النيستاتين (Nystatin) هو أحد أشهر الأدوية المضادة للفطريات من فئة البولين Polyenes، ويعد من العلاجات الأساسية المستخدمة للتعامل مع العدوى الفطرية السطحية في القطط، خصوصاً العدوى التي تسببها خمائر الكانديدا Candida في الفم، الجلد، الجهاز الهضمي أو الأذن.
على الرغم من كونه دواءً معروفاً في الطب البشري منذ عقود، فإنه يستخدم أيضاً في الطب البيطري بفعالية عالية، ويُعد خياراً آمناً عند استخدامه بالجرعات المناسبة وتحت إشراف الطبيب البيطري.
في هذا المقال سنتناول الدواء بالتفصيل، من آلية عمله، واستخداماته، وطرق إعطائه، والجرعات، والتحذيرات، والأعراض الجانبية، إضافةً إلى نصائح مهمة وأخطاء شائعة تجب تجنبها.
محتوى المقال
ما هو النيستاتين وما طبيعته الدوائية؟
النيستاتين هو دواء مضاد للفطريات لا يُمتص عبر الجهاز الهضمي، أي أنه يبقى في المنطقة التي يلامسها ولا يصل إلى الدم. وهذا ما يجعله مثالياً لعلاج الالتهابات الفطرية الموضعية في:
- الفم (التهاب الفم الفطري).
- الأمعاء (فرط نمو الخمائر).
- الجلد.
- قناة الأذن الخارجية.
يتوفر النيستاتين بعدة أشكال دوائية:
- معلق فموي (شراب) وهو الأكثر استخداماً للقطط التي تعاني من التهاب الفم الفطري أو فرط نمو الكانديدا في الأمعاء.
- أقراص فموية أقل استخداماً في القطط بسبب صعوبة البلع والحاجة لعمل موضعي أكثر من عمل جهازي.
- مراهم وكريمات موضعية تُستخدم لعلاج التهابات الجلد الفطرية.
- قطرات أذن في حال وجود عدوى فطرية في الأذن مع مزيج من مضادات البكتيريا أو الكورتيزون.
وبما أنّ الدواء لا ينتقل عبر الدم، فهو آمن نسبياً على الأعضاء الداخلية مثل الكلى والكبد، ويمكن استخدامه لدى القطط الصغيرة أو الكبيرة بشرط الالتزام بتوجيهات الطبيب البيطري.
آلية عمل النيستاتين وكيف يؤثر في جسم القطة
ينتمي النيستاتين إلى مجموعة “البولين” التي تعمل على تدمير جدار الخلية الفطرية. حيث يلتصق النيستاتين بمادة تُسمى الإرجوستيرول Ergosterol الموجودة في غشاء الفطريات، فيحدث ما يشبه “ثقوباً” في الغشاء، مما يؤدي إلى:
- تسرب مكونات الخلية.
- موت الفطر تدريجياً.
- توقف انتشار العدوى.
ونظراً لكونه لا يُمتص إلى الدم، فإن تأثيره يكون موضعياً فقط، أي أنه يقتل الفطريات في المكان الذي يوضع فيه دون أن يؤثر على أعضاء الجسم الأخرى.
هذا يجعله من أكثر الأدوية أماناً لعلاج:
- فطريات الفم واللسان.
- فرط نمو الخمائر في الأمعاء.
- التهابات الجلد الناتجة عن الكانديدا.
- فطريات الأذن السطحية.
ولا يعمل النيستاتين على الفطريات العميقة مثل الهيستوبلازما / الكريبتوكوكوس، لذلك لا يُستخدم لعلاج العدوى الفطرية الجهازية.
لماذا يتم وصف النيستاتين للقطط؟
يصف الأطباء البيطريون النيستاتين بشكل أساسي للقطط في الحالات التالية:
التهاب الفم الفطري (Oral Candidiasis)
ويظهر غالباً على شكل:
- بقع بيضاء على اللسان أو اللثة
- رائحة فم كريهة
- صعوبة في تناول الطعام
- سيلان لعاب مفرط
المعلق الفموي للنيستاتين هو العلاج الأول لهذه الحالة.
فرط نمو الفطريات في الجهاز الهضمي
قد يحدث بسبب:
- استخدام مضادات حيوية لفترة طويلة
- ضعف المناعة
- أمراض مزمنة
ويؤدي إلى:
- إسهال
- غازات وانتفاخ
- سوء هضم
النيستاتين يساعد في إعادة التوازن الميكروبي في الأمعاء.
الالتهابات الجلدية الفطرية
خاصة المناطق:
- الرطبة
- أسفل الإبط
- بين الأصابع
- حول فتحة الشرج
فيُستخدم كريم النيستاتين لعلاجها.
فطريات الأذن السطحية
عندما يكون سبب التهاب الأذن خمائر فطرية، يتم وصف قطرات تحتوي على النيستاتين.
علاج مساعد مع مضادات الفطريات الأخرى
يستخدم في بعض الحالات لتسريع الشفاء، خاصة مع عدوى الكانديدا في مناطق متعددة من الجسم.
طرق إعطاء النيستاتين للقطط بالتفصيل
المعلق الفموي (الشراب)
وهو الشكل الأكثر شيوعاً.
كيفية إعطائه:
- يُرجّ الزجاج جيداً قبل الاستخدام.
- تُسحب الجرعة بواسطة السرنجة الفموية.
- يُوضع الدواء ببطء على جانب الفم وليس مباشرة في الحلق لتجنب الشفط.
- يُفضّل إبقاء الدواء في الفم لبضع ثوانٍ لضمان ملامسته للمناطق المصابة.
إذا كانت القطة تعاني من فطريات الفم، يُفضّل عدم إعطاء الطعام مباشرة بعد الجرعة لضمان فعاليته.
الكريم أو المرهم الجلدي
يُوضع على الجلد بعد تنظيف المنطقة وتجفيفها تماماً.
طريقة الاستخدام:
- اغسل يديك.
- نظّف المنطقة المصابة بلطف.
- ضع طبقة رقيقة من الدواء مرتين أو ثلاث مرات يومياً.
- امنع القطة من لعق المنطقة قدر الإمكان.
قطرات الأذن
تُستخدم عند وجود عدوى خمائر سطحية.
خطوات تأثير الدواء تكون أفضل عندما:
- تُنظف الأذن أولاً بمحلول آمن للقطط.
- يُوضع عدد القطرات الموصوف.
- تُدلّك قاعدة الأذن لتوزيع الدواء.
الأقراص
نادرة الاستخدام في القطط، لكنها خيار متاح في بعض الأحيان.
الجرعات المناسبة للقطط
الجرعات تختلف من حالة لأخرى ويقدّرها الطبيب البيطري. لكن الجرعات المستخدمة عادةً:
المعلق الفموي
100,000 وحدة دولية لكل كغم، مرتين إلى أربع مرات يومياً.
مثال: قطة وزنها 4 كغم تحتاج عادةً إلى 400,000 وحدة في الجرعة.
عادة ما يستمر العلاج لمدة:
- 7–14 يوماً في فطريات الفم.
- حتى 21 يوماً في حالات فرط النمو المعوي.
- 10–14 يوماً للجلد والأذن.
الجرعة الموضعية (الكريم/المرهم)
تُستخدم مرتين إلى ثلاث مرات يومياً على المناطق المصابة.
متى يجب تجنب إعطاء النيستاتين للقطط؟
يجب عدم إعطاء النيستاتين في الحالات التالية:
- تحسس معروف تجاه الدواء أو أي من مكوناته.
- وجود جروح عميقة في الجلد حيث قد لا يكون الدواء كافياً.
- استخدام أدوية فطرية جهازية تداخلية (نادر).
- حالات الفطريات العميقة أو الجهازية (لأن النيستاتين غير فعال فيها).
كذلك يجب الحذر مع القطط التي تعاني من:
- ضعف مناعي شديد.
- أمراض مرافقة في الفم قد تحتاج علاجاً إضافياً.
- اضطرابات هضمية حادة.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
النيستاتين من أكثر الأدوية أماناً، وتبقى آثاره الجانبية قليلة جداً، خاصة لأنه لا يُمتص إلى الدم.
عند الاستخدام الفموي
- قيء خفيف.
- غثيان.
- إسهال بسيط.
- فقدان شهية مؤقت.
عند الاستخدام الجلدي
- احمرار بسيط.
- حكة.
- جفاف أو تهيّج حول موضع الدواء.
عند الاستخدام في الأذن
- هز الرأس بعد وضع القطرات.
- انزعاج بسيط.
متى يجب زيارة الطبيب فوراً؟
- تورم الوجه أو الشفاه (احتمال تحسس، نادر).
- قيء مستمر.
- إسهال شديد.
- زيادة واضحة في احمرار الجلد.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
- احرص على تشخيص العدوى فطرياً قبل العلاج، لأن الأعراض قد تتشابه مع البكتيريا أو الحساسية.
- تجنب إيقاف العلاج مبكراً حتى لو ظهر تحسن لتجنب عودة العدوى.
- نظّف الفم أو الجلد أو الأذن قبل وضع الدواء.
- احفظ الدواء في مكان بارد وجاف، بعيداً عن الشمس.
- استخدم سرنجة فموية خاصة لضبط الجرعة بدقة.
- عقم يديك قبل وبعد وضع الدواء.
أخطاء شائعة عند إعطاء النيستاتين للقطط وكيفية تجنبها
- إعطاء جرعات أقل من المطلوب: يسبب بطء الشفاء واستمرار العدوى.
- إيقاف الدواء عند تحسن الأعراض: الفطريات تحتاج علاجاً مستمراً حتى تختفي تماماً.
- عدم تنظيف المنطقة المصابة قبل الاستخدام: يقلل فعالية الدواء بشكل كبير.
- إعطاء الدواء مباشرة في حلق القطة بسرعة: قد يسبب شفط الدواء إلى الرئتين.
- السماح للقطة بلعق المرهم: يؤدي إلى إزالة الدواء قبل قيامه بعمله.
تحذير مهم
لا يجب أبداً استخدام النيستاتين أو أي دواء بيطري دون استشارة طبيب بيطري مختص،
فالتشخيص الدقيق ضروري، والجرعات تختلف من قطة لأخرى، كما أن الاستخدام الخاطئ قد يؤدي إلى تفاقم الحالة أو فشل العلاج.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
- Plumb’s Veterinary Drug Handbook (المرجع الأساسي للأطباء البيطريين حول العالم لتحديد جرعات الأدوية المهدئة وتأثيراتها الجانبية)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم