تحميل
تليف كبد القطط

اسباب تشمع وتليف كبد القطط واعراضه ومعالجته

svg323
آخر تحديث للمقال: 2025-08-08

الكبد هو أكبر غدة في الجسم، له العديد من الوظائف، بما في ذلك إنتاج الصفراء (مادة سائلة تشارك في هضم الدهون).

تبدأ القنوات الصفراوية داخل الكبد كقنوات صغيرة لنقل الصفراء، ثم تتحد لتشكيل قنوات صفراوية أكبر، وأخيرًا تدخل القناة الصفراوية المشتركة، التي تصب في الأمعاء الدقيقة العلوية.

يُعرف نظام القنوات الصفراوية بـ”شجرة القنوات الصفراوية”.

المرارة هي وحدة تخزين للصفراء، حيث يتم تخزين الصفراء حتى الحاجة إليها لهضم الدهون.

تليف كبد القطط يشمل تكوين نسيج ندبي يحل محل أنسجة الكبد الطبيعية. هذا النسيج ، مرتبط بتكوين عقيدات تجديدية واختلال في بنية الكبد.

التهاب القنوات الصفراوية طويل الأمد والتهاب القنوات الصفراوية والكبد يؤدي إلى انسداد القناة الصفراوية المشتركة، مما قد يؤدي إلى تلف وتندب تدريجي في شجرة القنوات الصفراوية والكبد.

يحدث تلف وتندب تدريجي في شجرة القنوات الصفراوية والكبد غالباً في الاعمار التي أكثر من 7 سنوات.

اعراض تليف كبد القطط

في بداية المرض : تظهر أعراض غامضة وغير محددة.

لاحقًا: تتعلق الأعراض بمضاعفات زيادة ضغط الدم في الوريد البابي وضعف وظائف الكبد، الأعراض تشمل:

  • أعراض الجهاز العصبي (مثل النوبات، العمى) بسبب تراكم الأمونيا في الجسم نتيجة عدم قدرة الكبد على التخلص منها.
  • تراكم السوائل في البطن (عرض غير شائع).
  • نزيف في المعدة والأمعاء الدقيقة العلوية.
  • آفات جلدية: التهاب سطحي قرحي: ليس تشمع حقيقي.
  • أعراض طويلة الأمد (مزمنة):
  • خمول متقطع، فقدان الشهية، تدهور الحالة الجسدية.
  • سيلان اللعاب مع اضطراب الجهاز العصبي بسبب تراكم الأمونيا.
  • أعراض الجهاز الهضمي: القيء، الإسهال أو الإمساك.
  • براز أسود ولزج بسبب وجود دم هضمي: مرحلة متأخرة من المرض.
  • زيادة العطش والتبول.
  • في المراحل المتأخرة:
    • تراكم السوائل في البطن.
    • اصفرار اللثة والأغشية المخاطية.
    • نزيف (غير شائع).
    • اضطراب الجهاز العصبي بسبب تراكم الأمونيا.

 اسباب تليف كبد القطط

  • إصابة الكبد طويلة الأمد.
  • التهاب الأمعاء طويل الأمد.
  • إصابة الكبد الناجمة عن الأدوية أو السموم:
  • أمراض تخزين النحاس.
  • أدوية السيطرة على النوبات.
  • أدوية علاج الفطريات.
  • أدوية علاج الطفيليات المعوية.
  • الإعطاء الزائد للمضادات الحيوية.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
  • سموم غذائية طويلة الأمد (الأفلاتوكسينات).
  • الأمراض المعدية: الليبتوسبيروزس، عدوى Canine Adenovirus-1.
  • التهاب القنوات الصفراوية والكبد طويل الأمد في القطط.
  • انسداد القناة الصفراوية المشتركة طويل الأمد: يستمر لأكثر من 6 أسابيع.
  • حلقة واحدة من موت الأنسجة الكبدي الضخم.

 عوامل تزيد خطر الإصابة

  • الميول السلالية: سمية النحاس لخلايا الكبد أو أسباب أخرى غير محددة.
  • التهاب الكبد والقنوات الصفراوية طويل الأمد.
  • تراكم النحاس أو الحديد في الكبد.
  • انسداد القناة الصفراوية المشتركة.
  • إعطاء الفينوباربيتال طويل الأمد (دواء للسيطرة على النوبات).

علاج تليف كبد القطط

الرعاية الصحية

يمكن المعالجة وفي المنزل للقطط المصابة بتليف الكبد ولكن أعراضه طفيفة وتأكل بشكل طبيعي وذلك بعد أخذ  استشارة الطبيب البيطري، إضافة إلى تقليل نشاط القطة.

أما القطط التي تظهر أعراض واضحة فيجب العلاج في المشافي أو العيادات البيطرية لإجراء الاختبارات التشخيصية، علاج الجفاف، فقدان الشهية، اعتلال الدماغ الكبدي الحاد، أو النزيف في الأمعاء بسبب مرض الأوعية الدموية الناجم عن ارتفاع ضغط الدم.

تتضمن بروتوكولات المعالجة في العيادات والمشافي البيطرية:

  • السوائل:  
    • فيتامينات مجموعة B.
    • الجلوكوز: إذا كان المريض يعاني من انخفاض مستوى السكر في الدم.
    • كلوريد البوتاسيوم: عند الحاجة.سحب السوائل من البطن وإزالتها كعلاج لتراكم السوائل الذي يسبب أعراضًا مثل صعوبة التنفس.

النظام الغذائي للقطط المصابة

حجب الطعام في حالات اعتلال الدماغ الكبدي الحاد (مثل الغيبوبة) أو القيء المرتبط بنزيف الأمعاء أو التهاب البنكرياس.

في حالة اعتلال الدماغ الكبدي يجب:

  • تقييد البروتين، واستخدام مصادر بروتين الصويا أو الألبان مع علاج طبي لزيادة تحمل النيتروجين، تخصيص استهلاك البروتين (الحفاظ على الحالة الجسدية، مستويات الألبومين، والتحكم في اعتلال الدماغ الكبدي).
  • تقييد الصوديوم إذا كان هناك تراكم للسوائل في البطن.
  • تقييد الدهون نادرًا ما يكون ضروريًا.
  • تكميل الفيتامينات القابلة للذوبان في الماء (مثل فيتامين B).

المعالجة الجراحية

  • تشمع الكبد: مخاطر عالية أثناء التخدير، يفضل استخدام غاز التخدير Isoflurane أو Sevoflurane.
  • اضطراب تخثر الدم: زيادة احتمالية النزيف حتى في العمليات الجراحية البسيطة.
  • العناية المركزة بعد الجراحة: حاسمة لتجنب اعتلال الدماغ الكبدي، الحفاظ على الترطيب ومستوى السكر الطبيعي في الدم.
  • عرضة للعدوى البكتيرية: إعطاء المضادات الحيوية المناسبة.

المعالجة الدوائية

علاجات لأسباب محددة:

  • Chelate Copper إذا كان المريض يعاني من مرض تخزين النحاس: لربط النحاس وإزالته من الجسم.
  • إيقاف الأدوية التي قد تكون سامة للكبد، كما يوجه الطبيب البيطري.

التهاب الكبد طويل الأمد:

  • أدوية لتغيير الاستجابة المناعي:
    • ستيرويدات (Prednisolone، Prednisone).
    • Azathioprine (دواء كيميائي لتقليل الاستجابة المناعية) في الكلاب (قد يُستخدم مع Prednisone، مضادات الأكسدة مثل SAMe، فيتامين E، وأدوية لتقليل تندب الكبد Antifibrotics، مثل Ursodiol، Polyunsaturated Phosphatidylcholine، Colchicine).
  • أدوية لحماية الكبد:
    • Ursodeoxycholate، فيتامين E، SAMe، الزنك العنصري.
    • أدوية لحماية بطانة المعدة.
    • إبادة الطفيليات المعوية.
  • أدوية لإزالة السوائل الزائدة من الجسم:
    • Furosemide، Spironolactone.
    • Dexamethasone (ستيرويد) قد يُستخدم في المرضى الذين يعانون من تراكم السوائل في البطن بدلاً من Prednisone.Mycophenolate: خيار محتمل كبديل لـ Azathioprine.

 مراقبة القطط المريضة

  • التحاليل الدموية:
    • تشمل إنزيمات الكبد، الألبومين، نيتروجين اليوريا في الدم، والكوليسترول.
    • يتم إجراؤها شهريًا أو ربع سنويًا حسب حالة المريض.
  • المراقبة المتسلسلة لمستويات الصفراء الكلية في الدم: تُستخدم مستويات الصفراء لمراقبة وظائف الكبد.
  • تقييم الحالة الجسدية وكتلة العضلات: يعكس مدى كفاية التغذية والتوازن النيتروجيني.
  • مراقبة حجم البطن: يعكس كمية السوائل المتراكمة في البطن.
  • المريض الذي يعالج بـ Azathioprine، Mycophenolate، أو Colchicine: مراقبة احتمالية حدوث سمية نخاع العظام باستخدام تعداد الدم الكامل (CBC) بشكل متكرر.

الوقاية من الإصابة

تقليل العوامل التي قد تزيد من احتمالية الإصابة باعتلال الدماغ الكبدي:

  • التجفاف.
  • العدوى.
  • انهيار كتلة العضلات النحيفة وأنسجة الجسم.
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
  • وجبات غنية بالبروتين.
  • الطفيليات المعوية.
  • النزيف في الأمعاء.
  • بعض الأدوية.

المضاعفات المحتملة للإصابة

  • اعتلال الدماغ الكبدي: اضطراب الجهاز العصبي الناجم عن تراكم الأمونيا في الجسم بسبب عدم قدرة الكبد على التخلص منها.
  • انتشار العدوى البكتيرية في الدم: قد تكون مهددة للحياة.
  • اضطراب تخثر الدم: قد يكون حدثًا نهائيًا.
  • النزيف: قد يكون أيضًا مهددًا للحياة.

المسار المتوقع للإصابة والتشخيص

  • تفاقم اعتلال الدماغ الكبدي وتراكم السوائل في البطن:
    • قد يتطلب دخول المستشفى لتعديل النظام الغذائي والعلاج الطبي.
    • قد يحتاج تقييد الصوديوم والأدوية لإزالة السوائل الزائدة من الجسم إلى تعديل لتحقيق التحكم الأمثل في تراكم السوائل في البطن.
  • مسار امراض تليف الكبد وتشمع الكبد: غير محدد جيدًا، شدة التليف والتليف الجسري مرتبطان بفترة بقاء أقصر بشكل ملحوظ.
  • تشمع الكبد: فترة بقاء تزيد عن 5 سنوات مع علاج طبي مكثف.

الأسئلة الشائعة

ما هو تليف الكبد عند القطط وكيف يتطور؟

تليف الكبد عند القطط هو حالة مرضية مزمنة تتميز بتكوّن نسيج ندبي (تليف) يحل محل أنسجة الكبد السليمة، مما يؤدي إلى ضعف تدريجي في وظائف الكبد الحيوية. يحدث هذا التليف عادة نتيجة التهاب مزمن أو إصابة طويلة الأمد للكبد.
كيف يتطور تليف الكبد عند القطط؟
يبدأ المرض غالبًا بإصابة أو التهاب مزمن في الكبد، مثل التهاب الكبد المزمن أو التعرض المستمر للسموم أو الأدوية الضارة للكبد.
مع مرور الوقت، تتلف خلايا الكبد الطبيعية ويبدأ الجسم في استبدالها بنسيج ندبي غير وظيفي.
هذا النسيج الندبي يعيق تدفق الدم داخل الكبد ويقلل من قدرة الكبد على أداء وظائفه، مثل تنقية الدم، إنتاج البروتينات، وتخزين الطاقة.
مع تقدم المرض، قد تظهر مضاعفات مثل تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء)، اضطرابات النزيف، وفشل الكبد.
أسباب تليف الكبد عند القطط
التعرض للسموم مثل بعض الأدوية (مثل تايلينول) أو النباتات السامة.
الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية المزمنة.
أمراض مزمنة مثل التهاب الأمعاء المزمن أو أمراض الغدد الصماء (مثل السكري أو فرط نشاط الغدة الدرقية).
الإصابة بأمراض الكبد الدهنية أو انسداد القنوات الصفراوية.
العيوب الخلقية أو الوراثية في بعض الحالات.
الأعراض الشائعة لتليف الكبد عند القطط
فقدان الشهية والوزن بشكل ملحوظ.
القيء والإسهال.
ضعف عام ونقص الطاقة.
اصفرار اللثة والجلد (اليرقان).
تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء).
تغيرات في السلوك مثل الخمول أو النوبات العصبية.
زيادة العطش والتبول.
براز أسود قطراني نتيجة نزيف داخلي.
خلاصة
تليف الكبد هو مرض تدريجي وخطير يؤثر على قدرة الكبد على أداء وظائفه، وينتج عن إصابات أو التهابات مزمنة تؤدي إلى استبدال أنسجة الكبد السليمة بنسيج ندبي. يتطلب التشخيص المبكر والعلاج البيطري المناسب للحد من تطور المرض وتحسين جودة حياة القطة.

ما هي الأسباب الرئيسية لتليف كبد القطط؟

الأسباب الرئيسية لتليف الكبد عند القطط تشمل عدة عوامل تؤدي إلى تلف الكبد المزمن وتكوين نسيج ندبي يحل محل أنسجة الكبد السليمة، ومن أبرز هذه الأسباب:
الإصابة الطويلة الأمد بالكبد، مثل الالتهابات المزمنة في الكبد أو التهاب الأمعاء المزمن الذي يؤثر ثانويًا على الكبد.
التعرض للسموم أو الأدوية الضارة، مثل بعض الأدوية (مثل الأسيتامينوفين “تايلينول”) أو النباتات السامة (مثل نخيل الساغو)، التي تسبب تلفًا مستمرًا للكبد وتؤدي إلى تليفه.
الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية التي تصيب الكبد وتسبب التهابًا مزمنًا يؤدي إلى تليف الكبد.
أمراض الغدد الصماء مثل داء السكري أو فرط نشاط الغدة الدرقية التي تؤثر على وظائف الكبد.
الأمراض المزمنة الأخرى مثل اعتلال الكبد أو أمراض البنكرياس التي تؤثر على الكبد بشكل ثانوي.
العيوب الخلقية أو الوراثية التي تؤدي إلى مشاكل في الكبد مثل مرض التحويلات البابية الجهازية (PSS).
الأورام التي تصيب الكبد أو تنتشر إليه، مسببة تلفًا في الأنسجة.
داء الكبد الدهني، حيث تراكم الدهون في خلايا الكبد يؤدي إلى خلل في وظائفه وتليف لاحق.
بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل تزيد من خطر الإصابة مثل:
عمر القطط، حيث تكون القطط المسنة أكثر عرضة.
بعض السلالات مثل السيامية التي قد تكون أكثر عرضة لأمراض الكبد.
السمنة التي تزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني والتليف.
هذه الأسباب تؤدي إلى تلف تدريجي في خلايا الكبد، مع استبدالها بأنسجة ندبية غير وظيفية، مما يضعف قدرة الكبد على أداء وظائفه الحيوية.
ملخص:
تليف الكبد عند القطط ينتج أساسًا عن التهاب مزمن أو إصابة طويلة الأمد للكبد بسبب السموم، الالتهابات، الأمراض المزمنة، العيوب الخلقية، أو تراكم الدهون، مع عوامل خطر مثل العمر والسلالة والسمنة.

ما هي الأعراض المبكرة لتليف الكبد عند القطط؟

الأعراض المبكرة لتليف الكبد عند القطط تشمل علامات غير محددة لكنها تعكس ضعف وظائف الكبد وتدهور الحالة الصحية تدريجيًا، ومن أبرز هذه الأعراض:
فقدان الشهية التدريجي، مما يؤدي إلى فقدان الوزن الملحوظ.
نقص الطاقة والضعف العام، حيث تصبح القطة أقل نشاطًا وخاملة.
القيء المتكرر والإسهال المتقطع، نتيجة اضطراب الجهاز الهضمي.
حالة الجسم السيئة مع ضعف عام.
زيادة العطش والتبول.
اصفرار اللثة والجلد (يرقان)، وهو من العلامات التي تظهر مع تقدم المرض.
تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء) في بعض الحالات.
سلوكيات غير طبيعية مثل النوبات أو العمى في مراحل متقدمة.
براز أسود قطراني يشير إلى وجود نزيف داخلي مهضوم.
هذه الأعراض تظهر تدريجيًا وتحتاج إلى متابعة بيطرية دقيقة للتشخيص المبكر، حيث أن تليف الكبد مرض خطير يتطلب تدخلًا سريعًا لتحسين فرص العلاج.

كيف تظهر الأعراض المتقدمة لتشمع الكبد عند القطط؟

الأعراض المتقدمة لتشمع الكبد (تليف الكبد) عند القطط تظهر بشكل واضح مع تفاقم تلف الكبد وفقدانه لوظائفه، وتشمل:
النوبات العصبية والتشنجات نتيجة لتراكم السموم في الدم بسبب ضعف تصفية الكبد.
العمى الجزئي أو الكلي، حيث تتأثر الأعصاب البصرية بسبب التسمم الكبدي أو مضاعفات المرض.
تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء)، مما يسبب انتفاخًا واضحًا في البطن ويؤدي إلى شعور القطة بعدم الراحة.
نقص الطاقة الشديد والضعف العام، حيث تصبح القطة خاملة جدًا وتفقد القدرة على الحركة الطبيعية.
فقدان الشهية وفقدان الوزن الحاد، مع سوء حالة الجسم بشكل عام.
القيء المتكرر والإسهال، مما يزيد من سوء الحالة الصحية.
اصفرار اللثة والجلد (اليرقان) بسبب تراكم البيليروبين في الدم.
سيلان اللعاب وتقشر الجلد، مع ظهور نزيف أو كدمات بسبب اضطراب تخثر الدم.
تغيرات سلوكية مثل الخمول، العدوانية، أو السلوك غير المنتظم.
تورم وانتفاخ في البطن مع صعوبة في التنفس أحيانًا بسبب ضغط السوائل على الحجاب الحاجز.
تدل هذه الأعراض على أن المرض وصل إلى مرحلة متقدمة، ويحتاج القط إلى رعاية طبية عاجلة ومكثفة لتحسين جودة حياته.

ما هو العلاج الدوائي لتليف الكبد عند القطط؟

علاج تليف الكبد عند القطط يعتمد بشكل رئيسي على إدارة الحالة وتحسين وظائف الكبد، ولا يوجد علاج شافٍ مباشر للتليف، لكن يمكن تقليل الالتهاب ودعم الكبد وتحسين جودة حياة القطة من خلال:
تغيير النظام الغذائي:
تقديم نظام غذائي خاص منخفض الدهون، غني بالبروتينات عالية الجودة، وقليل الصوديوم لتقليل العبء على الكبد، مع إطعام القطة كميات صغيرة ومتكررة لتسهيل الهضم.
الأدوية:
مضادات الالتهاب لتقليل التهاب الكبد.
المضادات الحيوية إذا كان هناك عدوى بكتيرية مصاحبة.
مضادات الأكسدة مثل مستخلصات نباتية (شوك الحليب، الكركم) التي تساعد على تجديد خلايا الكبد وتقليل الأضرار.
مكملات فيتامينات ومعادن مثل فيتامين ك، السيلينيوم، والكوبالامين لتعزيز وظائف الكبد.
مدرات البول في حالة تراكم السوائل في البطن (الاستسقاء).
أدوية للتحكم في الأعراض مثل القيء أو اعتلال الدماغ الكبدي.
العناية الداعمة:
توفير الراحة والحد من الإجهاد.
إعطاء السوائل الوريدية أو تحت الجلد لتعويض الجفاف الناتج عن القيء أو الإسهال.
في الحالات الشديدة، قد يحتاج القط إلى إدخال أنبوب تغذية.
التدخل الجراحي:
في بعض الحالات التي يكون فيها تليف الكبد مرتبطًا بأورام أو انسدادات، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.
المتابعة البيطرية الدورية:
لمراقبة تقدم الحالة وضبط العلاج حسب الحاجة.
باختصار، العلاج الدوائي لتليف الكبد عند القطط يشمل مضادات الالتهاب، المضادات الحيوية، مضادات الأكسدة، المكملات الغذائية، والعناية الداعمة مع تعديل النظام الغذائي، ويهدف إلى تحسين وظائف الكبد وتقليل الأعراض، مع ضرورة متابعة الحالة بشكل مستمر مع الطبيب البيطري.

هل يمكن الشفاء من تليف الكبد عند القطط؟

يمكن للقطط أن تتعافى من تليف الكبد إذا تم تشخيص الحالة مبكرًا وتم تقديم العلاج والرعاية المناسبة بشكل سريع ومنتظم. في المراحل المبكرة، قد تستجيب القطط للعلاج الغذائي والدوائي بشكل جيد، مما يسمح بتحسين وظائف الكبد وتقليل الأضرار، وقد يعود الكبد لأداء وظائفه بشكل شبه طبيعي أو جيد إلى حد كبير.
لكن في الحالات المتقدمة أو المزمنة، يصبح التليف واسع الانتشار، ويصعب عكس الضرر تمامًا، حيث يتحول نسيج الكبد السليم إلى نسيج ندبي غير وظيفي، مما يؤدي إلى فشل الكبد التدريجي. في هذه الحالات، يهدف العلاج إلى إدارة الأعراض، تحسين جودة حياة القطة، وتأخير تقدم المرض بدلاً من الشفاء التام.
عوامل تؤثر على فرص الشفاء:
سرعة التشخيص وبدء العلاج.
شدة التليف ومدى تلف الكبد.
صحة القطة العامة واستجابتها للعلاج.
الالتزام بالعلاج الغذائي والدوائي والمتابعة البيطرية الدورية.
الخلاصة:
الشفاء التام ممكن في الحالات المبكرة مع العلاج المناسب.
في الحالات المتقدمة، يهدف العلاج إلى تحسين جودة الحياة وإدارة الأعراض.
التشخيص المبكر والرعاية المستمرة هما مفتاح النجاح.

حول كاتب المقال

د.احمد المحلي

د.احمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية

اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.

1 People voted this article. 1 Upvotes - 0 Downvotes.
svg

هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟

نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم

ننتظر تعليكم

تحميل
svg

الإنتقال السريع

  • 1

    اسباب تشمع وتليف كبد القطط واعراضه ومعالجته