التهاب الأذن الخارجية والوسطى للقطط هي حالة شائعة نسبيًا لدى القطط في منازلنا وتظهر في جميع الفئات العمرية للقطط.
تسبب العدوى الأذنية النموذجية التهاب قناة الأذن، وهي القناة التي تحمل الصوت إلى طبلة الأذن. يُعرف هذا الالتهاب بـ “التهاب الأذن الخارجية” لأنه يصيب الأذن الخارجية فقط.
أما التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الداخلية فيؤثران على الأذن الوسطى والداخلية على التوالي.
يعد التهاب أذن القطط الوسطى والداخلية للقطط أكثر خطورة ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى ظهور علامات عصبية مثل ميلان الرأس أو الدوار وفقدان السمع.
في مقالتنا هذه سنركز على التهاب الأذن الخارجية والوسطى للقطط، مسبباتها، اعراضها، علاجها. تابع القراءة للتعرف اكثر على هذه الحالة المرضية.
محتوى المقالة
اعراض التهاب الأذن الخارجية والوسطى للقطط
غالبًا ما يكون التهاب الأذن الخارجية ثانويًا لمرض أساسي، وقد تظهر أعراض المرض الأساسي إلى جانب اعراض التهاب الأذن:
- تظهر غالباً مع التهاب الأذن إفرازات في قناة الأذن الخارجية، ألم، حكة قد تؤدي إلى فرك أو خدش الأذنين، واحمرار الأذن الخارجية. فإذا كان الإلتهاب بسبب العدوى فستكون الإفرازات محتوية على صديد ولها رائحة كريهة غالبًا.
- التهاب الأذن الخارجية المزمن يؤدي إلى تمزق طبلة الأذن في 71% من الحالات، وإلى التهاب الأذن الوسطى في 82% من الحالات.
- الألم.
- رجّ الرأس.
- خدش الأذنين.
- احمرار وتورم قناة الأذن الخارجية، مما يؤدي إلى تضييق القناة.
- غالبًا ما تحافظ القطط على وضع الأذن منخفضة أو تميل برأسها.
- اضطراب التوازن: قد يؤدي إلى ظهور أعراض (مثل ميلان الرأس، حركات سريعة قصيرة للعين، فقدان الشهية، مشية غير مستقرة أو “سكرانة”، والتقيؤ المتقطع) التي تشير إلى تطور التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأذن الداخلية.
اسباب التهاب الأذن الخارجية والوسطى للقطط
- الأسباب الأولية:
- الطفيليات (تسبب التهاب الأذن الخارجية): قمل الأذن، وأخرى مثل الديمودكس، الساركوبيس، والنوتويدريس، وقراد الأذن الشوكي.
- الحساسية:
- الحساسية البيئية: حيث يكون الحيوان حساسًا للمواد الموجودة في البيئة (مثل حبوب اللقاح) التي عادةً لا تسبب أي مشاكل صحية.
- حساسية الطعام، حساسية التلامس، وردود الفعل العامة (النظامية) أو الموضعية للأدوية.
- الأجسام الغريبة: مثل سنابل النبات.
- الانسدادات في قناة الأذن: أورام أو سرطانات، زوائد لحمية، تضخم الغدد التي تفرز شمع الأذن، وتراكم الشعر، وقد تكون أيضًا نتيجة لأسباب أخرى لمشاكل الأذن الخارجية.
- اضطرابات استبدال وتساقط خلايا الجلد: زيادة إنتاج الشمع، انسداد وظيفي لقناة الأذن.
- الأمراض المناعية الذاتية: حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة الجسم، غالبًا ما تؤثر على غطاء الأذن وأحيانًا على قناة الأذن الخارجية.
عوامل استمرار الإصابة
- العدوى البكتيرية الثانوية: شائعة، الستافيلوكوكس هي الأكثر شيوعًا في الثقافة من القناة الأفقية للأذن في التهاب الأذن الخارجية، بسويدوموناس، والإيشريشيا كولي غالبًا ما يتم الإبلاغ عنها، بسويدوموناس هي المسبب الأكثر شيوعًا في التهاب الأذن الوسطى.
- العدوى: غالبًا ما تكون مختلطة مع، أو ناتجة بالكامل عن الخمائر الفطرية (Malassezia pachydermatis)، الخمائر الأخرى (مثل الكانديدا).
- تغيرات تطور الإصابة: تضخم أو تسمك أنسجة قناة الأذن الخارجية، تضخم الغدد التي تفرز الشمع، الأنسجة الندبية، وتكلس الغضاريف، تسبب التهاب الأذن الخارجية المقاوم للعلاج، تمنع العودة إلى “حالة الأذن الطبيعية” حتى مع العلاج المناسب.
- التهاب الأذن الوسطى: يمكن أن ينتج أعراضًا بمفرده، أو يعمل كمخزن للكائنات المسببة للأمراض، مما يؤدي إلى عدوى متكررة.
عوامل تزيد خطر الإصابة
- التشوهات أو الأشكال المتعلقة بالسلالة لقناة الأذن الخارجية (مثل تضيق القناة، الشعر في قناة الأذن) تقلل من تدفق الهواء المناسب إلى القناة.
- الرطوبة الزائدة (مثل الاستحمام أو التنظيف المتكرر للأذن ببعض المنتجات) يمكن أن تؤدي إلى العدوى، الامتثال المفرط لتوصيات تنظيف الأذن أمر شائع.
- ردود الفعل على الأدوية الموضعية المطبقة مباشرة على الأذن والإزعاج والصدمة الناتجة عن تقنيات التنظيف الخشنة.
- الأمراض العامة الأساسية التي ينتج عنها تشوهات في بيئة قناة الأذن والاستجابة المناعية.
علاج التهاب الأذن الخارجية والوسطى للقطط
الرعاية الصحية
- العلاج الخارجي، إلا إذا كان الحيوان يعاني من أعراض شديدة لاضطراب التوازن.
- لا توجد قيود على نشاط وحركة القطط المصابة، إلا إذا كانت تعاني من أعراض شديدة لاضطراب التوازن.
- لا توجد قيود على النظام الغذائي، إلا إذا كان هناك اشتباه في حساسية الطعام.
المعالجة الجراحية
موصى بها عندما تكون قناة الأذن ضيقة جدًا أو مسدودة، أو عند تشخيص وجود ورم، سرطان أو زوائد لحمية.
التهاب الأذن الوسطى الشديد وغير المستجيب للعلاج الطبي: قد يتطلب جراحة لتصريف الأذن الوسطى أو لإزالة جزء من الأذن الخارجية عبر القناة الأفقية للأذن.
مراقبة القطط المصابة
يجب متابعة الحالة بشكل دوري لضمان استجابة الحيوان للعلاج.
إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت، يجب إعادة تقييم الحالة واستبعاد أي أمراض أساسية أخرى.
الفحوصات والمتابعات وتقييم إفرازات الأذن يمكن أن تساعد في مراقبة العدوى.
يجب تنظيف الأذن الروتيني في المنزل كما يوجه الطبيب البيطري. إضافة إلى السيطرة على الأمراض الأساسية.
المعالجة الدوائية
العلاج الجهازي
الأدوية التي تُعطى عن طريق الفم، الحقن، أو التطبيق على الجسم:
- المضادات الحيوية:
- مفيدة في الحالات الشديدة للعدوى البكتيرية أو التهاب الأذن الخارجية.
- ضرورية عندما تتمزق طبلة الأذن.
- الخيارات الأولية الموصى بها تشمل: سيفاليكسين، إنروفلوكساسين، أو كلينداميسين.
- العدوى المقاومة للمضادات الحيوية تتطلب زرعًا بكتيريًا وتحديد الحساسية للإفرازات في الأذن لاختيار المضاد الحيوي المناسب.
- الأدوية المضادة للفطريات: تُستخدم في حالات العدوى الفطرية أو الخمائر الشديدة.: كيتوكونازول.
- الستيرويدات:
- تقلل التورم والألم.
- تقلل إنتاج الشمع.
- جرعات مضادة للالتهاب من البريدينيسون، تُستخدم بحذر وللمدة القصيرة فقط.
- سيلامكتين: لعلاج قمل الأذن، يُطبق على الجسم كل أسبوعين لمدة 3 جرعات.
العلاج الموضعي
وهي الأدوية التي تُطبق مباشرة على قناة الأذن وهي مهم جدًا لمعالجة التهاب الأذن الخارجية والسيطرة عليه.
عند المعالجة الموضعية يجب اتخاذ الاجراءات التالية:
- تنظيف قناة الأذن الخارجية تمامًا من الحطام. قد يكون التنظيف الكامل تحت التخدير العام ضروريًا، خاصةً للحيوانات غير المتعاونة أو الحالات الشديدة، بما في ذلك التهاب الأذن الوسطى.
- تنظيف الأذن يوميًا أو كل يومين أثناء العلاج الأولي، ثم كل 3 إلى 7 أيام بعد اختفاء الأعراض.
- تطبيق الأدوية الموضعية المناسبة بشكل متكرر وبكميات كافية لعلاج قناة الأذن بالكامل.
المرهم المركب لا يُوصى به لأنه غالبًا ما يتراكم في قناة الأذن وقد يؤدي إلى استمرار الحالة.
الأدوية الموضعية الموصى بها
- المضادات الحيوية (مثل جنتاميسين).
- قطرات مضادة للفطريات (مثل ميكونازول) لعلاج العدوى الفطرية أو الخمائر، مع أو بدون الستيرويدات.
- منظفات الأذن التجارية:
- تحتوي على مركبات لتليين وتفكيك شمع الأذن، مركبات لإبطاء نمو البكتيريا، ومركبات لتقليل الإفرازات والرطوبة.
- الطبيب البيطري سيوصي بالمنظف المناسب وسيقدم تعليمات الاستخدام.
- Cerumenolytics: مثل Dioctyl Sodium Sulfosuccinate أو بيروكسيد الكارباميد، تعمل على تحلل الشمع، مما يسهل إزالة الشمع والحطام.
- Antiseptics: مثل حمض الخليك أو كلورهيكسيدين غلوكونات، تقلل أو تقضي على الكائنات المعدية.
- Astringents: مثل كحول الأيزوبروبيل، حمض البوريك، أو حمض الساليسيليك، تقلل الرطوبة.
- المضادات الحيوية، مضادات الفطريات، وأدوية الطفيليات: تُستخدم عند تأكيد وجود الكائنات المسببة.
- إيفرمكتين 0.01% (Acarexx® Otic Suspension): معتمد من إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج قمل الأذن.
مقاومة الأدوية
أجرِ زرعًا بكتيريًا وتحديد الحساسية للإفرازات في الأذن.
بشكل عام يجب أن تقتصر مكونات الأدوية الموضعية على ما هو ضروري لعلاج العدوى المحددة (أي أن الأدوية التي تحتوي على مضادات حيوية يجب أن تُستخدم فقط للعدوى البكتيرية).
المضاعفات المحتملة
التهاب الأذن الخارجية غير المتحكم فيه يمكن أن يؤدي إلى:
- التهاب الأذن الوسطى.
- الصمم.
- أمراض التوازن.
- التهاب الأنسجة تحت الجلد المنتشر.
- شلل العصب الوجهي.
- تطور التهاب الأذن الداخلية.
- بشكل نادر، التهاب الدماغ وأغشية الدماغ المحيطة.
مسار الإصابة المتوقع
- التهاب الأذن الخارجية:
- مع العلاج المناسب، تتحسن معظم الحالات في غضون 3 إلى 4 أسابيع.
- عدم تصحيح السبب الأساسي غالبًا ما يؤدي إلى تكرار الحالة.
- العوامل المستمرة (مثل تضيق قناة الأذن وتكلس غضاريف الأذن) لن تتحسن وقد تؤدي إلى تكرار الحالة.
- التهاب الأذن الوسطى: قد يستغرق الأمر 6 أسابيع أو أكثر من المضادات الحيوية الجهازية حتى تختفي جميع الأعراض ويشفى طبلة الأذن.
الأسئلة الشائعة
ما الفرق بين التهاب الأذن الخارجية والوسطى عند القطط؟
الفرق بين التهاب الأذن الخارجية والتهاب الأذن الوسطى عند القطط يكمن في الجزء المصاب من الأذن والأعراض المرتبطة بكل منهما.
ما هي الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن عند القطط؟
الأسباب الرئيسية لالتهاب الأذن عند القطط متنوعة وتتضمن:
عث الأذن.
العدوى البكتيرية والفطرية.
تراكم الشمع والأوساخ.
الحساسية.
الأجسام الغريبة.
الأورام والزوائد اللحمية.
أمراض الجهاز المناعي.
تمزق طبلة الأذن:.
أمراض مزمنة مثل السكري:.
ضعف جهاز المناعة.
ما هي أعراض التهاب الأذن الخارجية في القطط؟
أعراض التهاب الأذن الخارجية عند القطط تشمل:
احمرار وتورم في صيوان الأذن وقناة الأذن الخارجية.
هز الرأس بشكل متكرر ومحاولة الخدش المستمر للأذن.
رائحة كريهة صادرة من الأذن المصابة.
إفرازات من الأذن قد تكون بنية أو داكنة اللون، أحيانًا تشبه حبيبات القهوة (علامة على عث الأذن).
خدوش أو تقشّر الجلد حول الأذن بسبب الحكة والتهيج.
تراكم الشمع أو الإفرازات داخل قناة الأذن.
كيف تظهر أعراض التهاب الأذن الوسطى عند القطط؟
أعراض التهاب الأذن الوسطى عند القطط تظهر غالبًا نتيجة انتقال العدوى من الأذن الخارجية أو بسبب مشاكل أخرى، وتشمل:
هز الرأس المستمر ومحاولة حك وخدش الأذن المصابة.
ميلان أو إمالة الرأس نحو الجانب المصاب.
تدوير الرأس نحو الجانب المصاب بشكل متكرر.
تغير مظهر الوجه نتيجة تأثر الأعصاب التي تمر عبر الأذن الوسطى، مثل:
شلل العصب الوجهي.
تفاوت حجم الحدقتين.
غور مقلة العين.
بروز الجفن الثالث.
تدلي الجفون.
ما هو علاج التهاب الأذن الخارجية البسيط؟
علاج التهاب الأذن الخارجية البسيط عند القطط يشمل خطوات بسيطة وفعالة يمكن تنفيذها في المنزل مع متابعة الطبيب البيطري، وهي:
تنظيف الأذن بلطف باستخدام محلول معقم خاص للقطط، وذلك لإزالة الأوساخ والشمع المتراكم دون التسبب في ألم أو دفع الشوائب إلى داخل الأذن. يُنصح باستخدام قطعة قطنية ناعمة أو شاش مبلل بالمحلول، مع تجنب استخدام أعواد القطن داخل قناة الأذن.
استخدام قطرات أو مراهم طبية موضعية تحتوي على مضادات للطفيليات مثل عث الأذن، أو مضادات للبكتيريا والفطريات حسب توصية الطبيب البيطري. من الأمثلة على هذه العلاجات: محلول إيفرمكتين، بيرميثرين، أو كريمات مثل أوريديرميل.
تدليك الأذن برفق بعد وضع الدواء لمساعدة الدواء على الانتشار داخل القناة السمعية.
تكرار العلاج حسب تعليمات الطبيب البيطري، عادةً لمدة 4 إلى 7 أيام، مع متابعة الحالة للتأكد من تحسن الأعراض.
مراقبة القطة للتأكد من اختفاء الحكة، الإفرازات، والرائحة الكريهة، وفي حال استمرار الأعراض أو تفاقمها يجب مراجعة الطبيب البيطري فورًا.
تجنب استخدام أدوية أو علاجات منزلية غير موثوقة دون استشارة الطبيب، لأن بعض المواد قد تسبب تهيجًا أو ضررًا للأذن.
في الحالات البسيطة، هذه الخطوات عادةً ما تكون كافية لعلاج التهاب الأذن الخارجية، خصوصًا إذا كان ناتجًا عن عث الأذن أو عدوى طفيفة.
كيف يتم علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد؟
علاج التهاب الأذن الوسطى الحاد عند القطط يتطلب تدخلًا بيطريًا دقيقًا ويشمل عادةً ما يلي:
الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات لتخفيف الألم والتورم.
المضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية، سواء موضعية (قطرات أو مراهم) أو عن طريق الفم أو الحقن، حسب شدة الحالة.
الأدوية المضادة للفطريات إذا كانت العدوى فطرية.
القشرانيات السكرية (الكورتيكوستيرويدات) لتقليل الالتهاب الشديد.
الأدوية المضادة للطفيليات إذا كان هناك عث أو طفيليات أخرى.
تنظيف الأذن بعناية لإزالة الإفرازات والسوائل المتراكمة، وقد يتم ذلك تحت تخدير في بعض الحالات.
الجراحة في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي، حيث يتم إزالة الأنسجة الملتهبة أو المتورمة، وتصريف السوائل، وعلاج الأورام إذا وجدت.
ما هي طرق تنظيف أذن القط المصاب في المنزل؟
للتنظيف الآمن والفعال لأذن القط المصاب في المنزل، يمكن اتباع الخطوات التالية:
تحضير الأدوات: منظف أذن مخصص للقطط (يمكن استشارة الطبيب البيطري لاختيار النوع المناسب)، قطارة صغيرة، قطعة قطن ناعمة أو شاش، ومكان هادئ ومريح.
تهدئة القطة: قبل البدء، حاول تهدئة القطة بالمداعبة أو مكافأتها لتسهيل العملية. قد تحتاج لمساعدة شخص آخر لتثبيت القطة بلطف إذا كانت متوترة.
وضع المنظف: قم بإمالة رأس القطة قليلاً، ثم ضع بضع قطرات من منظف الأذن داخل قناة الأذن باستخدام القطارة، مع الحرص على عدم إدخال القطارة بعمق لتجنب إصابة الأذن.
تدليك قاعدة الأذن: بعد وضع المنظف، دلك بلطف قاعدة الأذن لمدة 10-20 ثانية لتحريك المحلول داخل القناة وتفكيك الشمع والأوساخ.
ترك القطة تهز رأسها: اترك القطة تهز رأسها لطرد المحلول مع الشمع والأوساخ.
تنظيف الأذن من الخارج: استخدم قطعة القطن أو الشاش لمسح الأوساخ والشمع الظاهر بلطف من داخل الأذن ومنطقة صيوان الأذن، مع تجنب إدخال أي شيء داخل القناة السمعية.
تجنب استخدام أعواد القطن داخل الأذن لأنها قد تدفع الشمع إلى الداخل أو تسبب إصابة.
مراقبة الأذن: إذا لاحظت احمرارًا شديدًا، تورمًا، رائحة كريهة، إفرازات غير طبيعية، أو استمرار الحكة، يجب مراجعة الطبيب البيطري فورًا.
تكرار التنظيف: يتم تنظيف الأذن حسب الحاجة أو حسب توصية الطبيب البيطري، عادةً مرة كل أسبوعين أو حسب حالة القطة.
يمكن أيضًا استخدام زيت الزيتون الدافئ كعلاج منزلي فعال للتخلص من عث الأذن، بوضع بضع قطرات وتدليك الأذن بلطف، لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أي علاج منزلي.
هذه الخطوات تساعد في الحفاظ على نظافة أذن القط وتخفيف الأعراض المصاحبة للالتهابات أو الطفيليات.
كيف يمكن الوقاية من التهابات الأذن عند القطط؟
للوقاية من التهابات الأذن عند القطط، يمكن اتباع الإجراءات التالية:
فحص أذن القطة بانتظام.
تنظيف الأذن بلطف وبانتظام.
الحفاظ على نظافة بيئة القطة.
تجنب الرطوبة داخل الأذن.
تقليل تعرض القطة للأماكن المزدحمة أو التي تحتوي على قطط مصابة.
توفير غذاء متوازن وغني بالعناصر الغذائية.
عزل القطط المصابة بعث الأذن أو التهابات الأذن.
زيارة الطبيب البيطري بانتظام.
استخدام أدوية وقائية أو علاجية حسب توصية الطبيب البيطري.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- American Veterinary Medical Association (AVMA)
- World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
- Inflammation of the Middle Ear and External Ear Canal in Cats
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم