يُعد الديجوكسين (Digoxin) أحد الأدوية القلبية القديمة والفعالة التي ما تزال تُستخدم في الطب البيطري، وخصوصاً لدى القطط التي تعاني من بعض المشاكل القلبية المعقدة.
رغم أن الدواء ليس شائع الاستخدام مثل بعض الأدوية القلبية الحديثة، فإنه يبقى خياراً علاجياً مهمّاً في مواقف محددة يحددها الطبيب البيطري فقط، وذلك بسبب قوته وتأثيره المباشر في عضلة القلب ونبضه.
يحتاج المربي إلى فهم ماهية هذا الدواء وكيف يعمل، مع الإلمام بمخاطره المحتملة وطريقة استخدامه الصحيحة، لأن الديجوكسين دواء دقيق جداً وأي خطأ في الجرعة أو توقيت الإعطاء قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة.
في هذا المقال سنوضح كل ما يحتاجه القارئ بصورة مبسطة وشاملة.
محتوى المقال
ما هو دواء الديجوكسين؟
الديجوكسين هو دواء قلبي مستخلص تقليدياً من نبات الديجيتال (Digitalis)، ويُستخدم منذ عقود في علاج اضطرابات القلب لدى البشر والحيوانات، بما فيها القطط في بعض الحالات الخاصة. ينتمي إلى مجموعة تُسمّى الجليكوزيدات القلبية، وهي أدوية تؤثر مباشرة في قوة انقباض عضلة القلب وفي النشاط الكهربائي الذي ينظم ضرباته.
ورغم كفاءة الديجوكسين في تحسين وظائف القلب، إلا أن استخدامه في القطط يتطلب دقة عالية ومراقبة طبية مستمرة، لأن أجسام القطط تتعامل مع الدواء بحساسية أكبر من بعض الحيوانات الأخرى.
آلية عمل الديجوكسين وكيف يؤثر في جسم القطة
يتميز الديجوكسين بآثار مزدوجة على عضلة القلب والجهاز العصبي السمبثاوي، مما يمنحه قدرة علاجية مهمة في حالات مرضية محددة. يمكن تلخيص آلية عمله كالتالي:
- زيادة قوة انقباض عضلة القلب (Positive Inotropic Effect) يعمل الديجوكسين على تحسين قدرة القلب على ضخ الدم من خلال زيادة تركيز الكالسيوم داخل الخلايا القلبية، مما يؤدي إلى انقباضات أقوى وأكثر فاعلية، وهو ما يساعد في حالات قصور القلب الاحتقاني.
- خفض معدل ضربات القلب (Negative Chronotropic Effect) يقلل الديجوكسين من نشاط العقدة الأذينية البطينية، وبالتالي يساعد على إبطاء ضربات القلب السريعة الناتجة عن اضطراب كهربائي في القلب.
- تعديل الإشارات الكهربائية داخل القلب يساعد الدواء على ضبط التوصيل الكهربائي، مما يقلل من اضطرابات النبض التي تتسبب في عدم انتظام ضربات القلب.
- تأثيره المثبط للجهاز السمبثاوي يخفف من إفراز الجسم للهرمونات المحفزة للقلب، مما يقلل الضغط على عضلة القلب.
هذه الآليات تجعل الدواء مفيداً، ولكنها أيضاً تزيد من احتمال حدوث آثار جانبية في حال إعطائه بجرعة غير دقيقة.
الاستخدامات العلاجية للديجوكسين للقطط ولماذا يتم وصفه
لا يُستخدم الديجوكسين في القطط بشكل واسع كما في الكلاب أو البشر، لكنه يظل خياراً مهماً في بعض الحالات:
- قصور القلب الاحتقاني (CHF): عندما يعجز القلب عن ضخ الدم بكفاءة، تتجمع السوائل في الرئتين أو البطن. يساعد الديجوكسين على تحسين الانقباضات وتخفيف الأعراض.
- اضطرابات القلب المصحوبة بزيادة نبضاته: مثل الرجفان الأذيني أو تسرّع الأذين فوق البطيني، حيث يساعد الدواء على إبطاء النبض وتحسين انتظامه.
- بعض حالات اعتلال عضلة القلب: خاصة عندما يكون القلب ضعيف الانقباض.
لماذا يتم وصفه؟
- لأنه يقوي عضلة القلب دون زيادة العبء عليها.
- يساعد في ضبط نبضات القلب في حالات الاضطراب الكهربائي.
- يكون خياراً علاجياً عندما لا تستجيب القطة لأدوية أخرى أو عند الحاجة إلى مزيج علاجي.
طرق إعطاء الديجوكسين للقطط
الديجوكسين متوفر في عدة أشكال دوائية تختلف حسب الشركات، لكن الشكلين الأكثر شيوعاً للقطط هما:
- الأقراص (حبوب): وهي الأكثر استخداماً للجرعات الدقيقة الصغيرة. يتم إعطاؤها مباشرة أو خلطها بقطعة طعام صغيرة، مع الحرص على التأكد من بلع القطة الحبة بالكامل.
- المحلول الفموي (شراب): يُستخدم عندما تكون الجرعات المطلوبة صغيرة أو عندما لا تستطيع القطة تناول الحبوب. يُعطى باستخدام سرنجة فموية مُعايرة لجرعات دقيقة.
- الحقن: نادر جداً استخدامها في القطط، ويتم ذلك فقط داخل العيادة البيطرية في حالات طارئة وتحت مراقبة دقيقة.
