اوكتريوتيد اسيتات للقطط: لعلاج الأورام الهضمية أو بعض اضطرابات المعدة والأمعاء عند القطط

يعد دواء اوكتريوتيد اسيتات Octreotide Acetate أحد الأدوية المهمة ذات الاستخدامات المحدودة ولكن المؤثرة في بعض الحالات المرضية المعقّدة لدى القطط.

على الرغم من أنّ هذا الدواء ليس شائع الاستخدام في الطب البيطري مقارنة بالأدوية التقليدية، إلا أنّه يكتسب أهمية خاصة في بعض الحالات مثل الكيلوثوراكس أو مشكلات الهرمونات الهضمية. وبسبب كونه دواءً بشرياً في الأصل، فإن استخدامه للقطط يكون دائماً “خارج التوصيات البيطرية المعتمدة”، ولذلك لا يتم وصفه إلا بواسطة طبيب بيطري مختص وبعد تقييم دقيق لحالة القط.

في هذا المقال سنعرض كل ما يحتاج مالك القطط معرفته حول هذا الدواء، بما في ذلك تعريفه، آلية عمله، دواعي الاستخدام، الجرعات، موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، وأهم النصائح عند إعطائه للقطط.

ما هو دواء اوكتريوتيد اسيتات؟

دواء اوكتريوتيد اسيتات هو نظير صناعي طويل المفعول لهرمون السوماتوستاتين، وهو هرمون طبيعي موجود في الجسم ويعمل على تثبيط العديد من الإفرازات الهرمونية والوظائف الهضمية.

يتوفّر الدواء على شكل حقن فقط، سواء للحقن تحت الجلد (SC)، أو الوريدي (IV)، أو كتركيبة ممتدة المفعول للحقن العضلي (IM)، إلا أنّ الصيغة الممتدة المفعول لم تُستخدم بيطرياً في القطط.

لا توجد صيغ دوائية بيطرية من هذا الدواء، وجميع المنتجات المتاحة هي منتجات بشرية تحمل أسماء تجارية مثل Sandostatin®.

آلية عمل الدواء وكيف يؤثر في جسم القطة

يعمل اوكتريوتيد اسيتات عبر آلية دقيقة تعتمد على تثبيط إفراز عدة هرمونات، أبرزها:

• الأنسولين.
• الغلوكاغون.
• الغاسترين.
• السيروتونين.
• الهرمونات المعدية المعوية مثل الموتيلين.

يثبط اوكتريوتيد اسيتات إفراز الأنسولين من الخلايا الطبيعية والسرطانية في البنكرياس، ولهذا يستخدم أحياناً في حالات الأورام المفرزة للأنسولين (الإنسولينوما) في الحيوانات الأخرى، وكذلك يمكنه تثبيط إفراز الهرمونات الهضمية في حالات أخرى مثل الأورام الهضمية أو بعض اضطرابات المعدة والأمعاء.

وبالإضافة إلى تأثيره على الهرمونات، فقد وُجد أن له دوراً في تقليل تدفق السائل اللمفاوي (chyle) في حالات الكيلوثوراكس، وهذا ما يجعله مهماً في علاج هذه الحالة لدى القطط.

استخداماته العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه

على الرغم من أن استخدامات اوكتريوتيد اسيتات في الطب البشري واسعة نسبياً، إلا أنّ استعماله في القطط يظل محدوداً ومخصصاً، وتشمل أهم دواعي استخدامه:

علاج الكيلوثوراكس (Chylothorax)

وهو تراكم السائل اللمفاوي في التجويف الصدري، وتُعتبر هذه الحالة من الاستخدامات البيطرية المثبتة نسبياً للدواء، ويتم إعطاء القطط جرعة تتراوح بين 10–20 ميكروغرام/كغ تحت الجلد ثلاث مرات يومياً لمدة 2–3 أسابيع، مع التحذير من عدم إطالة المدة لأن العلاج الطويل قد يرتبط بحدوث حصوات في المرارة.

تشخيص أو معالجة أعراض الأورام الهرمونية الهضمية (Gastrinoma)

يُستخدم للتقليل من إفراز الغاسترين الزائد، وهو ما يساعد على تخفيف أعراض مثل القيء المستمر أو القرحة المعدية. يمكن أن يُستخدم الدواء للتشخيص والعلاج العرضي للغاسترينوما في القطط والكلاب.

قد يُستخدم بحثياً في حالات التهاب البنكرياس الحاد

الأدلة لاستخدامه في هذه الحالة غير كافية ولا يُوصى باستخدامه لهذا الغرض إلا في سياق علاجي خاضع لتقييم طبي دقيق.

لا يفيد في علاج ضخامة الأطراف (Acromegaly)

الدواء غير فعّال في خفض هرمون النمو لدى القطط المصابة بالأكروميجالي، وبالتالي لا يُستخدم لهذا الغرض.

طرق إعطائه للقطط

لا يأتي اوكتريوتيد اسيتات إلا على شكل حقن. ولا تتوافر منه أي أشكال أخرى مثل الحبوب أو الشراب أو المراهم. وتشمل طرق إعطائه:

الحقن تحت الجلد (SC): وهي الطريقة الأكثر شيوعاً لدى القطط، وتُستخدم خصوصاً في الكيلوثوراكس. قد يحتاج القط إلى 2–3 جرعات يومياً.

الحقن الوريدي (IV): تُستخدم تحت إشراف بيطري فقط، وغالباً داخل المستشفيات البيطرية في الحالات الحرجة.

الحقن العضلي طويل المفعول (IM, Depot Form): لا توجد بيانات بيطرية حول استخدامه في القطط، ولذلك لا يتم استخدامه في الممارسة البيطرية الروتينية.

الجرعات المناسبة للقطط

الجرعة الأكثر استخداماً للقطط هي 10–20 ميكروغرام/كغ تحت الجلد ثلاث مرات يومياً لمدة 2–3 أسابيع لعلاج الكيلوثوراكس.

أما في الاستخدامات المتعلقة بالغاسترينوما أو الاضطرابات الهرمونية، فإن الجرعات تُحدّد على أساس كل حالة، لأن استخدام الدواء في هذه الحالات يكون خارج المألوف ويتطلب تقييماً خاصاً من الطبيب البيطري.

هناك ملاحظات مهمة حول الجرعة:

• تختلف الجرعة حسب وزن القط، عمره، حالته الصحية، وشدة المرض.
• القطط المصابة بأمراض الكلى قد تحتاج لتعديل الجرعة لأن نحو 32% من الدواء يُطرح في البول دون تغيير، ما يعني أن تراكمه قد يكون خطيراً في الحالات المتقدمة من الفشل الكلوي.
• لا يجب استخدام الدواء لفترات أطول من 3–4 أسابيع لتجنّب مخاطر حصوات المرارة.

الحالات التي يجب تجنب استعمال الدواء فيها

يُمنع استخدام اوكتريوتيد اسيتات في الحالات التالية:

• التحسّس من الدواء (نادراً ولكن وارد).
• القطط التي لديها مشاكل في القناة الصفراوية أو المرارة بسبب احتمال تضخيم المشكلة.
• القطط المصابة بقصور كلوي شديد إلا مع تعديل الجرعة وتحت إشراف بيطري.
• الاستخدام المطوّل يتجنّب تماماً.
• لا توجد معلومات كافية حول استخدامه للقطط الحوامل أو المرضعات، لذا يجب تجنب إعطائه إلا للضرورة القصوى.

التأثيرات الجانبية المحتملة للدواء

الخبرة البيطرية مع الدواء محدودة، لكنه يعتبر “آمناً نسبياً”، ومع ذلك قد تظهر بعض التأثيرات، أهمها:

• اضطرابات الجهاز الهضمي (إسهال، غثيان، قيء) الأكثر شيوعاً لدى البشر وقد تظهر في القطط.
• تأثيرات على المرارة واحتمال تكوّن حصوات عند الاستخدام الطويل.
• بطء القلب (Bradycardia) عند إعطائه مع حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم.
• اضطرابات في توازن السوائل والأملاح عند استخدامه مع المدرّات.
• الخمول أو فقدان الشهية.
• ارتفاع أو انخفاض في نسبة السكر بسبب تثبيط الأنسولين.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية

• مراقبة القط يومياً، خاصة شهيته وتصرفاته.
• في حالة القيء أو الإسهال المتكرر، يجب إبلاغ الطبيب لتقليل الجرعة أو إيقافها.
• فحص أنزيمات الكبد عند العلاج المطوّل.
• مراقبة نسبة السكر خاصة للقطط المصابة سابقاً بالسكري.

نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده

• اجعل الطبيب البيطري هو من يقرر الجرعة ويقوم بجدولة العلاج.
• لا تعطِ الدواء أبداً دون وصفة بيطرية.
• يجب حفظ القارورة في الثلاجة واستخدامها خلال فترة لا تتجاوز 14 يوماً بعد فتحها، كما ورد في المرجع .
• لا تضبط حرارة الدواء بطريقة اصطناعية (مثل الماء الساخن)؛ دع الجرعة تصل إلى حرارة الغرفة بشكل طبيعي.
• التزم بمواعيد الحقن الصارمة لأن الدواء قصير المفعول نسبياً.
• لا تستخدم الحقن طويلة المفعول للقطط لعدم وجود معلومات أمان كافية.

أخطاء شائعة عند استخدام الدواء

• الاعتماد على الدواء دون علاج السبب الأساسي: الدواء يعالج الأعراض في بعض الحالات لكنه لا يعالج السبب بالكامل، مثل الكيلوثوراكس الذي غالباً يحتاج جراحة.
• زيادة الجرعة ظناً بأنها ستسرّع الشفاء: هذا خطأ خطير لأن الدواء يؤثر على هرمونات متعددة.
• الاستخدام لفترة أطول من 3 أسابيع: يرفع خطر تكوّن حصوات المرارة، وهي مشكلة قد تكون مؤلمة أو خطيرة لاحقاً.
• عدم مراقبة سكر الدم: قد يسبب الدواء اضطراباً في مستوى الجلوكوز.
• تخزين الدواء في حرارة غير مناسبة: يسبب فقدان فعاليته.

تحذير

دواء اوكتريوتيد اسيتات هو دواء متخصص جداً، ويُستخدم في حالات محددة تتطلب تشخيصاً دقيقاً وإشرافاً بيطرياً متواصل. لذلك لا يجب مطلقاً استخدامه دون وصفة من طبيب بيطري، ولا يجب تعديل الجرعة أو إيقاف الدواء دون مشورته.

المصادر

• Merck Veterinary Manual
• Cornell Feline Health Center
• ASPCA Animal Poison Control Center
• Pet Poison Helpline
• Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
• Plumb’s Veterinary Drug Handbook (المرجع الأساسي للأطباء البيطريين حول العالم لتحديد جرعات الأدوية المهدئة وتأثيراتها الجانبية)

تنويه طبي

تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.

حول كاتب المقال

د. أحمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.

أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.