يُعد لانثانوم كربونات (Lanthanum Carbonate) واحداً من الأدوية الحديثة نسبيّاً في مجال الطب البيطري لعلاج ارتفاع الفوسفور في الدم لدى القطط المصابة بالفشل الكلوي المزمن.
رغم أن المعلومات العلمية المنشورة حول استخدامه في الحيوانات محدودة، إلا أنّ التجارب السريرية والمصادر البيطرية تشير إلى أنه دواء فعّال وآمن عند استخدامه بالشكل الصحيح وتحت إشراف طبيب بيطري.
مقالتنا هذه تتضمن معلومات تفصيلية حول آلية عمله، دواعي استخدامه، الجرعات، موانع الاستعمال، والتأثيرات الجانبية.
محتوى المقال
ما هو دواء لانثانوم كربونات؟
لانثانوم كربونات هو عامل رابط للفوسفات يُعطى عن طريق الفم ويعمل على خفض مستويات الفوسفات في الدم لدى الحيوانات، خصوصاً القطط التي تعاني من مرض الكلى المزمن.
يتوفر الدواء في دول معينة على شكل منتجات مخصصة للقطط مثل Renalzin®، كما يتوفر في الأسواق البشرية تحت أسماء مثل Fosrenol®.
وتشير المصادر الدوائية البيطرية إلى أن هناك خبرة محدودة في استخدامه بيطرياً، إلا أن الدلائل المتاحة تُظهر أنه دواء آمن وفعّال عند استخدامه بجرعات صحيحة.
آلية عمل الدواء وكيف يؤثر على جسم القطة
يعمل لانثانوم كربونات من خلال آلية بسيطة لكنها شديدة الفعالية:
- عند دخوله إلى المعدة والأمعاء الدقيقة يتفكك بسبب البيئة الحمضية.
- يحرر أيونات اللانثانوم التي ترتبط بالفوسفات الموجود في الغذاء داخل الجهاز الهضمي.
- يؤدي هذا الارتباط إلى تشكيل مركّبات فوسفات اللانثانوم التي تكون غير قابلة للامتصاص.
- تُطرح هذه المركبات عبر البراز، وبذلك ينخفض امتصاص الفوسفات إلى الدم.
هذه الآلية تُعد غير جهازية، إذ أن الامتصاص الجهازي للانثانوم ضعيف للغاية (أقل من 0.002٪)، مما يقلل من فرص حدوث تأثيرات سُمّية أو تراكم دوائي داخل أنسجة الجسم.
رغم ذلك تُظهر الدراسات المجراة أن كميات صغيرة منه يمكن أن تتواجد في العظام والكبد والجهاز الهضمي بمرور الوقت، لكنها لا تمثل عادة مشكلة عند الاستخدام المناسب.
استخدامات لانثانوم كربونات للقطط ولماذا يتم وصفه
يُستخدم هذا الدواء أساساً لعلاج فرط الفوسفatemia (ارتفاع مستويات الفوسفات في الدم)، وهي مشكلة شائعة لدى القطط المصابة بالفشل الكلوي. ارتفاع الفوسفور يُسبب:
- تفاقم تدهور الكلى.
- ضعف الشهية.
- مشاكل في العظام نتيجة اضطرابات هرمون الغدة الجاردرقية.
- تدهور عام في جودة الحياة.
وعندما لا تكفي الحمية منخفضة الفوسفور وحدها للسيطرة على مستويات الفوسفات، يلجأ الأطباء البيطريون إلى استخدام مُرتبطات الفوسفات مثل لانثانوم، أو الألومنيوم هيدروكسيد، أو سيفيلامير.
يتم اللجوء إلى لانثانوم كربونات خصوصاً عندما:
- لا يتحمل الحيوان الأدوية الأخرى مثل الألومنيوم.
- لا تستجيب مستويات الفوسفور بشكل كافٍ للتغيير الغذائي فقط.
- يحتاج الطبيب إلى بديل فعّال وآمن طويل المدى.
أشكال وطرق إعطاء الدواء للقطط
يتوفر لانثانوم كربونات بعدة أشكال دوائية:
أقراص قابلة للمضغ (Fosrenol®)
- صُممت للاستخدام البشري، لكنها يمكن أن تُستخدم في القطط عند الحاجة.
- يجب عدم إعطاء الأقراص كاملة، بل يجب طحنها وخلطها مع الطعام، وذلك لأن التعليمات البشرية تنص على مضغها قبل البلع.
معجون أو جل فموي للقطط (Renalzin®)
- يُعد الشكل الأنسب للقطط لأنه سهل الخلط مع الطعام.
- يأتي على شكل مضخة تعطي مقداراً محدداً في كل ضغطة.
- كل 1 مل يحتوي على 200 مج من لانثانوم كربونات.
طريقة الاستخدام
- يُعطى الدواء مع الطعام أو على الطعام مباشرة لضمان تواجده داخل الجهاز الهضمي وقت امتصاص الفوسفور.
- يمكن تقسيم الجرعة على وجبات اليوم.
الجرعات المناسبة للقطط
تشير المعلومات المتوفرة إلى أن الجرعات المستخدمة في القطط 200 مجم للقط يومياً عبر الفم (مع الطعام)، مرتين إلى ثلاث مرات يومياً. (الجرعة الإجمالية اليومية: 400–600 مجم).
أما جرعة منتج Renalzin® الجرعة القياسية: 2 مل من المعجون (تعادل 400 مجم) مرة أو مرتين يومياً.
ملاحظات مهمة حول الجرعات
- الجرعة لا تُحسب بالوزن عادة، بل تُعطى جرعة ثابتة لكل قط.
- كلما زادت كمية الفوسفور في الطعام، احتاج القط إلى جرعة أعلى أو تكرار أكثر.
- يتم تعديل الجرعة بناءً على نتائج تحليل الفوسفور والكالسيوم التي يجريها الطبيب البيطري.
موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب إعطاء الدواء فيها
رغم عدم وجود موانع قطعية لاستخدام الدواء، إلا أنه يجب استخدام لانثانوم بحذر في الحالات التالية:
- اضطرابات الجهاز الهضمي الحادة مثل:
- تقرحات المعدة.
- التهاب القولون.
- أمراض الأمعاء الالتهابية حيث قد تزيد من امتصاص الدواء بشكل غير مرغوب فيه.
- القطط التي تعاني من انسداد معوي.
- عند إعطاء أدوية أخرى يمكن أن تتداخل مع امتصاصه، وتشمل مجموعة كبيرة من الأدوية التي يجب الفصل بينها وبين لانثانوم ساعتين على الأقل، مثل:
- مضادات الحموضة.
- حبوب الحديد.
- المضادات الحيوية من نوع تيتراسايكلين وفلوروكينولون.
- ديجوكسين.
- الكورتيكوستيرويدات.
- هرمونات الغدة الدرقية.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
يعتبر لانثانوم كربونات آمن نسبياً، ولكن قد تظهر بعض الآثار غير المرغوبة:
الآثار الأكثر شيوعاً
- التقيؤ (هو الأثر الأبرز المسجل في القطط).
- فقدان الشهية.
- غثيان.
آثار أقل شيوعاً
- إسهال أو إمساك.
- اضطرابات خفيفة في الجهاز الهضمي.
كيفية التعامل مع الآثار الجانبية
- تقليل الجرعة أو تقسيمها على وجبات أكثر.
- تبديل المنتج (مثل التحول من الأقراص إلى الجل).
- إذا استمر القيء أو فقدان الشهية لأكثر من 48 ساعة، يجب مراجعة الطبيب البيطري فوراً.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
قبل البدء بالعلاج
- يجب التأكد من أن ارتفاع الفوسفور ناتج عن مرض الكلى المزمن وليس بسبب مشكلة أخرى.
- إجراء تحليل دم لقياس:
- الفوسفور.
- الكالسيوم.
- وظائف الكلى.
أثناء العلاج
- مراقبة مستوى الفوسفور كل 2–4 أسابيع حتى يتحقق الاستقرار.
- الحفاظ على حمية منخفضة الفوسفور بالتزامن مع العلاج للحصول على أفضل نتيجة.
- التأكد من خلط الدواء جيداً بالطعام.
بعد بدء العلاج
- الاستمرار بالمراقبة الشهرية لمستويات الفوسفور والكالسيوم.
- الإبلاغ عن أي تغيّر في الشهية أو السلوك أو الهضم.
- الاستمرار على الدواء طوال فترة المرض غالباً، إلا إذا رأى الطبيب خلاف ذلك.
أخطاء شائعة عند إعطاء الدواء وكيفية تجنبها
- إعطاء الأقراص كاملة دون طحنها يجب طحن أقراص البشر لأنها مصممة للمضغ فقط.
- عدم إعطاء الدواء مع الطعام الدواء لن يعمل إذا أُعطي على معدة فارغة.
- عدم الفصل بين الأدوية الأخرى Lanthanum قد يمنع امتصاص العديد من الأدوية، وبالتالي يجب الفصل ساعتين على الأقل.
- تغيير الجرعة دون استشارة الطبيب التغيير العشوائي قد يسبب نقصاً حاداً أو فرطاً في الفوسفور.
- التوقف عن الدواء عند تحسن النتائج مرض الكلى مزمن، والتحسن لا يعني الشفاء.
تحذير
رغم أن لانثانوم كربونات يُعد خياراً ممتازاً لمساعدة القطط المصابة بالفشل الكلوي في السيطرة على مستويات الفوسفور، إلا أن استخدامه يجب أن يتم حصراً تحت إشراف طبيب بيطري. أي تعديل في الجرعة، أو بدء العلاج، أو إيقافه دون استشارة مختص قد يعرض القطة لمضاعفات خطيرة.
لا تستخدم أي دواء للقطط دون الرجوع إلى الطبيب البيطري المختص.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم