يُعد دواء كورتيكوتروبين (Corticotropin)، المعروف أيضاً باسم هرمون ACTH أو نظيره الصناعي كوسينتروبين (Cosyntropin)، من الأدوية الهرمونية المتخصصة التي تُستخدم في الطب البيطري لأغراض تشخيصية وعلاجية معينة، خصوصاً عند التعامل مع اضطرابات الغدة الكظرية في القطط.
على الرغم من أنّ استعماله شائع في مجال الطب البشري منذ عقود، فإن تطبيقاته البيطرية في القطط تظل دقيقة وتتطلب معرفة علمية وخبرة سريرية للحصول على أفضل نتائج دون تعريض الحيوان لأي مخاطر.
المقال التالي يستعرض تعريف الدواء وآلية عمله واستخداماته، إضافة إلى طرق إعطائه، الجرعات الآمنة، موانع الاستعمال، الآثار الجانبية، ونصائح مهمة لتجنّب الأخطاء الشائعة.
محتوى المقال
ما هو دواء الكورتيكوتروبين؟
الكورتيكوتروبين هو الشكل الدوائي لهرمون ACTH – Adrenocorticotropic Hormone، وهو الهرمون المسؤول عن تحفيز الغدة الكظرية لإفراز هرمونات القشرة الكظرية، وخصوصاً الكورتيزول.
في المجال البيطري تُستخدم غالباً النسخة الصناعية منه وهي Cosyntropin، وهي ببتيد صناعي يحاكي تأثير ACTH الطبيعي في الجسم ويُستخدم بصورة أساسية لإجراء اختبار تحفيز الغدة الكظرية وتقييم وظائفها.
يُصنف الدواء ضمن الهرمونات المنظمة للغدة الكظرية، ولا يُعد علاجاً تقليدياً لمشكلات القطط اليومية، بل يُستخدم في مواقف محددة تتعلق بأمراض الغدة الكظرية، أو لتقييم قدرة القطة على إنتاج هرمونات الستيرويد بشكل طبيعي.
آلية عمل الكورتيكوتروبين في جسم القطة
يعتمد الكورتيكوتروبين على آلية فيزيولوجية دقيقة تتضمن محور الهيبوثالاموس – الغدة النخامية – الغدة الكظرية. عند إعطاء هرمون ACTH أو نظيره الصناعي Cosyntropin للقطة، يحدث الآتي:
- تحفيز مباشر للغدة الكظرية يعمل الدواء على مستقبلات خاصة في قشرة الغدة الكظرية، ويدفعها لإنتاج:
- هرمون الكورتيزول (الهرمون الأساسي المستهدف).
- الألدوستيرون بنسب أقل هذه الاستجابة الهرمونية هي ما يتم قياسه لاحقاً لتقييم كفاءة الغدة.
- محاكاة طبيعية لوظيفة الجسم يعكس الدواء ما يقوم به الجسم طبيعياً في حالات الضغط أو المرض، ما يجعل الاستجابة المتوقعة بعد إعطائه معياراً مهماً لتشخيص اختلالات الغدة الكظرية.
- عدم تراكم الدواء داخل الجسم تشير المعلومات الدوائية إلى أنّ cosyntropin يُستقلب سريعاً، ويُعتبر آمناً بشكل عام عند إعطائه تحت إشراف طبيب بيطري.
هذه الآلية هي حجر الأساس في تشخيص أمراض مثل قصور الغدة الكظرية (Addison’s disease) أو فرط نشاط الغدة الكظرية (Cushing’s disease)، وتحديد قدرة الجسم على الاستجابة الطبيعية.
الاستخدامات العلاجية والتشخيصية للكورتيكوتروبين في القطط
الاستخدام التشخيصي (الأشيَع): اختبار تحفيز الغدة الكظرية ACTH Stimulation Test
هذا هو الاستخدام الأكثر شيوعاً للدواء في القطط. يساعد الاختبار في:
- تشخيص مرض أديسون القططي (قصور الغدة الكظرية).
- تشخيص فرط نشاط الغدة الكظرية (Cushing’s disease) رغم أنّه أقل شيوعاً في القطط مقارنة بالكلاب.
- تقييم كفاءة الغدة الكظرية بعد استخدام الستيرويدات لفترات طويلة.
- متابعة القطط التي تتلقى علاجاً لاضطرابات الغدة الكظرية للتأكد من فعالية العلاج.
يعتمد الاختبار على قياس مستوى الكورتيزول قبل وبعد إعطاء جرعة من Cosyntropin، ومقارنة النتائج بالقيم الطبيعية المعتمدة.
استخدامات علاجية محدودة
على الرغم من أنّ الاستخدام التشخيصي هو الأكثر شيوعاً، إلا أنّ لكورتيكوتروبين دوراً علاجياً في بعض الحالات الخاصة مثل:
- تحفيز عمل الغدة الكظرية في حالات القصور الحاد (تحت الإشراف المباشر للطبيب).
- التعامل مع حالات الصدمة المؤثرة على الجهاز الهرموني.
لكن تجدر الإشارة إلى أن الاستخدام العلاجي التقليدي لـ ACTH في القطط محدود جداً نظراً لوجود علاجات أخرى أكثر فعالية واستقراراً.
طرق إعطاء الكورتيكوتروبين للقطط
استناداً إلى المعلومات الدوائية في مرجع Papich، فإن cosyntropin يُعطى عادة عن طريق الحقن فقط، سواء تحت الجلد أو بالحقن العضلي أو الوريدي.
الحقن تحت الجلد (SC)
- الطريقة الأكثر استخداماً في العيادات الصغيرة.
- فعّالة وسهلة ولا تسبب انزعاجاً كبيراً للقطة.
الحقن العضلي (IM)
- يُستخدم في حالات تتطلب امتصاصاً أسرع أو أكثر ثباتاً.
- مناسب للقطط ذات البنية العضلية الجيدة.
الحقن الوريدي (IV)
- يُستخدم غالباً في الحالات الصحية الحرجة.
- يتطلب خبرة بيطرية عالية لتعزيز الدقة وتجنب المضاعفات.
أشكال الدواء المتوفرة
مسحوق للحقن بتركيزات مختلفة مثل (0.25 mg و 1 mg) يتم حلّه بالمذيب قبل الاستخدام مباشرة.
لا يتوفر الدواء على شكل حبوب أو شراب أو مرهم للقطط.
جرعات الكورتيكوتروبين المناسبة للقطط
الجرعات تختلف وفق الهدف من الاستخدام: هل هو استخدام تشخيصي أم علاجي. تُستخدم الجرعات التالية في اختبار التحفيز:
جرعة اختبار تحفيز ACTH في القطط
- جرعة قياسية: 125 ميكروغرام تحت الجلد أو عضلياً للقطة الواحدة.
- يمكن إعطاء جرعات مختلفة بناءً على وزن القطة، لكن الجرعة السابقة هي الأكثر اعتماداً لأنها تقدم استجابة موثوقة دون الحاجة لحسابات معقدة.
بعد إعطاء الجرعة يتم انتظار 60 دقيقة تقريباً ثم قياس مستوى الكورتيزول مرة أخرى.
جرعات الاستخدام العلاجي
لا يُستخدم الدواء عادة لعلاج أمراض القطط بشكل روتيني، لذلك يعتمد الطبيب على بروتوكولات خاصة مبنية على حالة القطة وشدة القصور الكظري.
موانع استعمال الكورتيكوتروبين للقطط
يجب تجنب إعطاء ACTH أو نظيره الصناعي في الحالات التالية:
- القطط التي تعاني من الحساسية لأي من مكونات الدواء.
- القطط المصابة بعدوى خطيرة غير مسيطَر عليها، لأن تحفيز الكورتيزول قد يؤثر على المناعة.
- القطط التي تتلقى كورتيكوستيرويدات لفترات طويلة فقد يؤدي ذلك إلى نتائج مخادعة في الاختبار أو ضعف الاستجابة للدواء.
- مشكلات القلب المتقدمة لأن الكورتيزول يمكن أن يرفع ضغط الدم.
- القطط المصابة بالسكري غير المسيطر عليه لأن ارتفاع الكورتيزول قد يزيد من مقاومة الإنسولين.
الآثار الجانبية المحتملة للكورتيكوتروبين
يُعد Cosyntropin آمناً بشكل كبير عند استخدامه بالجرعات التشخيصية، لكن قد تظهر بعض التأثيرات الجانبية الخفيفة والمؤقتة:
آثار جانبية شائعة
- توتر أو قلق بسيط بعد الحقن.
- ارتفاع مؤقت في مستوى الكورتيزول.
- زيادة العطش أو التبول لمدة ساعات قليلة.
- زيادة بسيطة في معدل ضربات القلب.
آثار نادرة
- تفاعلات حساسية موضعية في موقع الحقن.
- قيء أو خمول مؤقت.
- اضطراب في سكر الدم لدى القطط الحساسة.
متى يجب التواصل مع الطبيب فوراً؟
- تورم شديد أو ألم غير طبيعي في موقع الحقن.
- صعوبة تنفس.
- خمول شديد يستمر لأكثر من 12 ساعة.
- استمرار القيء.
نصائح مهمة قبل وبعد استخدام الكورتيكوتروبين
قبل إعطاء الدواء
- تأكد من صيام القطة لساعات محددة إذا نصح الطبيب بذلك.
- أخبر الطبيب بأي أدوية أو مكملات تتناولها القطة.
- يجب إيقاف الستيرويدات قبل الاختبار بمدة يحددها الطبيب لأنها قد تؤثر على النتيجة.
بعد إعطاء الدواء
- راقب القطة لمدة ساعة أو ساعتين للتأكد من عدم ظهور آثار جانبية قوية.
- اسمح لها بالراحة وتجنّب أي نشاط مجهد.
- التزم بقياس الكورتيزول في التوقيت الذي يحدده الطبيب، لأن دقة التوقيت جزء أساسي من صحة التشخيص.
- تابع سلوك القطة وحالتها العامة خلال الساعات التالية.
أخطاء شائعة عند إعطاء الكورتيكوتروبين وكيفية تجنّبها
- إعطاء الدواء بجرعات غير دقيقة الالتزام بالجرعة المحددة (125 ميكروغرام) ضروري للحصول على نتائج صحيحة.
- عدم الالتزام بوقت أخذ العينات قياس الكورتيزول بعد 60 دقيقة من الحقن أمر محوري في الاختبار.
- عدم إيقاف الكورتيكوستيرويدات قبل الاختبار يؤدي إلى نتائج مضللة وغير مفيدة.
- حقن الدواء دون تدريب أو خبرة يجب أن يتم الحقن في عيادة بيطرية فقط.
- الخلط بين الجرعات البشرية والبيطرية بعض المنتجات مخصصة للبشر ولا تناسب الحيوانات من حيث التركيز أو المواد المضافة.
تحذير مهم
❗ لا يجب أبداً استخدام دواء الكورتيكوتروبين أو أي هرمون مشابه دون استشارة طبيب بيطري مختص.
فهو دواء تشخيصي حساس، ويستلزم معرفة دقيقة بالجرعات وطرق الاختبار وتفسير النتائج. أي استخدام غير مدروس قد يؤدي إلى تشخيص خاطئ أو مضاعفات صحية للقطة.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم