يُعد فينيليفرين هيدروكلوريد Phenylephrine HCl واحداً من الأدوية المنبهة للجهاز العصبي الودي والمستخدمة في الطب البيطري بشكل محدود ولكن دقيق، خصوصاً في حالات انخفاض ضغط الدم أو بعض الإجراءات العينية.
رغم أن الدواء أكثر شيوعاً في طب الإنسان، إلا أن له استخدامات بيطرية معروفة وموثقة، خاصة فيما يتعلق برفع ضغط الدم، دعم التروية، أو المساعدة في توسيع الحدقة في بعض الفحوصات العينية.
هذا المقال يقدّم شرحاً تفصيلياً وواضحاً حول هذا الدواء، آلية عمله، دواعي استعماله، جرعاته، وآثاره الجانبية في القطط.
محتوى المقال
ما هو دواء فينيليفرين هيدروكلوريد؟
يُصنف فينيليفرين هيدروكلوريد كدواء منبّه لمستقبلات ألفا-أدرينرجية (Alpha-adrenergic agonist) يعمل بشكل أساسي على تضييق الأوعية الدموية ورفع ضغط الدم.
يوجد بعدة أشكال دوائية بشرية مثل:
- محلول حقن 10 ملغ/مل.
- قطرات عينية بتركيز 2.5% أو 10%.
- محاليل وأنواع فموية، ولكن الامتصاص الفموي ضعيف جداً.
آلية عمل فينيليفرين هيدروكلوريد وكيف يؤثر في جسم القطة
يعتمد الدواء في تأثيره على تنشيط مستقبلات ألفا المحيطية مما يؤدي إلى:
- تضيّق الأوعية الدموية بشكل سريع وواضح.
- ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ.
- حدوث بطء قلبي انعكاسي (Reflex bradycardia).
- زيادة مقاومة الأوعية الدموية الطرفية.
أما عند استخدامه داخل العين، فيعمل على توسيع الحدقة دون التأثير على العضلات الهدبية، لكن فعاليته محدودة في القطط.
الاستخدامات العلاجية للدواء في القطط
علاج انخفاض ضغط الدم الحاد
يُستخدم الدواء لرفع ضغط الدم في حالات:
- انخفاض الضغط الناتج عن التخدير.
- الصدمة مع توسّع الأوعية.
- الالتهابات الشديدة المسببة لتمدد الأوعية.
الاستخدامات العينية (Ophthalmic Use)
يُستخدم بشكل خاص في:
- المساعدة في تشخيص متلازمة هورنر (Horner’s syndrome).
- توسيع الحدقة قبل بعض جراحات العين.
- تقليل النزيف أثناء الإجراءات السطحية للعين.
لكن يجب التنبيه إلى أن فعاليته منفرداً (لوحده) ضعيفة في القطط.
طرق إعطاء الدواء للقطط
- الحقن الوريدي IV (الاستخدام الأكثر شيوعاً): يُستخدم غالباً على شكل تسريب مستمر (CRI) لرفع ضغط الدم.
- القطرة العينية: قد تُستخدم تركيزات 2.5% أو 10% كجزء من بروتوكول توسيع الحدقة، أو في تشخيص هورنر.
- الأشكال الفموية: غير فعالة تقريباً.
الجرعات المناسبة للقطط
- لعلاج انخفاض ضغط الدم (IV CRI): 1–2 ميكروغرام/كغ/الدقيقة CRI لرفع الضغط دون التأثير على النتاج القلبي.
- الجرعات العينية (قطرات): محلول 2.5% أو 10% كل 15 دقيقة قبل الجراحة (غير مفضل للقطط الصغيرة < 5 كغ).
تختلف الجرعات حسب وزن القطة وعمرها وحالتها الصحية، ويجب إعطاؤها حصراً بواسطة طبيب بيطري متخصص.
موانع الاستعمال في القطط
لا يجب استخدام فينيليفرين هيدروكلوريد في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب (خاصة تضخم عضلة القلب).
- عدم تحمل القلب لزيادة المقاومة الوعائية.
- اضطرابات النظم القلبية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
كما يُمنع في القطط الصغيرة جداً عند استخدامه موضعياً في العين بسبب خطر التسمم القلبي.
الآثار الجانبية المحتملة
- بطء القلب الانعكاسي (Bradycardia).
- تهيج الجهاز العصبي المركزي:
- قلق.
- ارتباك.
- رجفة.
- صداع (يصعب تقييمه في القطط).
- ارتفاع ضغط الدم الحاد.
- اضطرابات نبض القلب أو خوارج انقباض.
- إصابة الأنسجة في حال التسريب الوريدي الخاطئ (Extravasation).
- تأثيرات موضعية عند استخدامه في العين:
- ألم.
- التهاب.
- عتامة عابرة بالقرنية في حالة تلف الظهارة.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية
- مراقبة تخطيط القلب وضغط الدم أثناء الحقن الوريدي.
- في حال ارتفاع الضغط: إبطاء أو إيقاف التسريب فوراً.
- استخدام محصرات بيتا للعلاج في بعض الحالات الخطيرة.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
- التأكد من أن القطة تناسبها هذه الفئة الدوائية (قلب – ضغط – غدة درقية).
- المتابعة الدورية للعلامات الحيوية خلال التسريب.
- عدم استخدام القطرة العينية في القطط الصغيرة < 5 كغ بسبب خطورة التأثيرات الجهازية.
- تجنب استخدامه مع أدوية ترفع الضغط مثل:
- MAO inhibitors.
- Epinephrine.
- Digoxin.
أخطاء شائعة عند إعطاء فينيليفرين هيدروكلوريد للقطط
- إعطاؤه فموياً ظناً بأنه فعال: الامتصاص الفموي شبه معدوم.
- استخدام القطرات العينية بجرعات عالية لدى القطط الصغيرة: يسبب اضطرابات قلبية خطيرة.
- عدم مراقبة الضغط أثناء التسريب الوريدي.
- إعطاؤه مع أدوية رافعة للضغط مما يؤدي لارتفاع ضغط مهدد للحياة.
- استخدامه لعلاج احتقان الأنف في القطط دون دليل علمي قوي.
تحذير مهم
هذا الدواء خطير عند الاستخدام العشوائي وقد يؤدي إلى مضاعفات قلبية وتنفسية حادة.
لا ينبغي أبداً إعطاء فينيليفرين هيدروكلوريد للقطة دون وصفة ومتابعة مباشرة من طبيب بيطري مختص.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
- Plumb’s Veterinary Drug Handbook (المرجع الأساسي للأطباء البيطريين حول العالم لتحديد جرعات الأدوية المهدئة وتأثيراتها الجانبية)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم