض الأدوية التي قد تسبب تلفاً للكبد، مع الحرص على عدم إعطاء أدوية مثل الباراسيتامول بدون استشارة الطبيب البيطري.
إجراء الفحوصات الدورية: المتابعة الدورية مع الطبيب البيطري لفحص وظائف الكبد والكشف المبكر عن أي تغيرات، مما يتيح التدخل المبكر قبل تفاقم الحالة.
الحد من استخدام الستيرويدات: تجنب الاستخدام غير الضروري أو المفرط لأدوية الستيرويدات، لأنها من الأسباب الشائعة التي تؤدي إلى الاعتلال الكبدي الفجوي، ويجب استخدامها فقط تحت إشراف طبي وبأقل جرعة فعالة.
التطعيمات الروتينية: التأكد من تلقي القطة التطعيمات اللازمة للوقاية من الأمراض التي قد تؤثر على الكبد مثل التهاب الكبد الفيروسي.
توفير بيئة نظيفة وآمنة: للحد من التعرض للعدوى أو السموم التي قد تؤثر على صحة الكبد.
باتباع هذه الإجراءات الوقائية، يمكن تقليل خطر الإصابة بالاعتلال الكبدي الفجوي وتحسين صحة قطتك بشكل عام، مما يساهم في حياة أطول وأكثر صحة لها.

ما هو معدل شفاء القطط من الاعتلال الكبدي الفجوي؟

معدل شفاء القطط من الاعتلال الكبدي الفجوي يعتمد بشكل كبير على التشخيص المبكر وبدء العلاج السريع والمناسب. إذا تم اكتشاف الحالة في مراحلها الأولى واتباع توجيهات الطبيب البيطري بدقة، فإن فرص الشفاء التام تكون عالية جداً.
وفقاً للدراسات والممارسات البيطرية، إذا نجت القطة من الأيام الأولى للعلاج، فإن نسبة نجاح العلاج والشفاء التام تكون كبيرة للغاية، وغالباً ما تستعيد القطة صحتها خلال فترة تتراوح بين 3 إلى 6 أسابيع كحد أقصى.
الالتزام بالتغذية السليمة، استخدام أنابيب التغذية عند الحاجة، توفير بيئة هادئة، والمتابعة الدورية مع الطبيب البيطري كلها عوامل مهمة تساهم في تحسين فرص التعافي.
بالمقابل، تأخر التشخيص أو عدم الالتزام بالعلاج قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة قد تقلل من فرص الشفاء، لذا يُنصح بالمتابعة المستمرة والفورية مع الطبيب البيطري عند ظهور أي أعراض مشابهة.

حول كاتب المقال

د.احمد المحلي

د.احمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية

اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.

0 People voted this article. 0 Upvotes - 0 Downvotes.
svg

هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟

نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم

ننتظر تعليكم

تحميل
svg

الإنتقال السريع

  • 1

    الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط