التهاب الرحم القيحي عند القطط ليس مرضاً بحد ذاته بل هو عرض سريري وحالة متقدمة لمرض تكاثر بطانة الرحم الكيسي.
يتم في حالة تكاثر بطانة الرحم الكيسي زيادة سمك بطانة الرحم بشكل غير طبيعي نتيجة لتأثير هرموني، وتتميز بوجود أكياس مليئة بالسوائل.
اما التهاب الرحم القيحي فيتطور كمضاعفة لتكاثر بطانة الرحم الكيسي، حيث تغزو البكتيريا البطانة السميك للرحم ويتراكم القيح داخله. ويحصل عادةً عند القطط التي تتجاوز اعمارها 6 سنوات.
كما يحدث عند الحيوانات الصغيرة، خاصة إذا تم علاجها بهرمونات أنثوية (إستروجين) أو البروجستوجين (أي مادة قادرة على إنتاج تأثيرات البروجستيرون).
كما يحدث تراكم القيح في بقايا رحم القطط التي خضعت لعملية استئصال المبايض والرحم في أي وقت بعد الجراحة.
محتوى المقالة
اعراض التهاب الرحم القيحي عند القطط
- عنق الرحم مغلق: عندما يكون عنق الرحم مغلقًا، تكون العضلات المحيطة به منقبضة ولا يمكن تصريف القيح أو الإفرازات من الرحم. لذلك تظهر أعراض المرض العام، وقد تتطور إلى مرض عام ناجم عن انتشار البكتيريا في الدم وصدمة انتانية.
- الرحم: متضخم إذا كان عنق الرحم مغلقًا (لا يمكن تصريف القيح)، وقد لا يكون متضخمًا في حال كان عنق الرحم مفتوحًا (حيث تكون العضلات المحيطة بالعنق مسترخية، مما يسمح بتصريف القيح عبر المهبل والفرج).
- إفرازات من الفرج: تعتمد على ما إذا كان عنق الرحم مفتوحًا أم مغلقًا. قد تكون الإفرازات دموية أو تحتوي على مخاط وقيح.
- الاكتئاب والخمول.
- فقدان الشهية.
- زيادة التبول وزيادة العطش.
- القيء.
- انتفاخ بطن القطط.
اسباب التهاب الرحم القيحي عند القطط
قد يكون سبب الحالة هو نتيجة الإستروجين خلال فترة الشبق، يتبعها مرحلة بروجيستيرونية ناتجة عن تحفيز إطلاق البويضات من المبايض بسبب التزاوج، أو التبويض التلقائي، أو محفزات أخرى لم يتم تحديدها بعد.
العمر: القطط الكبيرة التي لم تلد أبدًا قد تكون أكثر عرضة للإصابة.
استخدام حقن الإستروجين الدوائية خلال أوقات معينة من دورة الشبق.
لا يوجد ارتباط بين “الحمل الكاذب” واحتمال الإصابة بتكاثر بطانة الرحم الكيسي أو التهاب الرحم القيحي.
علاج التهاب الرحم القيحي عند القطط
الرعاية الصحية
عادةً يتم معالجة والتعامل مع القطة المصابة بالتهاب الرحم القيحي في العيادات أو المشافي البيطرية.
يعتبر تراكم القيح في الرحم حالة تهدد حياة القطط إذا كان عنق الرحم مغلقًا (حيث لا يمكن تصريف القيح من الرحم).
تتجلى رعاية القطط المصابة في المشافي البيطرية في تقديم السوائل الوريدية والأدوية المضادة للبكتيريا بشكل فوري وإسعافي.
المعالجة الجراحية
يتم استئصال مبايض ورحم القطط التي لا تستجيب للعلاج بالبروستاغلاندين (عدم الاستجابة يُشير إلى استمرار تضخم الرحم أو وجود سائل فيه، أو استمرار الإفرازات بعد دورتين من العلاج الطبي).
تراكم القيح في الرحم، سواء كان عنق الرحم مفتوحًا أو مغلقًا، فإن استئصال المبايض والرحم هو العلاج المفضل. إذ يعتبر مرضًا طويل الأمد.
تراكم القيح في الرحم مع عنق الرحم مغلقًا: يجب توخي الحذر أثناء استئصال المبايض والرحم، لأن الرحم المتضخم قد يكون هشًا جدًا.
تمزق الرحم أو تسرب القيح من بقايا الرحم: يتم غسل تجويف البطن بشكل متكرر بمحلول ملحي معقم.
المعالجة الدوائية
تتنوع الأدوية البيطرية المستخدمة في مزيج من المضادات الحيوية و الهرمونات كما يلي:
- المضادات الحيوية:
- يتم اختيارها بناءً على الخبرة الأولية، مع انتظار نتائج زراعة البكتيريا واختبارات الحساسية.
- يجب إعطاؤها لجميع المرضى الذين يعانون من التهاب الرحم القيحي.
- الخيارات الشائعة: أمبيسلين، إنروفلوكساسين (Baytril®).
- المضادات الحيوية: ليست فعّالة كعلاج وحيد، إلا إذا كان حجم الرحم طبيعيًا وكانت مستويات البروجستيرون في الدم أقل من 2 نانوجرام/مل.
- البروستاغلاندينات F2α (PGF2α):
- البروستاغلاندينات تسبب انقباض العضلات الملساء وإفراغ الرحم وتقليل مستويات البروجستيرون في الدم بناءً على الجرعة.
- القطط: لمدة 2 إلى 5 أيام، حتى يقترب حجم الرحم من الطبيعي.
- إعادة تقييم الحيوان بعد 2 إلى 4 أسابيع من إيقاف البروستاغلاندين. إذا زاد حجم الرحم أو ما زالت الإفرازات واضحة، يمكن تكرار بروتوكول العلاج الطبي.
- أجلبريستون: تتحسن فعاليته عند استخدامه مع البروستاغلاندين في نفس الوقت.
- كاربيرجولين: لمدة 7 إلى 14 يومًا مع البروستاغلاندين.
- الأدوية التي تعزز الاستجابة المناعية (مثل الإستروجين) أو بعض العوامل (مثل الأوكسيتوسين والإرغوت): غير موثوقة. الأوكسيتوسين هو هرمون أنثوي يسبب انقباضات الرحم ويعزز إفراز الحليب أثناء الرضاعة.
مراقبة القطط المريضة
يتم إخراج الحيوان من المشفى البيطري عندما يقترب حجم الرحم من الحجم الطبيعي أو عندما لا يُلاحظ سائل داخل الرحم بالموجات فوق الصوتية، وتكون الأعراض السريرية قد تحسنت أو اختفت تماماً.
تتضمن إجراءات متابعة ومراقبة القطط المصابة:
- يتم إعادة تقييم الحالة بعد 2 إلى 4 أسابيع.
- المضادات الحيوية: يجب الاستمرار في إعطائها لمدة 3 إلى 4 أسابيع.
- الإفرازات من الفرج: قد تستمر لمدة تصل إلى 4 أسابيع.
- تحليل الدم الكامل (CBC): عدد خلايا الدم البيضاء يرتفع بسرعة بعد استئصال المبايض والرحم، لأن نخاع العظام يستمر في إطلاق الخلايا العدلة (نوع من خلايا الدم البيضاء) إلى مجرى الدم، والتي لم تعد قادرة على دخول الرحم.
الوقاية
يوجد مجموعة من الإجراءات التي فيما لو تم التقيد بها سيصبح بالإمكان تحاشي وتجنب الإصابة بالرحم المتقيح:
- في الدورة الشبقية التالية: الحصول على عينة من المهبل الأمامي لزراعة البكتيريا باستخدام مسحة مأخوذة بحذر.
- علاج القطط بالمضادات الحيوية المناسبة لمدة 3 أسابيع.
- تزاوج القطط خلال فترة الشبق مباشرة بعد العلاج الطبي، قد يكون الرحم الحامل أقل عرضة لإعادة الإصابة. الأنثى المصابة بتكاثر بطانة الرحم الكيسي لديها عمر تزاوج محدود (من الأفضل الحصول على العدد المطلوب من المواليد في أسرع وقت ممكن). القطط ليست أكثر عرضة للتخلص من المرض تلقائيًا إذا تم تركها دون تزاوج.
المضاعفات المحتملة
- قد تدخل الأنثى في فترة الشبق أسرع مما هو متوقع بعد العلاج الطبي.
- تزاوج الأنثى مع الذكور المرغوب فيهم في الوقت المناسب، لا يُوصى باستخدام ذكور غير خصبة.
- يُوصى باستئصال المبايض والرحم بمجرد انتهاء عمر التزاوج.
- التهاب الرحم القيحي مع عنق الرحم مغلقًا: قد يكون مرتبطًا بتمزق الرحم والتهاب بطانة البطن.
الأسئلة الشائعة
ما هو التهاب الرحم القيحي عند القطط؟
التهاب الرحم القيحي عند القطط (Pyometra) هو حالة مرضية خطيرة تحدث نتيجة تجمع القيح والصديد داخل تجويف الرحم بسبب عدوى بكتيرية ثانوية، وغالبًا ما تكون مضاعفة لحالة تسمى تكاثر بطانة الرحم الكيسي، حيث تزداد سماكة بطانة الرحم بشكل غير طبيعي وتتكون أكياس مملوءة بالسوائل.
ما هي أسباب التهاب الرحم القيحي في القطط؟
أسباب التهاب الرحم القيحي عند القطط ترتبط بشكل رئيسي بالتغيرات الهرمونية والعدوى البكتيرية، ويمكن تلخيصها كالتالي:
التحفيز المستمر لهرمون البروجستيرون بعد كل دورة شبق، سواء تم التزاوج أم لا.
عدم حدوث حمل بعد دورات الشبق المتكررة.
فتح عنق الرحم خلال فترة الشبق أو بعد التبويض.
استخدام أدوية هرمونية مثل حقن الإستروجين أو البروجستين لتنظيم الحمل أو الشبق.
القطط الكبيرة في السن.
تراكم القيح في بقايا الرحم بعد عمليات استئصال المبايض والرحم في بعض الحالات.
منع دخول خلايا الدم البيضاء إلى الرحم أثناء الشبق.
ما هي أعراض التهاب الرحم القيحي؟
أعراض التهاب الرحم القيحي عند القطط تختلف حسب حالة عنق الرحم، وتنقسم إلى نوعين رئيسيين:
1. التهاب الرحم القيحي المفتوح
إفرازات مهبلية دموية أو صديدية قد تكون ذات رائحة كريهة.
خمول واضح وفقدان الشهية.
كثرة التبول والعطش.
زيادة في حجم البطن.
اللّعق المفرط للمنطقة التناسلية.
2. التهاب الرحم القيحي المغلق
لا توجد إفرازات مهبلية مرئية لأن عنق الرحم مغلق ولا يسمح بتصريف القيح.
انتفاخ بطن القطط نتيجة تجمع القيح داخل الرحم.
خمول شديد، فقدان وزن، وتجفاف.
في الحالات المتقدمة: قد يحدث اختناق تنفسي، صدمة، أو إغماء.
قيء وإسهال في بعض الحالات.
زيادة التبول والعطش نتيجة تأثير السموم البكتيرية على الكلى.
أعراض عامة مشتركة
حمى وارتفاع درجة الحرارة.
اكتئاب وضعف عام.
فقدان الشهية.
تغير لون اللثة إلى شاحب أو أزرق في الحالات الشديدة.
ما هو العلاج الجراحي لالتهاب الرحم القيحي؟
العلاج الجراحي لالتهاب الرحم القيحي عند القطط يتمثل في استئصال المبايض والرحم بالكامل، وهو العلاج المفضل والأكثر أمانًا خاصة في القطط التي لا تستجيب للعلاج الطبي أو التي لا يُرغب في تكاثرها.
هل يوجد علاج دوائي بديل عن الجراحة؟
نعم، يوجد علاج دوائي بديل عن الجراحة لالتهاب الرحم القيحي عند القطط، لكنه ليس الخيار الأمثل في جميع الحالات، ويُستخدم عادةً للقطط التي يُرغب في استمرار تكاثرها أو في الحالات التي يكون فيها حجم الرحم طبيعيًا ومستوى هرمون البروجسترون منخفضًا.
العلاج الدوائي يشمل:
المضادات الحيوية: تُعطى بناءً على نتائج زراعة البكتيريا واختبار الحساسية، أو بشكل مبدئي مضادات واسعة الطيف مثل الأموكسيسيلين-كلافولانات، السيفالوسبورينات، أو إنروفلوكساسين، ويستمر العلاج عادة لمدة 14 يومًا بعد العلاج الهرموني.
البروستاغلاندين F2α: هرمون يُستخدم لتحفيز انقباض عضلات الرحم، فتح عنق الرحم، وتفريغ محتويات الرحم من القيح، مع تقليل مستوى البروجسترون. يُعطى تحت الجلد بجرعات محددة لمدة 2 إلى 5 أيام، مع إعادة تقييم الحالة بعد أسبوعين.
أدوية مساعدة أخرى: مثل أجلبريستون أو كاربيرجولين التي تعزز فعالية البروستاغلاندين.
ما هي مضاعفات التهاب الرحم القيحي غير المعالج؟
مضاعفات التهاب الرحم القيحي غير المعالج عند القطط قد تكون خطيرة ومهددة للحياة، وتشمل:
تمزق الرحم.
العدوى الجهازية (تسمم الدم).
فشل الأعضاء.
انخفاض عام في الحالة الصحية.
ما هو معدل نجاة القطط بعد العلاج؟
معدل نجاة القطط بعد علاج التهاب الرحم القيحي يعتمد بشكل كبير على سرعة التشخيص وفعالية العلاج، لكنه عمومًا جيد إذا تم التدخل الطبي في الوقت المناسب، خاصة عند استخدام العلاج الجراحي (استئصال المبايض والرحم).
في الحالات التي تُشخّص مبكرًا ويُجرى فيها استئصال المبايض والرحم بسرعة، تصل معدلات النجاة إلى نسبة عالية جدًا، قد تتجاوز 85-90%، مع توفير الرعاية الطبية المناسبة بعد العملية مثل المضادات الحيوية والدعم الغذائي والسوائل الوريدية.
في الحالات المتأخرة أو التي لا تُعالج جراحيًا، خاصة إذا كان عنق الرحم مغلقًا، ينخفض معدل النجاة بشكل كبير بسبب خطر تمزق الرحم وانتشار العدوى في تجويف البطن (التهاب الصفاق) والتسمم الدموي، مما قد يؤدي إلى وفاة القطة.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- American Veterinary Medical Association (AVMA)
- World Small Animal Veterinary Association (WSAVA)
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
- اعراض صديد الرحم عند القطط وطرق علاجه
- Pyometra in Cats
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم