يُعد دواء Clopidogrel Bisulfate أحد أهم الأدوية المستخدمة في الطب البيطري الحديث للوقاية من الجلطات الدموية لدى القطط، خصوصاً تلك التي تعاني من أمراض قلبية تجعلها عرضة للإصابة بالجلطات الشريانية.
رغم أن هذا الدواء مخصّص للاستخدام البشري، إلا أن الدراسات البيطرية أثبتت فعاليته العالية في القطط، وخاصة في الوقاية من الجلطات المرتبطة باعتلال عضلة القلب الضخامي.
تابع القراءة لان في هذا المقال سنقدم دليلاً طبياً تفصيلياً مبسّطاً، مبنياً على مصادر علمية معتمدة.
ما هو دواء كلوبيدوغريل بيسلفات؟
يُصنّف كلوبيدوغريل بيسلفات كدواء مثبط لتجمع الصفائح الدموية، ويُعرف تجارياً باسم Plavix®. ينتمي الدواء إلى مجموعة الثيابيدين، ويعمل على منع تراكم الصفائح داخل الأوعية الدموية، مما يقلل من تكوّن الجلطات الخطيرة. يظهر الدواء على هيئة أقراص بجرعات 75 ملغ و300 ملغ، وهي مخصّصة للبشر، ولا توجد منه صيغة بيطرية خاصة.
ويُعد الدواء من العلاجات الرئيسية في القطط المعرّضة لتكوّن الجلطات بسبب الأمراض القلبية، خصوصاً اعتلال عضلة القلب الضخامي أو وجود تخثر شرياني سابق.
آلية عمل كلوبيدوغريل بيسلفات في جسم القطة
يعمل كلوبيدوغريل بطريقة مختلفة عن أدوية مضادة للتخثر مثل الأسبرين. فبعد دخول الجسم، يتحول إلى مستقلب نشط يرتبط بمستقبلات ADP الموجودة على الصفائح الدموية، ويمنع ارتباط الأدينوزين ثنائي الفوسفات بها. هذا الارتباط يمنع تنشيط الصفائح الدموية ومنع تجمعها وتشكيل الجلطات.
وتتميز آلية عمله بما يلي:
- يثبط تنشيط مستقبلات ADP على الصفائح الدموية.
- يمنع تنشيط معقد GPIIb/IIIa المسؤول عن الالتصاق بين الصفائح.
- يقلل إطلاق مواد تزيد الالتصاق مثل السيروتونين والكالسيوم والفبرينوجين.
- تأثيره لا رجعي على الصفائح، مما يعني أن الصفيحة تظل غير فعّالة طوال فترة حياتها.
- يستمر تأثيره في القطط لمدة 3 أيام بعد التوقف عن الدواء.
لماذا يُوصف كلوبيدوغريل للقطط؟
يُستخدم الدواء بشكل أساسي في الحالات التالية:
الوقاية من الجلطات الدموية
تظهر الحاجة إليه في القطط التي تعاني من:
- اعتلال عضلة القلب الضخامي.
- ارتفاع احتمالية تكوّن خثرة شريانية بسبب الخلل في ديناميكية الدم.
- وجود جلطة سابقة في الأطراف الخلفية (thromboembolism).
وقد أشارت الدراسات إلى أن كلوبيدوغريل أكثر فاعلية من الأسبرين وحده في منع تنشيط الصفائح الدموية لدى القطط.
تحسين الدورة الدموية الطرفية
يساعد الدواء في تحسين تدفق الدم في الطرف المصاب بعد حدوث الجلطة عبر تقليل إطلاق السيروتونين من الصفائح، وهو عنصر يسهم في تضيق الأوعية وزيادة الألم.
حالات فرط التخثر
في بعض الحالات التي تتطلب علاجاً إضافياً إلى جانب الأسبرين، مثل اضطرابات التخثر أو أمراض قلبية متقدمة.
طرق إعطاء الدواء للقطط
يتوفر الدواء بشكل أقراص فموية فقط، لكن يمكن تحضيره في العيادة البيطرية بشكل مركب عند الحاجة.
الأقراص الفموية
- الجرعة المتاحة للإنسان هي 75 ملغ؛ غالباً ما تُعطى القطة ربع قرص (18.75 ملغ).
- يمكن إعطاء الدواء مع أو بدون طعام، لكن إذا ظهر قيء يُفضّل إعطاؤه مع الطعام.
المعلّق الفموي (المحضّر خصيصاً للقطط)
خلط 4 أقراص 75 ملغ مع Ora-Plus® وأوراسويت® ينتج معلقاً 5 ملغ/مل صالحاً لمدة 60 يوماً. هذا الخيار مثالي للقطط التي يصعب إعطاؤها الأقراص.
الحقن والمرهم
لا تتوفر أي تركيبات حقنية أو موضعية للدواء في الطب البيطري أو البشري.
جرعات كلوبيدوغريل للقطط
- 18.75 ملغ (ربع قرص 75 ملغ) مرة واحدة يومياً.
- بديل: 1–3 ملغ/كغ مرة يومياً، وهي جرعة مناسبة للقطط صغيرة الحجم، لكن يصعب تطبيقها عملياً بسبب حجم الأقراص البشرية.
اختلاف الجرعات حسب الحالة
- وقاية مستمرة: 18.75 ملغ يومياً.
- بعد حدوث جلطة: يمكن للطبيب تعديل الجرعة وفق شدة الحالة.
- بالاشتراك مع الأسبرين: الجرعة تصبح أقل (0.5–1 ملغ/كغ يومياً). يجب الحذر من زيادة خطر النزيف.
مدة العلاج
غالباً طويلة الأمد، وقد تستمر مدى الحياة في القطط المصابة بأمراض قلبية مزمنة.
موانع استعمال كلوبيدوغريل للقطط
رغم أمان الدواء النسبي، إلا أن هناك حالات يجب تجنب إعطائه فيها:
الحالات المانعة للاستعمال
- النزيف النشط.
- اضطرابات تخثر شديدة.
- تقرحات الجهاز الهضمي.
- التحضير لجراحة خلال أيام قليلة (يجب إيقافه قبل عدة أيام).
- الحساسية للدواء (نادرة جداً).
الحالات التي تتطلب الحذر
- إعطاء الدواء مع NSAIDs مثل الميلاكسيكام (يزيد خطر النزيف).
- إعطاؤه مع الأسبرين إلا عند الضرورة وتحت إشراف طبي.
- إعطاء الدواء مع أدوية خافضة للحمض مثل أوميبرازول (قد يقلل فعاليته).
الآثار الجانبية المحتملة
رغم أن الدواء يُعتبر آمناً، إلا أن بعض القطط قد تظهر عليها آثار جانبية، أبرزها:
- القيء أو فقدان الشهية: من أكثر الأعراض شيوعاً، ويمكن تقليلها بإعطاء الدواء مع الطعام.
- النزيف: قد يظهر على شكل (يجب التواصل مع الطبيب فوراً إذا ظهرت هذه العلامات):
- دم في البراز (أسود قطراني).
- نزيف لثوي.
- كدمات تحت الجلد.
- الإسهال أو اضطرابات الجهاز الهضمي: مذكورة في التجارب البشرية، ويمكن أن تُلاحظ أيضاً في القطط.
- نادراً: طفح جلدي أو حكة تم الإبلاغ عنها في البشر وقد تحدث بشكل نادر في الحيوانات.
نصائح مهمة قبل إعطاء الدواء وبعده
قبل الاستخدام
- إجراء فحص شامل للقلب للتأكد من الحاجة للدواء.
- مناقشة الطبيب حول استخدام الأسبرين أو بدائل أخرى.
- إبلاغ الطبيب بأي نزيف سابق للقطة.
بعد الاستخدام
- راقب أي علامات نزيف.
- لا توقف الدواء دون استشارة الطبيب لأن التوقف قد يعرض القطة لخطر الجلطات.
- اعطِ الجرعة في نفس الموعد يومياً للحصول على أفضل فاعلية.
- إذا تقيأت القطة بعد الجرعة مباشرة، استشر الطبيب لتحديد ما إذا كانت تحتاج جرعة بديلة.
أخطاء شائعة عند إعطاء كلوبيدوغريل للقطط وكيفية تجنبها
- تقسيم القرص بطريقة غير دقيقة: قد يؤدي إلى جرعة غير صحيحة. ولتفادي ذلك يمكن استخدام مركب دوائي محضر في الصيدلية compounding.
- إعطاء الدواء مع أدوية تزيد من النزيف: مثل NSAIDs أو الكورتيزون دون إشراف طبي.
- إعطاء الدواء قبل عملية جراحية: قد يسبب نزيفاً خطيراً.
- تجاهل مراقبة العلامات الحيوية: الدم في البراز أو القيء قد يشير إلى خطورة.
- الخلط بينه وبين مضادات التخثر مثل الهيبارين: فهو ليس مضاد تخثر مباشر، بل مثبط للصفائح.
تحذير مهم
يجب عدم إعطاء أي دواء للقطط (متضمناً كلوبيدوغريل بيسلفات) دون استشارة طبيب بيطري مختص، لأن الجرعات غير الدقيقة أو التداخلات الدوائية قد تسبب نزيفاً خطيراً أو تهدد حياة الحيوان.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم