الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو اضطراب يتميز بوجود تجاويف فجوات داخل خلايا الكبد (تجاويف صغيرة داخل الخلايا محاطة بغشاء وتحتوي على مواد مختلفةمثل السوائل، منتجات التخزين).
يمكن تعريف الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط على أنه تغيير قابل للعكس في خلايا الكبد، مرتبط بتراكم الجليكوجين في تجاويف شفافة داخل خلايا كبد القطط.
الجليكوجين مادة تعمل كمخزن أو احتياطي للكربوهيدرات في الجسم، والتي تتفكك بسهولة إلى جلوكوز (سكر).
غالبًا ما يكون سبب تطور التجاويف الشفافة أو الفجوات التي تحتوي على الجليكوجين (مادة التي تعمل كمخزن أو احتياطي للكربوهيدرات في الجسم، والتي تتفكك بسهولة إلى جلوكوز) ناتجاً ثانويًا لـ:
- العلاج بالستيرويدات: زيادة مستويات الستيرويدات في الجسم إما بسبب زيادة إنتاج الغدد الكظرية تُعرف باسم “فرط نشاط الغدة الكظرية التلقائي” أو “مرض كوشينغ التلقائي”.
- إعطاء أدوية تحتوي على الستيرويدات تُعرف باسم “فرط نشاط الغدة الكظرية العلاجي” أو “مرض كوشينغ العلاجي”).
- تضخم الغدد الكظرية: مما يؤدي إلى إطلاق هرمونات جنسية كظرية خاصة البروجستيرون.
- مرض طويل الأمد (مزمن) في أجهزة حيوية أخرى.
تؤدي هذه الحالة إلى زيادة نشاط إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP) كما يظهر في اختبارات الدم، وغالبًا دون ظهور علامات قصور الكبد.
إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP) هو إنزيم طبيعي موجود في عدة أنواع من الخلايا، بما في ذلك خلايا الكبد، زيادة مستويات الفوسفاتاز القاعدي قد تشير إلى خلل في وظائف الكبد.
في بعض القطط، يرتبط الاعتلال الكبدي الفجوي بوجود الدهون في التجاويف الشفافة، قد يحدث هذا في القطط التي تعاني من مستويات عالية من الدهون في الدم لأسباب غير معروفة تُعرف باسم “فرط تدهن الدم مجهول السبب”، أو الدهون مع الجليكوجين كما في داء السكري.
يمكن ملاحظة (في القطط الصغيرة) فرط الدهون في دم القطط (فرط تدهن الدم) بسبب عوامل وراثية، تراكم الدهون والدهون الثلاثية في الكبد (تراكم الدهون الكبدي عند الشباب).
محتوى المقالة
ماهي اعراض الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
غالبًا ما ترتبط الأعراض بتأثيرات الستيرويدات أو أمراض عامة (جهازية) أخرى تسبب الإجهاد.
نادرًا ما تظهر أعراض أمراض الكبد أو فشله، ومع ذلك، يمكن أن يحدث الفشل الكبدي في حالات الاعتلال الكبدي الفجوي الشديدة والمزمنة.
الأعراض المرتبطة بمستويات عالية من الستيرويدات:
- زيادة التبول (polyuria).
- زيادة العطش (polydipsia).
- زيادة الشهية (polyphagia).
- تساقط شعر القطط (alopecia).
- انتفاخ بطن القطط.
- ضعف العضلات.
- التنفس السريع.
- الخمول (lethargy).
- جلد هش.
- كدمات.
عند تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي) يمكن مشاهدة أعراض مشابهة لتلك الناتجة عن مستويات عالية من الستيرويدات، لكن قد تكون أقل عددًا وأقل شدة:
- تساقط الشعر مع تصبغ الجلد أقل شيوعًا.
- تضخم الكبد (hepatomegaly).
- أعراض أخرى تتعلق بالمرض الأساسي المسبب.
ماهي اسباب الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
- إعطاء الستيرويدات.
- زيادة مستويات الستيرويدات المنتجة بواسطة الغدد الكظرية (فرط نشاط الغدة الكظرية أو مرض كوشينغ).
- تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي): زيادة إنتاج الهرمونات الستيرويدية المختلفة (خاصة البروجستيرون).
- أمراض عامة (جهازية) مرتبطة بالإجهاد: أمراض الأسنان الشديدة، التهاب الأمعاء المزمن (IBD)، التهاب البنكرياس طويل الأمد، السرطان العام، العدوى طويلة الأمد (المزمنة) (مسالك بولية، جلد)، انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية، أخطاء في أستقلاب الدهون مما يؤدي إلى تراكم الدهون أو الجليكوجين.
لذلك يجب الحذر عند العلاج بالأدوية التي تحتوي على الستيرويدات لما له من دور في حدوث هذه الحالة.
ماهو علاج الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
- الرعاية الصحية للقطط المصابة.
- الحمية: تقييد الدهون في النظام الغذائي للقطط التي تعاني من زيادة مستويات الدهون في الدم أو التهاب البنكرياس.
- تقييد إعطاء السعرات الحرارية بحذر للحيوانات السمينة، حسب توجيهات طبيب بيطري.
- الجراحة: يعتمد على الظروف الأساسية، قد يتم استئصال الأورام الكظرية جراحيًا في بعض المرضى، قد يتم أيضاً استئصال الأورام الغدية جراحيًا فقط من قبل جراحين ذوي خبرة،علاج الأورام الغدية بالإشعاع أفضل خيار.
- الأدوية: تعطى حسب المسبب الأساسي.
الأدوية المستخدمة لعلاج الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط
الأدوية التالية تهدف إلى تقديم معلومات عامة حول العلاج المحتمل. قد يتغير علاج حالة معينة مع التقدم الطبي، وبناءاً على المرض الأساسي:
- زيادة إنتاج الستيرويدات بواسطة الغدد الكظرية نتيجة لتحفيز الغدة النخامية أو تضخم الغدد الكظرية مع زيادة مستويات الهرمونات الجنسية الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الجنسي): قد يشمل العلاج (Lysodren®)، ketoconazole، هو الخيار المفضل للتضخم الكظري الجنسي، يبدو أن الميلاتونين غير فعال في علاج التضخم الكظري الجنسي.
- إدارة الالتهابات العامة (جهازية) التي تتطلب استخدام أدوية لتقليل الاستجابة المناعية أو أدوية لتقليل الالتهاب: استخدام أدوية متعددة لتجنب أو تقليل التعرض للستيرويدات في المرضى الذين يعانون من أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي، قد تشمل الأدوية المختارة metronidazole (لعلاج التهاب الأمعاء)، الأدوية الكيميائية المستخدمة لتقليل الاستجابة المناعية (مثل azathioprine، chlorambucil، cyclophosphamide)، وأدوية مثبطة للمناعة الأخرى (مثل mycophenolate، cyclosporine).
- السرطان: العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، حسب الحاجة.
- أمراض الأسنان: المضادات الحيوية وعلاج الأسنان.
- العدوى أو التهاب الكلى (pyelonephritis)؛ التهاب الجلد طويل الأمد (dermatitis)، أو اضطرابات معدية أخرى: علاج بالمضادات الحيوية طويل الأمد (chronic)، بناءً على نتائج زراعة البكتيريا واختبارات الحساسية.
- انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية (hypothyroidism) – مكملات هرمون الغدة الدرقية.
رعاية القطط المريضة
- متابعة القطط المصابة.
- مراقبة القطط المصابة.
- تضخم الكبد: يتم مراقبته من خلال جس البطن والكبد أثناء الفحص البدني. يمكن استخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. إجراء فحوصات الدم.
- وظائف الغدد الكظرية: إجراء اختبار تحفيز ACTH لتحديد استجابة الغدد الكظرية.
- السرطان: الفحص البدني واستخدام التصوير التشخيصي.
- السيطرة على العدوى: إعادة زراعة البكتيريا لتأكيد السيطرة على العدوى.
- زيادة مستويات الدهون في الدم: تقييم وجود الدهون المرئية في الدم، قياس مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول.
الوقاية
يجب تقييد استخدام الستيرويدات واتباع النصائح التالية عند الحاجة إلى استخدامها:
- يجب استخدام الستيرويدات فقط لعلاج الحالات المؤكدة التي تتطلب علاجًا بالستيرويدات.
- عند الحاجة إلى الستيرويدات، يُفضل استخدام نظام العلاج يومًا بعد يوم (إذا كان ذلك ممكنًا) باستخدام البردنيزون، ويجب تعديل جرعات الستيرويدات إلى أدنى جرعة فعالة (حسب توجيهات الطبيب البيطري).
قد تحدث العديد من المضاعفات المرتبطة بتأثيرات الستيرويدات والظروف المرتبطة بها، لذلك يجب مناقشة المضاعفات المحتملة مع طبيب بيطري.
مسار المرض
معظم القطط المصابة لا تُظهر علامات مرض الكبد، على الرغم من ارتفاع مستويات إنزيم الفوسفاتاز القاعدي (ALP)، ومع ذلك، قد يحدث مرض كبدي تدريجي (Hepatopathy) يؤدي إلى تكوين عقيدات منتشرة (Diffuse) وفشل الكبد في حالات الاعتلال الكبدي الفجوي طويل الأمد (المزمن) لدى القطط التي لديها مستويات مرتفعة للغاية من الفوسفاتاز القاعدي لفترة طويلة.
الشذوذات في الدم والكبد المرتبطة بالاعتلال الكبدي الفجوي قابلة تمامًا للعكس قبل تكوين العقيدات الكبدية.
الأسئلة الشائعة
ما هو الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو اضطراب نسيجي يتميز بوجود تجاويف أو فجوات صغيرة داخل خلايا الكبد، حيث تظهر هذه التجاويف محاطة بأغشية وتحتوي على مواد مختلفة. هذا النوع من الاعتلال يشير إلى تغيرات مرضية تؤثر على بنية الكبد ووظائفه الحيوية، وقد يكون مرتبطًا باضطرابات التمثيل الغذائي أو تلف خلايا الكبد نتيجة عوامل متعددة مثل الالتهابات أو التعرض للسموم.
ما هي أسباب الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط هو تغير مرضي في خلايا الكبد يتمثل بوجود تجاويف أو فجوات شفافة داخل الخلايا تحتوي غالباً على تراكمات من الجليكوجين (مخزن للكربوهيدرات) أو الدهون، وهو تغيير قابل للعكس في المراحل المبكرة. من أسباب الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط:
زيادة مستويات الستيرويدات في الجسم،.
تضخم الغدد الكظرية.
الأمراض المزمنة في أجهزة حيوية أخرى.
فرط تدهن الدم مجهول السبب.
العوامل الوراثية.
التعرض لبعض الأدوية أو السموم.
ما هي أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
أعراض الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط تشبه إلى حد كبير أعراض أمراض الكبد العامة، وتتضمن:
فقدان الشهية وفقدان الوزن بشكل ملحوظ.
القيء المتكرر.
زيادة العطش وتكرار التبول.
تغيرات في السلوك مثل الخمول، الكآبة، العصبية، أو زيادة العدوانية، وانخفاض الطاقة العامة.
اليرقان.
تضخم الكبد وانتفاخ البطن.
مشاكل هضمية أخرى مثل الإسهال أو الإمساك، وسيلان اللعاب.
أعراض عصبية في الحالات المتقدمة، مثل فقدان التنسيق الحركي، التشنجات، فقدان الوعي، أو المشي في دوائر.
كيف يتم تشخيص الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
تشخيص الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط يتطلب مجموعة من الخطوات والفحوصات الطبية الدقيقة لتقييم حالة الكبد والتأكد من وجود التجاويف الفجوية داخل خلايا الكبد، وتحديد مدى تأثيرها على وظائف العضو. تتضمن أهم خطوات التشخيص:
الفحص السريري الشامل.
تحاليل الدم.
الفحوصات التصويرية.
خزعة الكبد.
هل يمكن الوقاية من الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط؟
يمكن الوقاية من الاعتلال الكبدي الفجوي عند القطط باتباع مجموعة من الإجراءات الصحية والوقائية التي تحافظ على سلامة الكبد وتقلل من عوامل الخطر:
توفير تغذية متوازنة وصحية.
التحكم في الوزن.
تجنب التعرض للسموم والمواد الكيميائية الضارة.
إجراء الفحوصات الدورية.
الحد من استخدام الستيرويدات.
التطعيمات الروتينية.
توفير بيئة نظيفة وآمنة.
ما هو معدل شفاء القطط من الاعتلال الكبدي الفجوي؟
معدل شفاء القطط من الاعتلال الكبدي الفجوي يعتمد بشكل كبير على التشخيص المبكر وبدء العلاج السريع والمناسب. إذا تم اكتشاف الحالة في مراحلها الأولى واتباع توجيهات الطبيب البيطري بدقة، فإن فرص الشفاء التام تكون عالية جداً.
وفقاً للدراسات والممارسات البيطرية، إذا نجت القطة من الأيام الأولى للعلاج، فإن نسبة نجاح العلاج والشفاء التام تكون كبيرة للغاية، وغالباً ما تستعيد القطة صحتها خلال فترة تتراوح بين 3 إلى 6 أسابيع كحد أقصى.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- American Veterinary Medical Association (AVMA)
- World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم