اسباب تبرز القطط اللارادي وعلاجه

التبرز اللاإرادي عند القطط هو عدم قدرة القطة على التحكم في خروج البراز، مما يؤدي إلى إخراج الفضلات بشكل غير إرادي وغير متحكم فيه. 
يحدث هذا العرض غالبًا بسبب مشاكل في الأمعاء الغليظة أو المستقيم، أو بسبب اضطرابات في الجهاز العصبي الذي يتحكم في العضلة العاصرة الشرجية.

الأسباب الطبية الشائعة للتبرز اللاإرادي عند القطط تشمل:
أمراض الأمعاء الغليظة والمستقيم مثل التهاب الأمعاء الغليظة، متلازمة القولون المتهيج، والسرطان، التي تؤثر على قدرة الأمعاء على التحكم بالبراز.
الإسهال الحاد أو المزمن حيث كميات كبيرة من البراز تتجاوز قدرة الأمعاء الغليظة على الامتصاص والتخزين.
إصابات شرجية مثل جروح عضة أو جروح قطعية أو جروح ناجمة عن إطلاق النار تؤثر على العضلات والأنسجة المحيطة.
تلف العضلة العاصرة الشرجية أو العضلات الشرجية أثناء عمليات جراحية في منطقة الشرج أو المستقيم.
العدوى العميقة التي تشمل الجلد المحيط بفتحة الشرج مع وجود ممرات واسعة.
أمراض الجهاز العصبي المركزي مثل تنكس النخاع، عيوب خلقية (Spinal Dysraphism, Spina Bifida)، الصدمات، انزلاق الأقراص بين الفقرات، السرطان، التهاب النخاع والحبل الشوكي، واضطرابات الأوعية الدموية التي تؤثر على الحبل الشوكي.
تضيق القناة الفقرية القطنية العجزية الذي يضغط على جذور الأعصاب المسؤولة عن التحكم في التبرز.
اضطرابات الأعصاب خارج الجهاز العصبي المركزي مثل إصابات الأعصاب المؤدية إلى الشرج، أسباب مناعية، أو آثار جانبية لأدوية معينة.
اضطرابات عضلية أو عصبية عضلية تؤثر على التحكم في العضلات المسؤولة عن التبرز.
القطط المسنة تعاني أحيانًا من فقدان الكتلة العضلية، ضعف الأعصاب، اضطرابات الجهاز العصبي التنكسي، أو الخرف، مما يؤدي إلى ضعف التحكم في التبرز.
تزداد حدة الحالة مع وجود أمراض أو جراحات في منطقة الشرج والمستقيم أو في حال إصابة القطة بأمراض الجهاز العصبي.

تزداد احتمالية التبرز اللاإرادي عند القطط مع التقدم في السن بسبب عدة عوامل مرتبطة بالتغيرات الجسدية والوظيفية التي تصاحب الشيخوخة، منها:
ضعف العضلات العاصرة للشرج نتيجة فقدان الكتلة العضلية مع التقدم في العمر، مما يقلل من قدرة القطة على التحكم في خروج البراز.
اضطرابات الجهاز العصبي التنكسية التي تؤثر على الأعصاب المسؤولة عن التحكم في التبرز، مثل تلف الحبل الشوكي أو الأعصاب الطرفية.
أمراض مزمنة شائعة في القطط المسنة مثل السكري أو أمراض الكلى التي قد تؤثر على وظيفة الأمعاء والتحكم العصبي.
مشاكل في حركة الأمعاء بسبب قلة النشاط أو الإمساك المزمن، مما يزيد من صعوبة التحكم في التبرز.
الخرف أو التغيرات السلوكية المرتبطة بالشيخوخة التي قد تؤدي إلى فقدان الوعي أو الانتباه لعملية التبرز.
بالتالي، القطط المسنة تكون أكثر عرضة لمشاكل التبرز اللاإرادي مقارنة بالقطط الصغيرة أو البالغة بسبب هذه التغيرات الجسدية والعصبية.

لتشخيص سبب التبرز اللاإرادي عند القطط، يحتاج الطبيب البيطري إلى إجراء عدة فحوصات تشمل:
الفحص السريري الشامل: تقييم الحالة العامة للقط، فحص منطقة الشرج والمستقيم، والتحقق من وجود أي إصابات أو التهابات أو أورام.
الفحص الرقمي الشرجي: لفحص وجود أي أجسام غريبة، أورام، أو تضيق في القناة الشرجية والمستقيم.
الأشعة السينية (X-Ray): للكشف عن توسع القولون، وجود احتباس براز، أو تشوهات في العظام والفقرات التي قد تؤثر على الأعصاب المسؤولة عن التحكم في التبرز.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو الأشعة المقطعية (CT Scan)**: في الحالات التي يُشتبه فيها بوجود مشاكل في الحبل الشوكي أو الأعصاب مثل انزلاق الأقراص أو الأورام.
تحاليل الدم: للكشف عن وجود التهابات، أمراض مناعية، أو مشاكل صحية أخرى قد تؤثر على الجهاز العصبي أو العضلي.
فحص البراز: للكشف عن وجود طفيليات، عدوى بكتيرية أو فطرية، أو مشاكل هضمية قد تسبب اضطرابات في التبرز.
اختبارات عصبية: لتقييم وظيفة الأعصاب التي تتحكم في العضلات الشرجية، خاصة إذا كان هناك اشتباه في إصابات أو أمراض عصبية.
فحوصات إضافية حسب الحالة: مثل فحص البول أو خزعات من الأنسجة إذا لزم الأمر.
هذه الفحوصات تساعد في تحديد السبب الدقيق للتبرز اللاإرادي، سواء كان ناجمًا عن مشاكل عضلية، عصبية، هضمية، أو إصابات، مما يوجه العلاج المناسب.

العلاج الدوائي لحالات التبرز اللاإرادي عند القطط يركز بشكل أساسي على:
تحديد ومعالجة السبب الأساسي إن أمكن، حيث أن تحسن السبب الأساسي قد يؤدي إلى تحسن سلس البراز.
الأدوية المعدلة لحركة الأمعاء مثل Diphenoxylate Hydrochloride وLoperamide Hydrochloride، التي تزيد من تقلصات الأمعاء وتبطئ مرور المواد البرازية، مما يسمح بامتصاص المزيد من الماء من البراز وتقليل تكرار التبرز غير الإرادي.
مضادات الالتهاب مثل الستيرويدات أو السلفاسالازين، خاصة إذا كان التبرز اللاإرادي مرتبطًا بمرض الأمعاء الالتهابي.
حقن شرجية بالماء الدافئ بشكل متكرر لتقليل حجم البراز في الأمعاء وتسهيل خروجه.
تعديل النظام الغذائي بإطعام أطعمة منخفضة البقايا أو أطعمة سهلة الهضم مثل قريشة الجبن والأرز، مع تنظيم مواعيد التغذية للتحكم في أوقات التبرز.
في حالات سلس الشرج المرتبط بالنظام العصبي، قد يكون العلاج الدوائي أقل فعالية، ويُركز على الرعاية الداعمة والمراقبة المستمرة.
يجب أن يتم استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبيب بيطري لتحديد الجرعات المناسبة ومتابعة الحالة لتجنب المضاعفات.

نعم، يمكن علاج التبرز اللاإرادي عند القطط بالجراحة في بعض الحالات، خصوصًا عندما يكون السبب مرتبطًا بآفات أو مشاكل في الشرج أو المستقيم غير متعلقة بالنظام العصبي.
تشمل الإجراءات الجراحية إزالة أو تصحيح هذه الآفات لتحسين وظيفة العضلات والأنسجة المسؤولة عن التحكم في التبرز، مما قد يؤدي إلى تحسن كبير في الحالة.
أما في حالات سلس الشرج المرتبط بالنظام العصبي، فالجراحة قد تستخدم تقنيات مختلفة مثل استخدام الأنسجة أو أحزمة السيليكون، لكنها تحقق نجاحًا متباينًا ولا تكون فعالة دائمًا.
بشكل عام، الجراحة تُعتبر خيارًا بعد تقييم الحالة بدقة من قبل الطبيب البيطري، وعندما لا تستجيب الطرق الدوائية أو العلاجية الأخرى.

للعناية المنزلية بالقطط المصابة، خصوصًا التي تعاني من مشاكل مثل التبرز اللاإرادي أو الإمساك، يمكن اتباع هذه الطرق المهمة:
تحديد السبب الأساسي ومعالجته: إذا كان ممكنًا، فمعالجة السبب الطبي الأساسي تساعد في تحسن الحالة بشكل كبير.
استخدام حقن شرجية بالماء الدافئ بشكل متكرر لتقليل حجم البراز في الأمعاء وتسهيل خروجه، مما يقلل من حدوث التبرز غير المناسب.
تحفيز التبرز الانعكاسي في القطط المصابة بشلل الأطراف الخلفية عن طريق الضغط الخفيف على أصابع الأطراف الحوضية أو الذيل، أو وضع قطعة قماش دافئة على فتحة الشرج.
تعديل النظام الغذائي: إطعام أطعمة منخفضة البقايا مثل قريشة الجبن والأرز، مع تنظيم مواعيد التغذية للتحكم في أوقات الحاجة للتبرز.
توفير بيئة نظيفة ومريحة: تنظيف صندوق الفضلات بانتظام (مرة يوميًا على الأقل) وتغيير الرمل أسبوعيًا لتشجيع القطة على استخدامه.
مراقبة الحالة الصحية: متابعة تناسق وحجم البراز، والتأكد من عدم إصابة القطة بالإمساك أو الإسهال، مع مراجعة الطبيب البيطري عند أي تغيرات.
توفير مكان هادئ ومريح للراحة وتقليل التوتر والضغوط النفسية على القطة.
تنظيف البراز فورًا وبطريقة صحيحة باستخدام منظفات إنزيمية لإزالة الروائح والبقع، لأن بقاء الرائحة يشجع القطة على التبرز في نفس المكان.
تربية القطة خارج المنزل قد تكون خيارًا في بعض الحالات لتقليل الإزعاج الناتج عن التبرز اللاإرادي.
التواصل المستمر مع الطبيب البيطري لمتابعة الحالة وتعديل العلاج حسب الحاجة.
هذه الإجراءات تساعد في تحسين راحة القطة المصابة وتقليل المشاكل المرتبطة بالتبرز غير الطبيعي.