- أشكال أخرى: لا يوجد مرهم أو تحاميل أو قطرات للديجوكسين للقطط، لأن الدواء يجب أن يُمتص بشكل منهجي عبر الفم أو الوريد فقط.
الجرعات المناسبة للقطط
الديجوكسين من الأدوية ضيقة الهامش العلاجي، أي أن الفرق بين الجرعة العلاجية والجرعة السامة صغير جداً، لذلك لا يجوز إطلاقاً تحديد جرعته دون مختص.
كيف يحدد الطبيب البيطري الجرعة؟
يعتمد تحديد الجرعة على عدة عوامل:
- وزن القطة بدقة شديدة أي خطأ في الوزن يؤدي إلى خطأ كبير في الجرعة.
- العمر القطط الأكبر سناً ذات قدرة أقل على طرح الدواء من الجسم.
- حالة القلب تختلف الجرعات حسب شدة القصور أو طبيعة اضطراب النبض.
- صحة الكلى والكبد لأن الدواء يُطرح عبرهما، وأي خلل يزيد خطر التسمم.
- الأدوية الأخرى التي تتناولها القطة لأن هناك تفاعلات دوائية خطيرة مع الديجوكسين يجب أخذها بعين الاعتبار.
لماذا لا يمكن تقديم جرعات رقمية؟
لأن إعطاء جرعة خاطئة حتى لو بنسبة صغيرة، قد يسبب تسمماً خطيراً أو يؤثر مباشرة في نبضات القلب. لذلك، يحدد الطبيب الجرعة فقط، ويتابع مستويات الدواء عند الحاجة من خلال فحص الدم.
موانع استعمال الديجوكسين والحالات التي يجب تجنب إعطائه فيها
هناك حالات لا ينبغي فيها استخدام الديجوكسين للقطط:
- مشاكل الكلى المتوسطة أو الشديدة لأنها تزيد خطر تراكم الدواء في الدم.
- اختلالات الأملاح (خاصة انخفاض البوتاسيوم) لأن انخفاض البوتاسيوم يزيد سمّية الديجوكسين.
- اضطرابات النبض الخطيرة من نوع معيّن قد تجعل الدواء يفاقم الحالة بدلاً من تحسينها.
- أمراض الكبد الشديدة تؤثر في قدرة الجسم على استقلاب الدواء.
- القسطرة الوريدية أو الحالات القلبية المتقدمة جداً قد يحتاج الحيوان أدوية أخرى أكثر أماناً.
- الحمل والرضاعة يجب إبلاغ الطبيب البيطري دائماً قبل إعطاء الدواء في هذه الحالات.
الآثار الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
قد تظهر بعض الآثار الجانبية التي تتراوح بين بسيطة وخطيرة. أهمها:
الآثار الشائعة
- فقدان الشهية.
- التقيؤ.
- الخمول.
- فقدان الوزن.
- الإسهال.
الآثار الخطيرة (وتتعلق غالباً بالجرعة الزائدة)
- عدم انتظام ضربات القلب.
- بطء النبض الشديد أو تسارعه.
- الارتباك أو تغير السلوك.
- صعوبة في التنفس.
- نوبات تشنجية (نادرة).
ماذا تفعل عند ظهور الأعراض؟
- إيقاف الجرعة فوراً.
- الاتصال بالطبيب البيطري مباشرة.
- عدم إعطاء جرعة جديدة حتى التأكد من مستوى الدواء في الجسم.
- عدم محاولة “معالجة” الأعراض في المنزل.
نصائح مهمة قبل إعطاء الديجوكسين وبعده
- وزّن القطة بدقة قبل البدء بالعلاج.
- اتّبع تعليمات الطبيب حرفياً دون تعديل الجرعة من نفسك.
- راقب شهية القطة وسلوكها يومياً.
- تأكد من أن القطة تشرب كمية كافية من الماء.
- احرص على عدم نسيان أي جرعة، ولكن لا تعوض الجرعة عند النسيان دون استشارة.
- أبلغ الطبيب عن أي دواء آخر تتناوله القطة، حتى المكملات الغذائية.
- احفظ الدواء بعيداً عن متناول الأطفال والقطط.
أخطاء شائعة عند إعطاء الديجوكسين للقطط وكيفية تجنبها
- تغيير الجرعة بدون استشارة الطبيب حتى لو ظن المربي أن القطة تتحسن أو تتدهور.
- إعطاء الدواء على معدة فارغة دون توجيهات قد يزيد من امتصاصه بشكل خطير.
- استخدام سرنجة غير دقيقة في الجرعات الصغيرة يجب استخدام سرنجة مدرّجة ومخصصة للأدوية.
- الخلط بين أدوية القلب المختلفة بعض الأدوية قد تزيد سمّيّة الديجوكسين بشكل كبير.
- إعطاء القطة جرعة تخص قطة أخرى لأن احتياجات كل قطة تختلف تماماً.
- توقّف الدواء فجأة يجب دائماً إبلاغ الطبيب قبل التوقف عن أي علاج قلبي.
تحذير مهم
لا يجوز أبداً إعطاء الديجوكسين أو أي دواء قلبي للقطط دون تشخيص دقيق واستشارة طبيب بيطري مختص.
الديجوكسين دواء قوي وفعّال، ولكنه قد يكون خطيراً جداً عند الاستخدام الخاطئ، لذلك يجب الالتزام الكامل بتعليمات الطبيب ومراقبة القطة باستمرار.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم