يُعد دواء Physostigmine Salicylate أحد الأدوية المهمة والفعّالة في الطب البيطري، خصوصاً في حالات طوارئ التسمم التي تتضمن تأثيرات مضادات الكولين.
ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة مثبطات إنزيم الكولينستيراز، وهو إنزيم مسؤول عن تكسير الناقل العصبي الأسيتيل كولين. وبذلك فإن الدواء يرفع مستويات هذا الناقل في الجسم، مما يعاكس تأثير الأدوية أو السموم التي تسبب انخفاضه.
على الرغم من أن استخدامه في القطط يعتبر محدوداً ونادراً، إلا أنه يلعب دوراً حاسماً في إنقاذ حياة الحيوانات المصابة بتسممات معينة عند استخدامه بالجرعة الصحيحة وتحت إشراف طبيب بيطري مختص.
يُستخدم الفيـزوستيغمين بشكل رئيسي لعكس آثار مضادات الكولين مثل الأتروبين وبعض أدوية التخدير.
يستخدم الدواء غالباً في صورة محلول للحقن الوريدي أو العضلي، ويُعد الشكل الأكثر تداولاً في الطب البيطري هو Physostigmine Chloride، في حين أن فايسوستيغمين ساليسيلات هو الصيغة الكيميائية المرتبطة بالساليسيلات والتي تعمل بنفس آلية الدواء وبنفس الاستخدامات السريرية.
على الرغم من ندرة استخدامه في القطط، فإن معرفة تفاصيله وآلية عمله وجرعاته تعتبر ضرورية للأطباء البيطريين، خصوصاً في حالات الطوارئ الناتجة عن التسمم.
محتوى المقال
ماهو فايسوستيغمين ساليسيلات؟
فايسوستيغمين ساليسيلات هو دواء ينتمي إلى فئة مثبطات الكولينستيراز القابلة للانعكاس، والتي تزيد من مستوى الأسيتيل كولين في الجهاز العصبي.
يُستخدم الدواء غالباً كعلاج مضاد لحالات التسمم الناتجة عن مضادات الكولين (Anticholinergic Toxicity)، مثل التسمم بالأتروبين، الديفينهيدرامين (Benadryl)، السكوبولامين، وبعض مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
يصنف الدواء من فئة مضادات التسمم ويُصرف بحذر شديد، ولا يُستخدم إلا في ظروف محددة جداً وحين تكون علامات التسمم واضحة وقد تُشكّل خطراً على حياة الحيوان.
يتميز الدواء بأنه يخترق الحاجز الدماغي بشكل فعّال، مما يجعله قادراً على عكس الأعراض العصبية المركزية الناتجة عن تسمم مضادات الكولين، مثل الهياج، التوتر العصبي، عدم التوازن، والهلوسة.
بذلك يُعد هذا الدواء الخيار الوحيد تقريباً الذي يمكنه عكس التأثيرات الدماغية لهذه السموم مقارنة بأدوية أخرى في نفس الفئة مثل Neostigmine أو Pyridostigmine والتي لا تعبر الحاجز الدماغي.
آلية عمل الدواء وكيف يؤثر في جسم القطة
تقوم آلية عمل فايسوستيغمين ساليسيلات على تثبيط إنزيم Acetylcholinesterase وهو الإنزيم المسؤول عن تفكيك الأسيتيل كولين في نقاط الاشتباك العصبي.
عند تثبيطه، تزداد كمية الأسيتيل كولين المتاحة في الجسم، مما يؤدّي إلى تعزيز النشاط الباراسمبثاوي (الجهاز العصبي اللاإرادي المسؤول عن وظائف الراحة). وبهذا يعاكس الدواء تأثيرات مضادات الكولين التي تمنع وصول الأسيتيل كولين إلى مستقبلاته.
في القطط التي تعاني من التسمم بمضادات الكولين تظهر الأعراض عادة على شكل: اتساع حدقة العين، جفاف الفم، تسرع القلب، الحمى، الارتباك، الارتعاشات، الهياج، وصعوبة التبول.
يعمل الدواء على عكس هذه الأعراض تدريجياً، إذ يبدأ مفعوله عادة خلال دقائق من الحقن، ويستمر تأثيره لفترة قصيرة نسبياً (قد تصل إلى 1–2 ساعة فقط)، مما يستدعي مراقبة الحيوان وإعادة الجرعات عند الحاجة.
استخدامات الدواء للقطط ولماذا يتم وصفه
تتمثل الاستخدامات الأساسية للدواء عند القطط فيما يلي:
- علاج التسمم بمضادات الكولين مثل الأتروبين أو بعض مضادات الهيستامين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يعتبر الدواء علاجاً إنقاذياً في هذه الحالات، خصوصاً عندما تكون الأعراض شديدة أو تهدد الحياة.
- عكس تأثير بعض أدوية التخدير التي تسبب نشاطاً عصبياً مفرطاً نتيجة منع وصول الأسيتيل كولين إلى المستقبلات العصبية.
- تشخيص حالات انسداد الجهاز العصبي الباراسمبثاوي، إلا أن هذا الاستخدام نادر جداً.
استخدام الدواء يجب أن يتم فقط بعد تأكيد سبب التسمم، لأن إعطاؤه في حالات تسمم أخرى (مثل التسمم بالفطر أو الساليسيلات أو الكافيين) قد يفاقم الأعراض ويسبب مخاطر كبيرة.
طرق إعطاء الدواء للقطط
يأتي فايسوستيغمين ساليسيلات بشكل أساسي كمحلول للحقن، ولا يوجد له شكل دوائي على هيئة حبوب أو شراب للقطط. تُستخدم طرق الإعطاء التالية:
- الحقن الوريدي (IV): وهو الأكثر استخداماً في الحالات الطارئة، لأنه يسمح بوصول الدواء بسرعة إلى الجهاز العصبي المركزي وظهور التأثير خلال دقائق.
- الحقن العضلي (IM): يُستخدم عندما يتعذر الوصول إلى الوريد، إلا أن بداية مفعوله تكون أبطأ.
- الحقن تحت الجلد (SC): نادر الاستخدام وغير مفضل.
لا يُستخدم الدواء موضعياً أو على شكل مراهم أو قطرات للقطط.
يجب أن يتم إعطاء الدواء داخل العيادة البيطرية فقط، ولا يجوز إطلاقاً إعطاؤه في المنزل، لأن مراقبة العلامات الحيوية أثناء العلاج ضرورية لتجنب حدوث بطء القلب أو انخفاض التنفس أو الارتعاشات الشديدة.
الجرعات المناسبة للقطط واختلافها حسب الوزن والحالة الصحية
الجرعات الفعالة للقطط تأتي عادة وفق المعايير التالية:
جرعة الحقن الوريدي أو العضلي: عادة ما تتراوح الجرعة بين 0.02 – 0.04 ملغ/كغ وقد تكرر بعد 10 – 30 دقيقة إذا لم يحدث استجابة كافية، مع ضرورة مراقبة معدل القلب والتنفس باستمرار.
تختلف الجرعات حسب:
- وزن القطة: كلما زاد الوزن زادت كمية الدواء المحسوبة.
- عمر القطة: القطط الصغيرة أكثر حساسية لاستثارة الجهاز العصبي.
- الحالة الصحية: القطط المصابة بأمراض القلب أو الجهاز التنفسي تحتاج جرعات أقل.
- شدة التسمم: في حالات التسمم الحاد قد تتطلب الجرعة تكراراً أكثر.
يجب أن يتم حساب الجرعات حصراً بواسطة الطبيب البيطري، لأن أي خطأ بسيط في الجرعة قد يسبب انهياراً في الجهاز العصبي أو بطء قلب خطير.
موانع الاستعمال والحالات التي يُمنع فيها إعطاء الدواء
هناك حالات يمنع فيها استخدام فايسوستيغمين ساليسيلات بشكل تام، ومن أبرزها:
- التسمم بمواد غير مضادات الكولين، لأن إعطاء الدواء في حالات التسمم بمسكنات الألم أو الساليسيلات أو المنبهات قد يزيد من سوء حالة القطة.
- أمراض القلب مثل بطء القلب أو انسداد العقدة الأذينية البطينية.
- أمراض الجهاز التنفسي التي تؤدي إلى ضيق التنفس أو تراكم الإفرازات.
- حالات الربو أو التشنج الشعبي.
- الحمل أو الإرضاع دون ضرورة قصوى.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
من أهم الآثار الجانبية المحتملة التي يجب مراقبتها:
- بطء القلب الشديد (Bradycardia).
- زيادة إفراز اللعاب والدموع.
- الإسهال والقيء.
- ارتعاشات عضلية.
- ضيق التنفس.
- تشنجات.
- انخفاض الحرارة.
ومن المعروف أن الزيادة في مستوى الأسيتيل كولين قد تسبب أعراض “Colinergic Crisis” والتي تشمل الارتعاش الشديد أو الانهيار المفاجئ. ويتم التعامل معها غالباً عبر إيقاف الدواء فوراً وإعطاء أتروبين كمضاد لآثار زيادة الأسيتيل كولين.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
- يجب التأكد تماماً من سبب التسمم قبل إعطاء الدواء.
- يجب أنه يتم إعطاؤه فقط في العيادة البيطرية المجهزة بمراقبة القلب والتنفس.
- يجب مراقبة القطة لمدة ساعتين على الأقل بعد إعطاء الدواء.
- يجب عدم الجمع بين الدواء وأدوية أخرى تؤثر في الجهاز العصبي إلا بتعليمات الطبيب البيطري.
- لا يجوز إطلاقاً إعطاء الدواء دون تشخيص، لأن مخاطره قد تتجاوز فوائده.
أخطاء شائعة عند استخدام الدواء وكيفية تجنبها
- الخطأ الأول: استخدام الدواء في تسممات غير مضادات الكولين. هذا يؤدي إلى تدهور الحالة وقد يسبب الوفاة. الحل: تشخيص دقيق قبل العلاج.
- الخطأ الثاني: إعطاء جرعات أعلى من اللازم. الجرعة الزائدة تسبب بطء القلب أو التشنج. الحل: حساب الجرعة بدقة بواسطة الطبيب.
- الخطأ الثالث: استخدام الدواء خارج العيادة. هذا خطير جداً لأن القطة قد تحتاج إنعاشاً فورياً.
- الخطأ الرابع: الاعتماد على الفيـزوستيغمين كعلاج وحيد. في معظم حالات التسمم يحتاج الحيوان إلى سوائل ومهدئات وأدوية داعمة أخرى.
تحذير
لا يجب أبداً استخدام فايسوستيغمين ساليسيلات أو أي دواء مماثل دون استشارة طبيب بيطري مؤهل. هذا الدواء يُستخدم فقط في حالات الطوارئ وتحت مراقبة دقيقة، وأي سوء استخدام قد يسبب مخاطر جسيمة على حياة القطة. استشر طبيبك دائماً قبل إعطاء أي دواء لحيوانك الأليف.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
- Plumb’s Veterinary Drug Handbook (المرجع الأساسي للأطباء البيطريين حول العالم لتحديد جرعات الأدوية المهدئة وتأثيراتها الجانبية)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم