يُعد دواء ليفوثايروكسين الصوديوم Levothyroxine Sodium أحد أهم الأدوية الهرمونية المستخدمة في الطب البيطري لتعويض قصور الغدة الدرقية.
رغم أن قصور الغدة الدرقية أكثر شيوعاً في الكلاب، إلا أن القطط قد تحتاج الدواء في حالات معينة، سواء لعلاج قصور الغدة الدرقية (النادر)، أو كعلاج مساعد في بعض الحالات المرضية الخاصة.
هذا المقال يقدم شرحاً موسعاً للدواء، آلية عمله، طرق إعطائه، جرعاته، آثاره الجانبية، وموانع الاستعمال.
محتوى المقال
ما هو ليفوثايروكسين الصوديوم؟
دواء ليفوثايروكسين الصوديوم Levothyroxine Sodium هو الشكل الصناعي من هرمون الثيروكسين T4، الهرمون الرئيسي الذي تنتجه الغدة الدرقية طبيعياً في الجسم.
يُعد من أهم أدوية التعويض الهرموني المستخدمة عندما تعجز الغدة الدرقية عن إنتاج مستويات كافية من الهرمون. فالليفو-أيزومر لهرمون الثيروكسين T4 وهو الهرمون الأساسي المفرز من الغدة الدرقية ويستخدم كعلاج بديل في حالات قصور الغدة الدرقية في جميع الأنواع الحيوانية.
ويأتي الدواء في عدة أشكال دوائية، غالباً على شكل أقراص فموية، لكنه قد يتوفر أيضاً كسائل فموي أو مسحوق خاص للاستخدام البيطري.
آلية عمله وكيف يؤثر في جسم القطة
يلعب هرمون الثيروكسين دوراً حيوياً في تنظيم عمليات الأيض والوظائف الحيوية المختلفة. وعند إعطاء ليفوثايروكسين للقطط، يعمل بطريقة مماثلة للهرمون الطبيعي.
تؤثر هرمونات الغدة الدرقية على معدل العديد من العمليات الفسيولوجية مثل: استقلاب الدهون والبروتينات والكربوهيدرات، زيادة تصنيع البروتين، زيادة استهلاك الأكسجين، رفع الحرارة، وزيادة معدل القلب.
كما يُذكر أن جزءاً كبيراً من فعالية T4 ناتج عن تحوله داخل الجسم إلى الهرمون الأكثر نشاطاً T3، والذي يعمل داخل الخلايا لتحفيز الوظائف الحيوية.
بالتالي، فإن إعطاء ليفوثايروكسين للقطط يساعد في إعادة توازن عمليات الأيض، وتحسين النشاط، وتنظيم الشهية، وتعزيز صحة الجهاز العصبي والقلب.
استخدامات الدواء الطبية للقطط ولماذا يتم وصفه؟
رغم أن قصور الغدة الدرقية Hypothyroidism أقل شيوعاً في القطط، لكنه قد يظهر لأسباب متنوعة مثل:
- الاستئصال الجراحي للغدة بسبب علاج ورم.
- العلاج باليود المشع لعلاج فرط نشاط الغدة.
- أمراض خلقية نادرة.
- فشل الغدة بعد استخدام أدوية مضادة للغدة مثل Methimazole.
يستخدم ليفوثايروكسين كعلاج بديل لمرضى نقص هرمون الغدة الدرقية في الحيوانات بما فيها القطط.
كما قد يُستخدم في بعض الحالات الخاصة مثل:
- دعم عمليات الأيض.
- تحسين فقدان الوزن في حالات السمنة (لكن هذا الاستخدام شائع في الخيول وليس القطط).
طرق إعطاء الدواء للقطط بالتفصيل
- الأقراص الفموية (الشكل الأكثر شيوعاً): تتوفر على شكل جرعات مختلفة، وتعد الشكل الأفضل لضبط الجرعة.
- المحلول الفموي (Oral Solution): يعد أكثر امتصاصاً من الأقراص بنسبة تصل إلى 150–200%. المحلول الفموي Leventa يُمتص بنسبة أعلى بكثير من الأقراص، وقد يحتاج جرعات مختلفة عند التحويل بين الشكلين، ويجب استخدام السرنجات الخاصة المرفقة لضبط الجرعة بدقة.
- الحقن الوريدي (في حالات الطوارئ فقط): قد يُستخدم في حالات نادرة مثل غيبوبة الوذمة المخاطية Myxedema coma، وهي حالة خطيرة في الكلاب، لكن هذا التطبيق غير شائع في القطط، ويجب أن يتم في عيادة بيطرية فقط. المصدر يذكر هذه الحالة للكلاب، ولا ينصح باستخدامه منزلياً.
ملاحظات مهمة لطريقة الإعطاء
- يمكن إعطاؤه مع الطعام، لكن المصادر تحذر من أن الأكل قد يقلل الامتصاص.
- من الأفضل إعطاؤه على معدة فارغة لضمان فعالية أعلى.
- يجب إعطاء الجرعة في نفس الوقت يومياً لثبات مستوى الهرمون.
الجرعات المناسبة للقطط
جرعة القطط: 10–20 ميكروغرام/كغ/يوم (0.01–0.02 mg/kg) فموياً، مع تعديل الجرعة حسب نتائج فحص T4.
أمثلة تقريبية للجرعات:
| وزن القطة | الجرعة اليومية التقريبية |
|---|---|
| 2 كغ | 0.02 – 0.04 ملغ |
| 3 كغ | 0.03 – 0.06 ملغ |
| 4 كغ | 0.04 – 0.08 ملغ |
| 5 كغ | 0.05 – 0.10 ملغ |
ضبط الجرعة والتعديل
بعد بدء العلاج، يُنصح بإجراء اختبار T4 بعد أسبوع أو أسبوعين يجب قياس مستوى T4 بعد أسبوع من بدء العلاج، قبل الجرعة التالية مباشرة، وتعديل الجرعة إذا تجاوزت 100 ng/mL.
القطط تحتاج جرعات دقيقة، لذلك التغيير يجب أن يتم فقط بواسطة الطبيب البيطري.
موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب إعطاء الدواء فيها
يُمنع استخدام ليفوثايروكسين في حالات: الاحتشاء القلبي الحاد، فرط الدرقية، أو القصور الكظري غير المعالج.
كما يجب الحذر في الحالات التالية:
- أمراض القلب.
- السكري.
- كبار السن.
- القطط التي تتناول أدوية تؤثر على الغدة الدرقية مثل: السلفوناميدات، NSAIDs، الفينوباربيتال.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
لا توجد آثار جانبية عند إعطائه بجرعات صحيحة، وتظهر الأعراض فقط عند الجرعات الزائدة.
علامات الجرعة الزائدة (Hyperthyroidism-like)
- تسارع ضربات القلب.
- فرط النشاط أو العصبية.
- لهاث مفرط.
- زيادة الشهية.
- شرب وتبول مفرط (PU/PD).
- فقدان وزن سريع.
- في بعض القطط: خمول ولامبالاة.
في حال ظهور الأعراض الجانبية:
- إيقاف الدواء مؤقتاً.
- استشارة الطبيب فوراً.
- إعادة تقييم الجرعة أو إجراء فحص T4.
نصائح مهمة قبل استخدام الدواء وبعده
قبل بدء العلاج
- يجب أن يتم التشخيص بشكل صحيح بواسطة فحص الدم (T4، TSH).
- إبلاغ الطبيب بأي أدوية أخرى تتناولها القطة.
- إجراء فحص شامل للقلب والكلى لتجنب المضاعفات.
أثناء العلاج
- الالتزام بالجرعات دون تغيير.
- إعطاء الجرعة في نفس الوقت يومياً.
- متابعة التحسن السلوكي والنشاط.
- إعادة فحص T4 بعد أسبوعين، ثم كل 3–6 أشهر.
بعد العلاج
- لا يتم إيقاف الدواء فجأة.
- أي تغيير في الجرعة يجب أن يكون تدريجياً.
أخطاء شائعة عند إعطاء الدواء للقطط وكيفية تجنبها
- إعطاء الدواء مع كمية كبيرة من الطعام ↓ قد يقلل الامتصاص. ✔ الأفضل إعطاؤه على معدة فارغة.
- تغيير نوع أو ماركة الدواء دون استشارة الطبيب ↓ لأن الامتصاص يختلف بين الشركات. ✔ يُحذر من التبديل بين الأنواع دون فحص T4.
- نسيان الجرعة ثم مضاعفتها ↓ قد يؤدي إلى تسمم هرموني. ✔ إذا نسيتَ جرعة، أعطها عند التذكر فقط إذا لم يحن موعد الجرعة التالية.
- إعطاء جرعات بشرية للقطط ↓ يؤدي إلى جرعة زائدة خطيرة. ✔ يجب استخدام الجرعات البيطرية فقط.
- إيقاف الدواء عند تحسن القطة ↓ المرض مزمن ويحتاج علاجاً مستمراً. ✔ المتابعة المستمرة ضرورية.
تحذير مهم
دواء ليفوثايروكسين الصوديوم دواء هرموني حساس جداً، وقد يؤدي الاستخدام غير الصحيح إلى مضاعفات خطيرة. لذلك:
- ⚠️ لا يجب أبداً استخدام الدواء دون استشارة طبيب بيطري مختص.
- ⚠️ لا تعدّل الجرعة أو تغير نوع الدواء دون فحص T4 ومتابعة طبية.
يجب التأكيد على أهمية الالتزام بالتعليمات والجرعات والمتابعة المستمرة لضمان سلامة القطة وصحتها.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم