دوكسابرام هيدروكلورايد: دواء لتنشيط تنفس القطط

يُعد دوكسابرام هيدروكلورايد من أبرز الأدوية المنبّهة للجهاز التنفسي والمستخدمة في الطب البيطري، وخصوصاً في حالات تتطلب تحفيز التنفس بشكل سريع ومدروس.

يتم اللجوء لهذا الدواء في مواقف حرجة مثل أثناء التخدير أو بعده، أو عند ضعف التنفس لدى القطط حديثة الولادة. ورغم فعاليته، فإن استخدامه يحتاج إلى إلمام عميق بآلية عمله، محاذيره، وجرعاته الدقيقة، نظراً لكونه دواء ذا هامش أمان ضيق.

هذا المقال يقدّم شرحاً مفصلاً حول الدواء، استخداماته وطريقة إعطائه للقطط، معلومات شاملة حول الدواء ، وكذلك كتاب العقاقير الدوائية البيطرية الذي عرض آلية عمله وجرعاته واستخداماته السريرية.

ما هو دواء دوكسابرام هيدروكلورايد؟

دوكسابرام هيدروكلورايد هو محفّز قوي للجهاز العصبي المركزي، ويعمل تحديداً على المراكز التنفسية في النخاع المستطيل بهدف زيادة معدل التنفس وعمقه.

يُعد هذا الدواء من الأدوية الطارئة، ويستخدم غالباً في غرف العمليات البيطرية أو في وحدات الرعاية المكثفة.

يصنف الدواء ضمن منبّهات الجهاز العصبي المركزي والتنفس (CNS/Respiratory Stimulant) ويُستخدم لتحفيز التنفس عند الحيوانات بعد التخدير، أو في حديثي الولادة الذين يعانون من ضعف تنفسي مباشر بعد الولادة أو العملية القيصرية.

الدواء يزيد من التهوية (معدل التنفس والحجم الهوائي) ويقلل من حموضة الدم، وهي خاصية مهمة في حالات القصور التنفسي الحاد لدى القطط والكلاب.

آلية عمل دوكسابرام وكيف يؤثر في جسم القطة

تقوم فكرة عمل الدواء على تحفيز مركز التنفس في الدماغ بشكل مباشر. لذلك فإن الدواء:

• ينشّط المراكز التنفسية في النخاع المستطيل بشكل مباشر، مما يزيد من سرعة التنفس وعمقه.
• يحفّز المستقبلات الكيميائية في الشريان الأبهر والشريان السباتي، ما يزيد من استجابة الجسم لارتفاع CO₂ في الدم، وبالتالي يرفع معدل التنفس.

لكن من المهم الإشارة إلى نقطة ذكرتها المراجع أيضاً:

زيادة معدل التنفس لا تعني دائماً تحسّناً في الأكسجة، إذ قد يؤدي الدواء إلى زيادة استهلاك الأكسجين في العضلات والتنفس، وبالتالي قد لا ترتفع مستويات الأكسجين في الدم بالشكل المتوقع، وهذا ما يجعل استخدامه حساساً ويحتاج إشرافاً بيطرياً صارماً.

الاستخدامات العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه

تشمل الاستخدامات البيطرية للدواء في القطط ما يلي:

تحفيز التنفس خلال وبعد التخدير

يُستخدم الدواء لمساعدة القطة على استعادة التنفس الطبيعي بعد التخدير العام، خصوصاً إن كان هناك تباطؤ أو ضعف في التنفس نتيجة تأثير الأدوية المخدرة، وأيضاً لتسريع الاستيقاظ المنعكس بعد التخدير.

تحفيز التنفس في القطط حديثة الولادة

يُعد هذا الدواء من الخيارات المهمة عند وجود ضعف تنفسي عند القطط الصغيرة بعد الولادة الطبيعية أو القيصرية، ويُعطى بجرعات صغيرة جداً، غالباً تحت الجلد أو تحت اللسان، لبدء عملية التنفس وتحسين نمطها.

علاج الاكتئاب التنفسي الناتج عن بعض الأدوية

مثل:

• الباربيتورات.
• المواد الأفيونية ضمن حالات الاكتئاب التنفسي الدوائي الشديد.

المساعدة في تشخيص شلل الحنجرة

في الكلاب عادة، ولكن يمكن استخدامه في القطط أيضاً. إذ يزيد الدواء من حركة الحنجرة أثناء الفحص مما يسهّل تشخيص شلل الحنجرة.

طرق إعطاء دوكسابرام للقطط

الدواء يأتي غالباً في صورة محلول للحقن بتركيز 20 mg/mL، وتتضمن طرق إعطائه:

• الحقن الوريدي (IV): وهو الأكثر استخداماً في القطط البالغة أثناء التخدير أو بعده. تأثيره يظهر خلال أقل من دقيقتين.
• الحقن تحت الجلد (SC): يُستخدم غالباً للقطط حديثة الولادة. يبدأ تأثيره خلال 20–40 ثانية.
• الاستخدام تحت اللسان (Sublingual): مناسب للقطط الصغيرة التي لا يمكن الوصول إلى وريد لديها.

لا يوجد شكل دوائي حبوب أو شراب أو مرهم لهذا الدواء، فهو دواء طارئ مخصص للاستخدام عن طريق الحقن فقط.

الجرعات المناسبة للقطط

تختلف الجرعات حسب العمر والحالة، فجرعة القطط البالغة لتحفيز التنفس أثناء أو بعد التخدير:

• 1.1 mg/kg IV في حالات التخدير بالغاز.
• 5.5–11 mg/kg IV في حالات التخدير بالباربيتورات. مع إمكانية تكرار الجرعة بعد 15–20 دقيقة إذا لزم الأمر .

أما جرعة القطط حديثة الولادة:

• 1–5 قطرات (1–5 mg) تحت اللسان أو تحت الجلد أو عبر الوريد السري.
• بديل آخر: 0.1 mL (2 mg) IV عند الحاجة.

تغيير الجرعة حسب الحالة الصحية

• القطط المصابة بأمراض قلبية أو عصبية قد تحتاج لتقليل الجرعة.
• القطط التي تعاني من فرط ضغط الدم أو الحساسية تجاه الدواء يجب عدم إعطاؤها إياه مطلقاً.

موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنّب إعطاء الدواء فيها

هناك عدة موانع لاستعمال دوكسابرام، منها:

• الحالات التي تتطلب جهاز تنفس صناعي: الدواء ليس بديلاً عن الدعم التنفسي الميكانيكي، خصوصاً عند وجود توقف تنفس شديد أو فشل تنفسي حاد.
• الاضطرابات العصبية: مثل:
  • الصرع.
  • إصابات الرأس.
  • ارتفاع الضغط داخل الجمجمة حيث يمكن أن يزيد الدواء من خطر النوبات.
• أمراض القلب الخطيرة: مثل:
  • الفشل القلبي غير المعوّض.
  • اضطرابات النظم القلبية.
  • ارتفاع ضغط الدم الشديد.
• مشاكل الجهاز التنفسي الخطرة: تشمل:
  • انسداد مجرى الهواء.
  • استرواح الصدر.
  • الربو الحاد.
  • الانسداد الرئوي إذ قد يؤدي الدواء إلى تفاقم الحالة.
• الحساسية تجاه الدواء.
• القطط التي تتلقى تهوية ميكانيكية: حيث لا ينبغي إعطاؤه أثناء التنفس الصناعي.

الآثار الجانبية المحتملة

دوكسابرام قد يسبب:

• ارتفاع ضغط الدم: كأثر جانبي شائع عند الجرعات العالية.
• اضطرابات نظم القلب.
• نوبات تشنجية.
• فرط التهوية المؤدي إلى القلاء التنفسي (انخفاض CO₂ بشكل خطير).
• فرط النشاط العضلي.
• زيادة حاجة عضلة القلب للأكسجين: مما قد يشكل خطراً في القطط المصابة بأمراض قلبية.
• انخفاض تدفق الدم إلى الدماغ.

كيفية التعامل مع الآثار الجانبية

• إيقاف الدواء فوراً عند ظهور أي علامات شديدة.
• قياس معدل التنفس والنبض وضغط الدم خلال إعطائه.
• في حال حدوث نوبات، يمكن للطبيب إعطاء باربيتورات قصيرة المفعول.
• قد يتطلب الأمر إعطاء الأكسجين في حال حدوث قلاء تنفسي.

نصائح مهمة قبل وبعد استخدام الدواء

قبل الاستخدام

• يجب التأكد من خلو القطة من الأمراض القلبية أو العصبية.
• يجب مراقبة درجة حرارة القطة لأن فرط التهوية قد يغيّر توازن الحرارة.
• يجب التأكد من عدم وجود انسداد في مجرى الهواء.
• لا يُستخدم إلا في مكان مجهّز بالمعدات المناسبة (أكسجين، جهاز شفط، معدات إنعاش).

أثناء الاستخدام

• يجب أن يكون الحقن الوريدي بيد طبيب بيطري فقط لتجنّب التسريب الوريدي لأنه قد يسبب تهيجاً شديداً للأنسجة.
• مراقبة معدل التنفس كل دقيقة.
• مراقبة مستوى الوعي، والانتباه لأي تغيرات سلوكية تدل على فرط التحفيز.

بعد الاستخدام

• يجب إبقاء القطة تحت المراقبة لعدة دقائق إلى ساعات حسب الجرعة.
• التأكد من أن القطة تتنفس بشكل طبيعي دون لهاث مفرط.
• تجنب أي مجهود بدني للقطة خلال ساعات ما بعد الإعطاء.

أخطاء شائعة عند إعطاء دوكسابرام للقطط

• اعتباره بديلاً عن جهاز التنفس الصناعي: وهي من أخطر الأخطاء، فالدواء لا يعالج فشل التنفس بل يحفز المراكز العصبية فقط.
• إعطاؤه في حالات انسداد مجرى الهواء: لن يستفيد الحيوان في هذه الحالة، بل قد تزداد حالته سوءاً.
• إعطاؤه بجرعات عالية لحديثي الولادة: قد يؤدي إلى نوبات أو ارتفاع ضغط الدم.
• استخدامه دون وجود طبيب بيطري: لأن التعامل مع آثاره الجانبية يحتاج خبرة ومعدات.
• إعطاؤه مع أدوية تزيد الإثارة العصبية: مثل الثيوفيلين والأمينوفيلين، حيث أشارت المراجع إلى إمكانية زيادة فرط التنبيه العصبي عند الجمع بينها وبين دوكسابرام.

تحذير مهم

يمنع بشكل قاطع استخدام دوكسابرام هيدروكلورايد في القطط دون إشراف طبيب بيطري مختص.

فالدواء يُستخدم في مواقف حرجة، وله آثار جانبية خطيرة إذا أُعطي دون دقة أو في ظروف غير مناسبة. جميع المراجع البيطرية تؤكد أن استخدامه يجب أن يكون في بيئة طبية مجهزة وتحت المراقبة المباشرة.

المصادر

• Merck Veterinary Manual
• Cornell Feline Health Center
• ASPCA Animal Poison Control Center
• Pet Poison Helpline
• Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)

تنويه طبي

تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.

حول كاتب المقال

د. أحمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.

أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.