يُعد الغلوبولين المناعي (Immune Globulin) أحد المستحضرات البيولوجية شديدة الأهمية في الطب البشري، ولاحقاً وجد طريقه إلى الطب البيطري، خصوصاً في علاج الأمراض المناعية التي تُعد من أكثر الحالات تعقيداً.
على الرغم من أن استخدامه الأكثر دراسة كان في الكلاب، إلا أن الأطباء البيطريين قد يلجؤون إليه في حالات معينة لدى القطط عندما تفشل العلاجات التقليدية أو عندما تكون الحالة الحرجة مهدِّدة للحياة.
يُعرف الدواء أيضاً باسم IVIG أو IGIV أو Human Immune Globulin Intravenous لأنه يُستخلص في الأصل من بلازما بشرية تحتوي على تركيز عالٍ من الأجسام المضادة.
محتوى المقال
ما هو دواء الغلوبولين المناعي؟
الغلوبولين المناعي هو منتج بيولوجي يحتوي على تركيز مرتفع من الأجسام المضادة IgG، بالإضافة إلى كميات صغيرة من IgM وIgA.
يتم استخلاصه من بلازما بشرية مأخوذة من آلاف المتبرعين، ثم تتم تنقيته وتعقيمه للتأكد من خلوه من الفيروسات والشوائب وتعديل تركيبته ليصبح آمناً للاستخدام الطبي.
يُصنّف هذا الدواء كـ Immune Serum أي مصل مناعي جاهز، يعمل عبر توفير أجسام مضادة جاهزة بدل دفع جسم الحيوان لإنتاجها، مما يجعله مفيداً في الحالات التي ينهار فيها الجهاز المناعي أو يهاجم نفسه.
ورغم قيمته الطبية العالية، إلا أنّه يُعد من أغلى الأدوية البيطرية على الإطلاق، ويحتاج إلى توفر خاص وإشراف بيطري دقيق.
كما أنه لا يوجد له أي منتجات بيطرية مُرخّصة بشكل رسمي، وكل استخداماته تكون عبر منتجات بشرية متوفرة على شكل أمبولات ومحاليل للحقن الوريدي بتركيزات 5% أو 10% أو كمسحوق جاف يُعاد تحضيره.
آلية عمل الدواء وكيف يؤثر في جسم القطة
تستند آلية عمل الغلوبولين المناعي إلى توفير أجسام مضادة جاهزة تعمل على:
تعديل الجهاز المناعي (Immunomodulation)
يساعد الدواء على إعادة ضبط الجهاز المناعي عندما يهاجم خلايا الجسم (كما في فقر الدم الانحلالي المناعي أو نقص الصفائح المناعي). تعمل الأجسام المضادة الجاهزة على إيقاف النشاط المناعي المبالغ فيه عبر:
- إشباع مستقبلات Fc على الخلايا المناعية.
- تقليل تدمير الخلايا الدموية.
- تثبيط الأجسام المضادة الذاتية التي ينتجها جسم الحيوان.
- خفض الالتهابات الجهازية.
تعويض النقص المناعي
في الحالات التي تكون فيها القطط مُنهكة من مرض شديد أو ما بعد عدوى فيروسية، يُساعد الغلوبولين المناعي على تعزيز المناعة عبر رفع مستويات الأجسام المضادة في الدم.
توفير حماية فورية وسريعة
على عكس اللقاحات، التي تتطلب أسابيع لتكوين المناعة، يوفر IVIG مناعة فورية تستمر عدة أيام إلى أسابيع، وهو أمر أساسي في حالات الطوارئ المناعية.
استخدامات الغلوبولين المناعي في القطط ولماذا يُوصف
رغم محدودية الدراسات على القطط، إلا أن الأطباء البيطريين قد يستخدمون IVIG في القطط للحالات التالية، بالاعتماد على خبرة مماثلة في الكلاب:
- فقر الدم الانحلالي المناعي (IMHA): حالة يهاجم فيها الجهاز المناعي خلايا الدم الحمراء، وقد يؤدي العلاج به إلى رفع عدد الخلايا الدموية وتقليل الحاجة إلى نقل الدم.
- نقص الصفائح الدموية المناعي (IMT): يُعد هذا الاستخدام هو الأكثر نجاحاً في الكلاب وفق الدراسات، وقد يطبق في القطط عند فشل العلاجات التقليدية.
- الأمراض الجلدية المناعية: بعض حالات حساسية الجلد أو الالتهابات المناعية الشديدة التي لا تستجيب للكورتيزون أو السايكلوسبورين.
- الأمراض المناعية المقاومة للعلاج: عندما يكون المرض المناعي شديداً ولا يستجيب للعلاج بالكورتيزون أو مثبطات المناعة، يلجأ الطبيب لهذا الدواء كحل أخير.
- تعزيز المناعة بعد عدوى فيروسية شديدة: مثل حالات الإنتان (Sepsis) أو ضعف المناعة بعد أمراض جهازية.
طرق إعطاء الغلوبولين المناعي للقطط
بسبب طبيعة هذا الدواء الحساسة، فإن الطريقة الوحيدة المعتمدة لإعطائه هي:
الحقن الوريدي البطيء (IV Infusion)
وليس له أي شكل أقراص أو شراب أو مرهم أو حقن تحت الجلد.
تُدار الجرعة عبر مضخة تسريب وريدي وببطء شديد لتجنب حدوث صدمة أو تفاعلات تحسسية خطيرة. ويجب أن يكون الحيوان تحت المراقبة البيطرية طوال فترة التسريب.
تشمل شروط الإعطاء:
- استخدام خط وريدي مخصص.
- إمكانية إيقاف التسريب فور حدوث أي أعراض.
- مراقبة العلامات الحيوية بدقة.
- توفير أدوية مضادة للحساسية عند الحاجة.
بعض المنتجات يجب تذويبها قبل الاستخدام، وبعضها يأتي جاهزاً بتركيز 5–10%.
الجرعات المناسبة للقطط
لا توجد جرعة قياسية معتمدة للقطط في المراجع البيطرية، لأن استخدامه غير شائع وغير مدروس جيداً. لكن يتم اعتماد الجرعات البيطرية المرجعية المستخدمة في الكلاب، مع تعديلها حسب وزن القطة وحالتها.
الجرعة البيطرية الشائعة (معتمدة على دراسات الكلاب) 400 ملغ/كغ إلى 1 غ/كغ وريدياً كجرعة واحدة، تُعطى ببطء خلال عدة ساعات.
يتم تعديل الجرعة حسب:
- وزن القطة.
- شدة المرض.
- استجابة القطة.
- وجود أمراض أخرى.
مثال تقديري: قطة وزن 4 كغ قد تحتاج 1.6 – 4 غرام من الغلوبولين المناعي.
ملاحظات مهمة
- لا يجوز إعطاء الجرعة بسرعة.
- الجرعة تتكرر فقط إذا رأى الطبيب أن الحالة تستدعي ذلك.
- في بعض الحالات يحتاج الحيوان إلى جرعة واحدة فقط.
موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب الدواء فيها
رغم فوائده، إلا أن هناك حالات يجب تجنب إعطاء IVIG فيها، ومنها:
- القطط التي تعاني من حساسية شديدة تجاه بروتينات بشرية لأن الدواء مصنّع من بلازما بشرية.
- القطط المصابة بأمراض كلوية أو قلبية متقدمة لأن حجم السوائل قد يسبب إجهاداً للجسم.
- القطط ذات ضغط الدم غير المستقر.
- وجود تجلطات أو مشاكل سابقة في الدورة الدموية.
- القطط التي تعاني من الجفاف الشديد.
- الحيوانات ذات المناعة المنخفضة جداً بسبب قلة الخلايا البيضاء.
- استخدامه مع أدوية معينة قد يزيد خطر الحساسية أو الحمل المناعي.
التأثيرات الجانبية المحتملة
قد يحدث أثناء التسريب أو خلال الساعات التالية:
- تفاعلات تحسسية: تشمل:
- تورّم الوجه.
- حكة.
- صعوبة تنفس.
- قيء.
- ارتفاع الحرارة.
- انخفاض أو ارتفاع في ضغط الدم: يتطلب مراقبة دقيقة.
- قيء أو إسهال أو خمول بعد التسريب: عادةً مؤقت ويتحسن خلال 24 ساعة.
- تجلطات دموية نادرة: خصوصاً في القطط التي لديها مشاكل مسبقة.
- تحلل دم أو نقص صفائح نتيجة تفاعل مناعي عكسي: وهو نادر جداً.
- ارتفاع حرارة الجسم أثناء أو بعد التسريب: يُعالج عبر خفض سرعة التسريب.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
قبل الاستخدام
- يجب إجراء فحص دم شامل للقطة.
- تقييم وظائف الكبد والكلى.
- التأكد من الحالة المناعية وخطورة المرض.
- يجب الصوم عن الطعام قبل التسريب إذا أوصى الطبيب بذلك.
- تجهيز أدوية الطوارئ في غرفة العلاج.
بعد الاستخدام
- يُفضّل إبقاء القطة تحت المراقبة لعدة ساعات.
- مراقبة نشاطها وشهيتها خلال الأيام التالية.
- إجراء تحليل دم بعد أسبوع إلى أسبوعين.
- الالتزام بخطة العلاج الدوائي المصاحب (مثل الكورتيزون أو المثبطات المناعية).
أخطاء شائعة عند إعطاء الدواء وكيفية تجنبها
- محاولة إعطاء الدواء في المنزل خطأ خطير جداً، لأن الدواء قد يسبب صدمة تحسسية فورية.
- إعطاء الجرعة بسرعة كبيرة يصبح الخطر أعلى كلما زادت سرعة التسريب.
- استخدام دواء منتهي الصلاحية أو محفوظ بطريقة غير صحيحة قد يؤدي لعدوى بكتيرية أو فقدان فعاليته.
- مزج الدواء مع أدوية أخرى في نفس الخط الوريدي قد يسبب تفاعلات خطيرة، حيث ينص المرجع على عدم مزجه مع أي أدوية أخرى.
- عدم إجراء فحوصات قبل العلاج وبعده مما قد يخفي الآثار الجانبية أو يجعل الطبيب عاجزاً عن تقييم الاستجابة.
تحذير
دواء الغلوبولين المناعي ليس علاجاً عادياً، ولا يُستخدم إلا في حالات محدودة جداً لدى القطط، وتحت إشراف بيطري مباشر داخل عيادة مجهزة.
لا ينبغي أبداً محاولة إعطائه في المنزل، ولا حتى طلبه دون وصفة. كما أن فعاليته تختلف من حالة لأخرى، وتكلفته باهظة، ولا توجد جرعات رسمية ثابتة للقطط.
لا تستخدم أي دواء لقطتك دون استشارة طبيب بيطري مختص، وخصوصاً الأدوية المناعية الحساسة مثل الغلوبولين المناعي.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم