دواء ديلتيازيم Diltiazem HCl، المعروف أيضًا بأسماء تجارية مثل Cardizem وDilacor XR، هو دواء ينتمي إلى فئة حاصرات قنوات الكالسيوم.
محتوى المقال
يُستخدم هذا الدواء لعلاج مشاكل القلب والأوعية الدموية، ويتميز بقدرته على التأثير المباشر على القلب وخاصة العقدة الأذينية البطينية (AV node) والعقدة الجيبية الأذينية (SA node) أكثر من تأثيره على الأوعية الدموية، مما يجعله خيارًا رئيسيًا لعلاج بعض اضطرابات القلب في القطط.
آلية عمل الدواء وكيف يؤثر في جسم القطة
يعمل ديلتيازيم عن طريق منع دخول أيونات الكالسيوم إلى خلايا العضلات القلبية والعضلات الملساء للأوعية الدموية من خلال قنوات الكالسيوم البطيئة المعتمدة على الجهد الكهربائي.
يؤدي هذا المنع إلى تقليل قوة انقباض القلب (التأثير السلبي على القوة الانقباضية)، وإبطاء معدل ضربات القلب (تأثير سلبي على سرعة القلب)، وتوسيع الشرايين الرئيسية، وبالتالي خفض المقاومة المحيطية وضغط الدم وعبء العمل على القلب.
كما يؤثر الدواء على التوصيل الكهربائي للقلب، حيث يبطئ توصيل الإشارات عبر العقدة الأذينية البطينية ويطيل فترة الاستجابة لإعادة الشحن، ما يساعد في السيطرة على عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني.
استخداماته العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه
الدواء يُستخدم في القطط بشكل أساسي لعلاج:
- اعتلال عضلة القلب الضخامي في القطط (HCM): يُعتبر من الأدوية المفضلة للسيطرة على معدل ضربات القلب وتحسين أداء القلب.
- عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني (SVT): مثل الرجفان الأذيني والرفرفة الأذينية.
- ارتفاع ضغط الدم الجهازية والرئوية: على الرغم من أن فعاليته على الأوعية الدموية أقل من الأدوية الأخرى مثل أملوديبين، إلا أنه قد يُستخدم في بعض الحالات.
طرق إعطائه للقطط بالتفصيل
Diltiazem HCl متاح بعدة أشكال:
- حبوب وأقراص ممتدة المفعول: مثل Dilacor XR، وتُعطى عادة عن طريق الفم.
- حقن وريدية: تُستخدم في الحالات الطارئة تحت إشراف طبيب بيطري، ويجب عدم الحقن بسرعة لتجنب انخفاض ضغط الدم الحاد.
- المستحضرات طويلة المفعول: تساعد على تثبيت مستوى الدواء في الدم لفترات أطول مع تقليل عدد مرات الإعطاء اليومي.
لا توجد تحضيرات موضعية (مرهم أو جل) فعالة للقطط، حيث أن الامتصاص الجلدي لهذا الدواء محدود.
الجرعات المناسبة للقطط
الجرعة تعتمد على وزن القطة وحالتها الصحية، وعادة ما تكون:
- الجرعة عن طريق الفم: 1–3 ملغ/كغ كل 8 ساعات (للقرص الممتد المفعول يمكن تعديل الجدول حسب المنتج).
- الحقن الوريدي: تُحدد حسب التقييم السريري وتحت إشراف طبي.
- يجب تعديل الجرعات بعناية للقطط الكبيرة في السن أو المصابة بفشل قلبي أو اعتلال كبدي/كلوي.
موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب الدواء فيها
يُمنع استخدام Diltiazem في القطط المصابة بـ:
- انخفاض ضغط الدم الحاد.
- متلازمة الجيوب السينية المريضة أو وجود انسداد AV من الدرجة الثانية أو الثالثة.
- احتشاء عضلة القلب الحاد.
- احتقان رئوي واضح بالأشعة أو تحسس معروف للدواء.
- يجب توخي الحذر عند إعطاء الدواء للقطط المسنة أو المصابة بفشل قلبي أو اختلالات كبدية أو كلوية.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا:
- انخفاض ضغط الدم: يمكن معالجته بالسوائل أو مكملات الكالسيوم.
- تباطؤ ضربات القلب أو انسداد AV.
- القيء وفقدان الشهية والخمول في بعض القطط عند الجرعات العالية.
- فقدان الوزن واضطرابات الجهاز الهضمي، خاصة عند استخدام أقراص Dilacor XR بجرعة 60 ملغ. ينصح بمراقبة العلامات الحيوية للقطة والإبلاغ عن أي تغييرات غير طبيعية للطبيب البيطري.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
- التأكد من عدم وجود موانع استعمال قبل البدء بالدواء.
- الالتزام بالجرعة والجدول الزمني الذي يحدده الطبيب.
- مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم بانتظام.
- الحفاظ على القطة في بيئة هادئة لتجنب زيادة معدل ضربات القلب.
- غسل اليدين بعد التعامل مع الدواء وارتداء القفازات عند الحقن.
أخطاء شائعة عند إعطاء الدواء وكيفية تجنبها
- إعطاء الجرعة بشكل عشوائي أو تغيير الجدول: يؤدي إلى تقلب مستويات الدواء وحدوث آثار جانبية.
- عدم مراقبة القلب أو ضغط الدم: قد تفوت علامات انخفاض ضغط الدم أو بطء القلب.
- خلط الدواء مع أدوية غير متوافقة: مثل الفوروسيميد أو الديازيبام عند الحقن الوريدي.
- استخدام المستحضرات البشرية بدون استشارة الطبيب: قد يؤدي إلى جرعات خاطئة.
تحذير
لا يجب استخدام أي دواء، بما في ذلك ديلتيازيم Diltiazem HCl، للقطط دون استشارة طبيب بيطري مختص. فالجرعات والتقييم الطبي الفردي ضروري لتجنب المضاعفات وتحقيق أفضل النتائج العلاجية.
















هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم