بينتوسان بولي سلفات الصوديوم للقطط: لعلاج التهاب المفاصل والاضطرابات البولية السفلية عند القطط

يُعد دواء بينتوسان بولي سلفات الصوديوم للقطط Pentosan Polysulfate Sodium، المعروف اختصاراً باسم PPS، أحد العلاجات الدوائية التي حازت اهتمام الأطباء البيطريين، خصوصاً في حالات التهاب المفاصل وتأهيل المفاصل والاضطرابات البولية السفلية في القطط.

يُستخدم في الطب البشري لعلاج التهاب المثانة الخلالي، إلا أنّ الدراسات البيطرية أشارت إلى إمكانية الاستفادة منه أيضاً في القطط ضمن نطاقات معينة باعتباره دواءً مضاداً للالتهابات ومُعدِّلاً لمسار أمراض المفاصل، مع تأثيرات إضافية مفيدة على الأغشية المخاطية للمثانة.

في هذا المقال سنتناول بالتفصيل ماهية الدواء، وآلية عمله، واستخداماته المختلفة في القطط، إضافة إلى الجرعات، وطُرق الإعطاء، والآثار الجانبية، والموانع، مع نصائح هامة لضمان الاستخدام الآمن والفعّال.

تعريف الدواء وما هو بينتوسان بولي سلفات الصوديوم

دواء بينتوسان بولي سلفات الصوديوم (PPS) هو مركّب كيميائي ينتمي إلى عائلة البوليسلفات، ويُعرف أيضاً بأسماء أخرى مثل: Pentosan، Pentosan polysulphate sodium، SP-54، Cartrophen-Vet®.

يتميّز الدواء بكونه مضاداً للالتهابات ومعدّلاً لمسار أمراض المفاصل (Disease Modifier)، إضافة إلى امتلاكه خصائص مضادة للتخثّر (ولكن بدرجة أقل من الهيبارين)، وخصائص مخفِّفة للالتهاب ومُعزِّزة للدورة الدموية داخل المفصل.

يُستخدم هذا الدواء في الطب البيطري لعلاج الحالات المزمنة في المفاصل أو كعلاج مساعد في اضطرابات الجهاز البولي السفلي في القطط.

آلية عمل الدواء وتأثيره في جسم القطة

يعمل بينتوسان بولي سلفات الصوديوم بآليات متعدّدة، مما يجعله دواءً فريداً من نوعه:

حماية الغضاريف (Chondroprotective Action)

يُشبه الدواء في تأثيره مركّبات Polysulfated Glycosaminoglycan (PSGAG)، حيث يساعد على:

• الحفاظ على محتوى البروتيوغليكان داخل الغضاريف.
• تثبيط الإنزيمات المخرّبة للغضاريف مثل البروتياز والميتالوبروتيناز.
• تحفيز تصنيع حمض الهيالورونيك داخل المفصل، مما يرفع لزوجة السائل الزلالي ويحسّن حركة المفصل.

التأثيرات المضادة للالتهابات

يساعد PPS على:

• تقليل إفراز السيتوكينات الالتهابية.
• تقليل مستوى البروستاغلاندين E2 في المفصل، وهو مركّب يرتبط بالألم والالتهاب.

تحسين الدورة الدموية داخل الأنسجة

يمتلك PPS خصائص مضادة للتخثّر ومعززة للتروية الدموية، ويساعد ذلك في تحسين تغذية الغضاريف المتضرّرة.

حماية بطانة المثانة

عند استخدام الدواء لعلاج التهاب المثانة الخلالي أو متلازمة FLUTD في القطط (التهاب المسالك البولية السفلية)، يعمل كطبقة واقية على جدار المثانة، مما يقلل تأثير المواد المخرّشة الموجودة في البول.

الاستخدامات العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه

علاج التهاب المفاصل وهشاشة المفاصل في القطط (Osteoarthritis)

رغم أن الدراسات حول القطط أقل من الكلاب، إلا أنّ الدواء يُستخدم كخيار علاجي لتحسين حركة القطط التي تعاني من:

• خشونة المفاصل.
• الألم الحركي.
• صعوبة القفز.
• تيبّس الأطراف عند النهوض ويُعتبر من أهم العلاجات التي تُعدّل مسار المرض وليس فقط الأعراض.

علاج اضطرابات المسالك البولية السفلية FLUTD

استخدم الدواء كعلاج مساعد في حالات التهاب المثانة الخلالي في القطط، إلا أنّ الدراسات أشارت إلى أن فعاليته ليست قوية في العلاج الحاد، ولكن قد يكون مفيداً على المدى الطويل عند بعض القطط.

دوره كعلاج داعم في الحالات المزمنة

يستخدمه بعض الأطباء عند القطط التي تحتاج إلى علاج طويل الأمد كونه:

• آمن نسبياً.
• لا يسبب ضرراً على الكبد أو الكلى في معظم الحالات.
• يساعد في تحسين جودة الحياة العامة للقطة.

طرق إعطاء الدواء للقطط

تختلف طريقة الإعطاء حسب التوافر الدوائي والشكل الصيدلاني، وفي القطط تُستخدم عادة الأقراص الفموية لأنها الشكل المتوفر في الولايات المتحدة.

الإعطاء الفموي (Oral Administration)

• الشكل الأكثر استخداماً في القطط.
• الجرعة الفموية تعتمد على وزن القطة (تفصيلها في قسم الجرعات).
• يُفضّل إعطاؤه على معدة فارغة لزيادة الامتصاص.
• يمكن فتح الكبسولة ووضع نصف الجرعة في كبسوله فارغة لتسهيل إعطائها للقطط، وهو الأسلوب الذي ذكرته المراجع صراحة.

الإعطاء بالحقن (Injectable)

في بعض الدول يتوفر الدواء على شكل:

حقن عضلي IM بتركيز 100 ملغ/مل أو 250 ملغ/مل لكن هذا الشكل غير متوفر رسمياً في الولايات المتحدة للقطط، إلا أنّه يُستخدم في دول أخرى وخاصة أستراليا. وعادة ما يكون:

• بوتيرة كل 3–5 أيام.
• على عدة جرعات متتالية.

أشكال أخرى

لا تتوفر مراهم أو شراب أو لصقات من هذا الدواء للقطط. أغلب الاستخدامات تكون إما أقراص فموية أو حقن حسب التوافر.

الجرعات المناسبة للقطط

الجرعات الفموية (حسب المراجع)

الجرعات الفموية للقطط ضمن سياق علاج FLUTD:

• من 2 إلى 16 ملغ/كغ كل 12 ساعة فموياً.
• جرعة 8 ملغ/كغ كل 12 ساعة.

إلا أن الجرعة الشائعة عملياً هي نصف كبسولة 100 mg (أي 50 mg) مرتين يومياً كجرعة متوسطة بالنسبة للقطط متوسطة الوزن.

الجرعات بالحقن

2 ملغ/كغ عضلياً كل 3–5 أيام لأربع جرعات (مستخدمة تجريبياً في القطط).

اختلاف الجرعات حسب العمر والوزن والحالة الصحية

• القطط الأكبر سناً أو المصابة بأمراض الكلى قد تحتاج جرعات أقل.
• القطط الخفيفة جداً (أقل من 2 كغ) يجب أن تكون جرعتها دقيقة للغاية.
• القطط التي تتلقى أدوية أخرى تؤثر على التخثّر تحتاج خفض جرعة أو اختيار البديل.

موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب إعطاء الدواء فيها

• الحساسية للدواء: يجب الامتناع تماماً عن استخدامه في القطط التي تظهر حساسية سابقة للدواء.
• القطط التي تتناول أدوية مضادة للتخثّر أو NSAIDs: بسبب التأثير المميع للدم.
• قبل العمليات الجراحية: يجب تجنب استخدامه قبل الجراحة بفترة مناسبة لأنه قد يزيد احتمال النزيف.
• القطط التي تعاني من اضطرابات تخثّر الدم أو نزيف نشط.
• الحمل والرضاعة: رغم أن الدراسات البشرية (تصنيف B) تشير إلى أمان نسبي، إلا أنه لا توجد دراسات كافية في القطط، ويُترك القرار للطبيب البيطري المعالج.

التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها

يُعد الدواء عموماً آمناً، لكن قد تظهر بعض الأعراض:

• تأثيرات على الجهاز الهضمي:
  • قيء.
  • فقدان الشهية.
  • خمول بسيط (هذه التأثيرات تحدث غالباً في الكلاب لكن يمكن رؤيتها في القطط أيضاً).
• تأثيرات تتعلق بتخثّر الدم: بسبب امتلاكه تأثيراً مضاداً للتخثّر:
  • احتمال حدوث نزيف خفيف.
  • ظهور دم بسيط في البول (نادر) وقد يزداد الخطر مع الأدوية الأخرى التي تؤثر على الدم.
• ارتفاع إنزيمات الكبد: شوهدت هذه الحالة في نسبة صغيرة من البشر أقل من 2%، وقد تحدث في الحيوانات أيضاً، لذلك يُفضّل مراقبة وظائف الكبد عند العلاج الطويل.

التعامل مع الأعراض الجانبية

• إيقاف الجرعة مؤقتاً عند القيء المستمر.
• فحص وظائف الكلى والكبد عند استخدامه لفترات طويلة.
• مراقبة النزيف تحت الجلد أو في اللثة.

نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده

• يجب التأكد من أن القطة لا تتناول أي دواء مضاد للتخثّر.
• الجرعة الفموية يجب أن تُعطى على معدة فارغة.
• يجب مراقبة القطة بدقة في الأيام الثلاثة الأولى من العلاج.
• عند استخدام الكبسولات، يمكن فتحها ووضع نصف الجرعة في كبسولة فارغة للقطط الصغيرة أو التي تجد صعوبة في البلع.
• يمنع خلط الحقن مع أي دواء آخر في نفس السرنجة.
• يجب إبلاغ الطبيب عند ملاحظة أي كدمات أو نزيف بسيط.

أخطاء شائعة عند إعطاء الدواء للقطط وكيفية تجنبها

• إعطاء الدواء بعد الطعام: يؤدي ذلك إلى انخفاض الامتصاص، لذا يجب إعطاؤه على معدة فارغة.
• استخدام جرعات عالية من تلقاء النفس: الاعتماد على جرعات الكلاب أو البشر يُعد خطأً كبيراً، فالقطط أكثر حساسية للأدوية.
• عدم تجنب الأدوية المتداخلة: مثل الأسبرين أو بعض مسكنات الألم، مما قد يزيد خطر النزيف.
• التوقف المبكر عن العلاج: إيقاف الدواء قبل إكمال الدورة العلاجية قد يقلل الفائدة، خاصة في أمراض المفاصل.
• عدم متابعة وظائف الكبد والكلى: خصوصاً عند العلاج طويل الأمد.

تحذير مهم بخصوص دواء بينتوسان بولي سلفات الصوديوم

يجب التأكيد على أن دواء بينتوسان بولي سلفات الصوديوم لا يجب استخدامه للقطط دون استشارة طبيب بيطري مختص.

الجرعات تختلف حسب الحالة الصحية، وعمر القطة، ووزنها، وقد تتداخل مع أدوية أخرى أو تسبب مشكلات في التخثّر إن استُخدم بصورة خاطئة. الاعتماد على مصادر الإنترنت فقط دون إشراف طبي قد يؤدي إلى أضرار خطيرة للقطة.

المصادر

• Merck Veterinary Manual
• Cornell Feline Health Center
• ASPCA Animal Poison Control Center
• Pet Poison Helpline
• Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
• Plumb’s Veterinary Drug Handbook (المرجع الأساسي للأطباء البيطريين حول العالم لتحديد جرعات الأدوية المهدئة وتأثيراتها الجانبية)

تنويه طبي

تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.

حول كاتب المقال

د. أحمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.

أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.