يُعدّ دواء فلوسيتوسين (Flucytosine) أحد أهم مضادات الفطريات الجهازية المستخدمة في الطب البيطري، وخاصة في علاج الحالات العميقة والخطرة مثل الفطريات الجهازية والتهابات الجهاز العصبي الناجمة عن عوامل ممرِضة قوية.
رغم أنه ليس من الأدوية الشائعة الاستخدام في الممارسة اليومية مقارنةً بمضادات الفطريات الأخرى، إلا أن له دوراً بالغ الأهمية في علاج بعض العدوى التي يصعب السيطرة عليها دون دمجه مع أدوية أخرى مثل الأمفوتيريسين ب (Amphotericin B).
في هذا المقال الشامل، ستتعرف على جميع ما يجب معرفته عن فلوسيتوسين للقطط، بدءاً من تعريفه وصولاً إلى الجرعات، وطريقة إعطائه، والتحذيرات المهمة، والأخطاء الشائعة عند استخدامه.
محتوى المقال
ما هو دواء فلوسيتوسين؟
فلوسيتوسين هو مضاد فطري نظامي يُعطى عن طريق الفم، ويُستخدم بشكل أساسي في علاج الفطريات العميقة، وخاصة:
- Cryptococcus neoformans (الفطر المُسبب لداء المُستخفيات).
- Candida spp (المبيضات).
ويُستخدم عادة ضمن بروتوكول علاجي مشترك مع الأمفوتيريسين ب لزيادة الفعالية ومنع تطور مقاومة الدواء.
آلية عمل فلوسيتوسين وكيف يؤثر في جسم القطة
عند دخول فلوسيتوسين إلى جسم القطة، يقوم الفطر نفسه بتحويل هذا المركب إلى فلوورويوراسيل (5-FU)، وهو مركب يثبط تكاثر الفطريات عبر:
- إعاقة بناء الحمض النووي (DNA).
- منع تصنيع الحمض النووي الريبي (RNA).
وبذلك لا يستطيع الفطر النمو أو التكاثر، مما يساهم في السيطرة على العدوى تدريجياً.
تمتاز هذه الآلية بأنها انتقائية لأن الخلايا الفطرية هي التي تقوم بعملية التحويل، وليس خلايا الحيوان، مما يمنح الدواء درجة جيدة من الأمان مقارنة بمضادات فطريات أخرى أكثر سمّية.
استخدامات فلوسيتوسين العلاجية للقطط
يصف الطبيب البيطري هذا الدواء في الحالات التي تتطلب علاجاً جهازياً قوياً، ومن أبرز هذه الاستخدامات:
- علاج داء المُستخفيات (Cryptococcosis): وهو من أكثر الأمراض الفطرية خطورة على القطط، ويمكن أن يصيب:
- الدماغ والجهاز العصبي.
- العينين.
- الأنف والجيوب الأنفية.
- الرئتين.
- التهابات المبيضات الجهازية: خاصة عند القطط ضعيفة المناعة أو بعد فترات طويلة من العلاج بالمضادات الحيوية.
- التهابات الجهاز العصبي المركزي: لأن الدواء يمتلك قدرة عالية على اختراق السائل الدماغي الشوكي.
- علاجات مشتركة مع الأمفوتيريسين ب: لزيادة الفعالية وتقليل الجرعة المطلوبة من amphotericin B وبالتالي تجنب سمّيته العالية.
أشكال الدواء وطرق إعطائه للقطط
يتوفر فلوسيتوسين عادة على شكل:
- أقراص فموية.
- محلول فموي (مركّب صيدلانياً).
ولا يتوفر على شكل حقن أو مراهم.
كيفية إعطائه:
- الأقراص: يمكن طحنها وخلطها مع كمية صغيرة من الطعام الرطب، أو إعطائها مباشرة باستخدام محقنة دواء غير إبرية.
- المحلول الفموي: يُسهل تعديل الجرعة بدقة خاصة للقطط صغيرة الوزن.
- تواتر الإعطاء: غالباً يُعطى كل 6 ساعات لضمان ثبات تركيزه في الدم.
الجرعات المناسبة للقطط
الجرعات تختلف حسب الحالة المرضية وشدة العدوى، ويجب أن يحددها الطبيب حصراً.
الجرعة المتداولة 50 – 100 ملغ/كغ عن طريق الفم كل 6 ساعات. تختلف الجرعة حسب عوامل متعددة:
- وزن القطة: قطة وزنها 3 كغ تحتاج جرعة أقل من قطة وزنها 6 كغ بما يتناسب مع التركيز.
- العمر: القطط الصغيرة أو الهررة قد تحتاج تعديل جرعات أدق.
- وظائف الكلى: فلوسيتوسين يُطرح عبر الكلى، لذلك انخفاض وظائف الكلى يستلزم خفض الجرعة.
- شدة العدوى الفطرية: الحالات العصبية أو المنتشرة قد تتطلب جرعات أعلى ضمن الحد المسموح.
موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب الدواء فيها
يجب تجنب فلوسيتوسين في الحالات التالية:
- القصور الكلوي المتوسط أو الشديد لأن الدواء يعتمد على الكلية في إخراجه.
- الحمل لوجود احتمال تأثير سلبي على الأجنة.
- القطط شديدة الهزال أو منخفضة المناعة جداً إلا في إطار إشراف مكثف.
- وجود حساسية سابقة للدواء
- الاستخدام كعلاج منفرد لداء المُستخفيات لأن الفطريات تطور مقاومة سريعة للدواء إذا استُخدم بمفرده.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
رغم أن فلوسيتوسين يعتبر آمناً نسبياً، إلا أن بعض القطط قد تعاني من الآثار التالية:
- القيء والغثيان: يُفضل إعطاؤه مع الطعام لتخفيف هذه الأعراض.
- الإسهال وفقدان الشهية: يجب مراقبة القطة وإبلاغ الطبيب إذا استمر أكثر من 48 ساعة.
- سمّية دموية (يُعد من الآثار الخطرة ويتطلب إيقاف الدواء فوراً): قد يظهر:
- نقص عدد خلايا الدم البيضاء.
- نقص الصفائح.
- سمّية كلوية: خاصة إذا كانت جرعات عالية أو مع وجود مرض سابق في الكلى.
- سمّية كبدية (نادرة): يجب إجراء فحوصات إنزيمات الكبد إذا ظهرت علامات خمول شديد.
نصائح مهمة قبل استخدام فلوسيتوسين وبعده
- إجراء فحوصات دم شاملة قبل بدء العلاج، ثم كل أسبوعين.
- التأكد من سلامة الكلى قبل البدء بالدواء.
- إعطاء القطة كمية كافية من الماء.
- الالتزام بالجرعات ومواعيدها بدقة.
- عدم إيقاف الدواء قبل انتهاء المدة المحددة، حتى لو ظهرت علامات تحسن.
- متابعة وزن القطة، لأن فقدانه قد يستلزم تعديل الجرعة.
- إبلاغ الطبيب فوراً عند ملاحظة:
- نزيف.
- خمول شديد.
- فقدان شهية تام.
- صعوبة في الحركة أو التنفس.
أخطاء شائعة عند إعطاء فلوسيتوسين للقطط وكيفية تجنبها
- استخدام الدواء دون علاج مرافق: فلوسيتوسين لا يجب استخدامه وحده في معظم الحالات، وخاصة داء المُستخفيات. الحل، دائماً يتم دمجه مع amphotericin B أو أدوية أخرى حسب الحالة.
- إعطاء جرعات غير دقيقة: الجرعات الزائدة قد تسبب سمّية دموية خطيرة. الحل، استخدام المحلول الفموي للجرعات الصغيرة.
- تجاهل اختبارات الدم: التحاليل ضرورية لمراقبة الأثر على الكلى والدم. الحل، الالتزام بالمراجعات الدورية.
- توقف المالك عن إعطاء الدواء عند ظهور التحسن: تتسبب العدوى الفطرية بعودة قوية إذا لم تُعالج بالكامل. الحل، استكمال فترة العلاج كاملة.
- إعطاء الدواء مع أدوية أخرى دون استشارة الطبيب: قد تحدث تفاعلات خطرة. الحل، إبلاغ الطبيب بكل دواء أو مكمل تستخدمه القطة.
تحذير مهم
يحظر تماماً استخدام دواء فلوسيتوسين أو أي دواء مضاد للفطريات دون استشارة طبيب بيطري مختص.
الدواء قوي، وقد يسبب مشاكل خطيرة إذا أُعطي بجرعة غير مناسبة أو لقطة تعاني من مشاكل صحية خفية. دائماً استشر الطبيب قبل البدء بأي علاج، واتبعه بدقة لضمان سلامة قطتك.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم