يُعد المانيتول (Mannitol) واحداً من أهم الأدوية المستخدمة في الطب البيطري لعلاج حالات خطيرة تتعلق بارتفاع الضغط داخل الجمجمة أو العين، إضافة إلى دوره كمدرّ أسموزي قوي يساعد على سحب السوائل الزائدة خارج الأنسجة.
يتميز هذا الدواء بفعاليته السريعة وقدرته على إنقاذ حياة الحيوان في حالات الطوارئ التي تتطلب تقليل الضغط داخل الدماغ أو العين.
محتوى المقال
ما هو دواء مانيتول؟
المانيتول هو كحول سكري (Sugar Alcohol) يُستخدم كدواء مدرّ أسموزي يُعطى عادة عبر الوريد، ويعمل على سحب الماء من الخلايا والأنسجة نحو مجرى الدم، مما يقلل من التورم والضغط داخل الجسم. يُستخدم هذا الدواء بكثرة في الحالات العصبية الحادة وحالات الجلوكوما التي تحتاج إلى خفض سريع للضغط داخل العين أو الدماغ.
ويأتي الدواء غالباً في شكل محلول وريدي بتركيزات شائعة مثل 10٪، 20٪، 25٪، ويُعطى بجرعات محددة وتحت مراقبة دقيقة للحالة الصحية للقطة.
آلية عمل المانيتول وكيف يؤثر في جسم القطة
يعمل المانيتول كمدرّ أسموزي قوي، وتتلخص آلية عمله في النقاط التالية:
- رفع الضغط الأسموزي في الدم: عند إعطاء المانيتول في الوريد، يزداد تركيز الجزيئات غير النافذة في مجرى الدم، مما يدفع الماء للخروج من الخلايا.
- تقليل الضغط داخل الجمجمة: يُقلل المانيتول من كمية السوائل داخل الدماغ، ما يساعد في تخفيف التورم المصاحب لإصابات الرأس أو الالتهاب أو النزيف.
- خفض الضغط داخل العين: يعمل على سحب السوائل من الحجرة الأمامية للعين، ما ينقذ القطة في حالات الجلوكوما الحادة.
- زيادة إدرار البول: إذ يمر الدواء إلى الكلى دون إعادة امتصاص، فيسحب الماء معه ويُحدث تبولاً غزيراً.
يُستخدم المانيتول بشكل رئيسي لخفض الضغط داخل الجمجمة أو العين، ويُعطى بجرعة تتراوح بين 0.5–2 غرام/كغ حسب شدة الحالة وقدرة الحيوان على التحمل.
الاستخدامات العلاجية للمانيتول عند القطط ولماذا يتم وصفه
يتم وصف مانيتول للقطط في مجموعة من الحالات الطارئة والحساسة، أبرزها:
علاج ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
مثل:
- النزيف الدماغي.
- الالتهاب أو الأورام.
- إصابات الرأس.
- التورم الدماغي الناتج عن السكتات أو التسمم.
المانيتول يُعد من أسرع الأدوية التي تخفف الضغط داخل الدماغ، وقد يكون الفارق بين الحياة والموت في بعض الحالات.
علاج الجلوكوما الحادة
في الحالات التي يرتفع فيها الضغط داخل العين بشكل مفاجئ، يعمل المانيتول على تقليل الضغط سريعاً، مما يمنع العمى الدائم.
علاج الفشل الكلوي الحاد (بعض الحالات المختارة)
يُستخدم المانيتول لإجبار الكلى على إدرار البول في حالات نادرة معينة من الفشل الكلوي، لكنه ليس الخيار الأول ويجب استخدامه بحذر شديد.
حالات التسمم الشديدة
حيث يساهم في زيادة الإخراج الكلوي لبعض السموم.
طرق إعطاء المانيتول للقطط
يتوفر المانيتول حصرياً تقريباً على شكل محلول وريدي، ولا يُعطى كحبوب أو شراب أو مرهم.
طريقة الإعطاء الأساسية
- الحقن الوريدي البطيء خلال 20–30 دقيقة.
- لا يجوز إعطاؤه تحت الجلد أو في العضلات؛ لأنه قد يسبب تهيجاً شديداً.
يمتاز المانيتول بلزوجة عالية، وقد يتبلور عند انخفاض الحرارة، لذا يجب تدفئته قليلاً قبل الاستخدام للتأكد من ذوبان البلورات.
الجرعات المناسبة للقطط
الجرعات الموصى بها هي:
جرعة علاج ارتفاع الضغط داخل الجمجمة: 0.5 إلى 2 غ/كغ IV تُعطى ببطء خلال 20–30 دقيقة، ويمكن تكرارها مرة كل 4–6 ساعات حسب الاستجابة ومراقبة الحالة.
جرعة علاج الجلوكوما: 1–2 غ/كغ IV خلال 20–30 دقيقة لتقليل الضغط داخل العين سريعاً.
ملاحظات مهمة
- يجب ألا تتجاوز كمية الجرعات المتكررة الحد الأقصى اليومي لتجنب الجفاف واضطراب الكهارل.
- يجب مراقبة وظائف الكلى قبل وبعد الجرعة.
- القطط الصغيرة أو الضعيفة تحتاج جرعات أقل.
- يُمنع التكرار العشوائي للجرعات دون إشراف طبيب.
موانع استعمال المانيتول للقطط
يُمنع استخدام مانيتول في الحالات التالية:
- الفشل القلبي الاحتقاني لأن زيادة حجم السوائل داخل الأوعية قد تُجهد القلب.
- الفشل الكلوي المتقدم أو انعدام البول (Anuria) لأن الدواء قد يسبب تراكم السوائل دون قدرة الكلى على إخراجها.
- الجفاف الشديد لأن المانيتول يزيد سحب السوائل من الأنسجة، ما قد يؤدي إلى صدمة.
- النزيف داخل الجمجمة دون ارتفاع الضغط بعض حالات النزيف قد تسوء مع المانيتول.
- ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها
قد يؤدي المانيتول إلى مجموعة من الآثار الجانبية التي يجب مراقبتها:
- الجفاف: بسبب إدرار البول الشديد. التعامل معه عن طريق إعطاء سوائل وريدية متوازنة ومراقبة العلامات الحيوية.
- اضطرابات الكهارل: مثل فقدان الصوديوم أو البوتاسيوم.لذلك يجب إجراء فحوص مخبرية دورية وتصحيح النقص.
- زيادة الضغط داخل الأوعية أو الوذمة الرئوية: خاصة في الحالات القلبية. هنا يجب وقف الدواء فوراً.
- تبلور المانيتول داخل الأوعية: إذا كان المحلول بارداً أو مركزاً. لذلك يجب تدفئة القارورة قبل الاستخدام.
- انخفاض ضغط الدم: بسبب فقدان السوائل. ولتعامل معه يجب مراقبة ضغط الدم ودعم السوائل.
نصائح مهمة قبل الاستخدام وبعده
- إجراء فحص دم للكلى والكهارل قبل إعطاء الدواء.
- تدفئة المحلول قبل الاستخدام لضمان ذوبان البلورات.
- عدم إعطاء الدواء بسرعة عالية لتجنب صدمة الدوران.
- وضع القطة تحت مراقبة دائمة لمدة 24 ساعة بعد الجرعة.
- مراقبة كمية البول بشكل دقيق.
- تجنب تكرار الجرعات دون تقييم استجابة القطة في كل مرة.
- الاحتفاظ بالقطة في مكان هادئ بعد العلاج لأنها قد تشعر بالدوار أو التعب.
أخطاء شائعة عند إعطاء المانيتول للقطط وكيفية تجنبها
- إعطاء المانيتول دون تشخيص دقيق لحالة ارتفاع الضغط داخل الجمجمة: تجنّب ذلك عبر الاعتماد على تقييم الطبيب البيطري والفحوص اللازمة.
- إعطاؤه كعلاج أولي لفشل الكلى: المانيتول ليس علاجاً اعتيادياً، وقد يفاقم الحالة.
- تكرار الجرعات دون مراقبة الحالة: يجب تقييم القطة قبل كل جرعة.
- استخدامه في حالة الجفاف: يجب تعويض السوائل قبل التفكير بإعطاء المانيتول.
- ترك المحلول يحتوي على بلورات: يجب التأكد من ذوبانها بالكامل.
تحذير
يُمنع تماماً استخدام دواء مانيتول أو أي دواء طبي بيطري دون استشارة طبيب بيطري مختص.
فهذا الدواء يُستخدم غالباً في الحالات الطارئة ويتطلب مراقبة دقيقة لوظائف القلب والكلى والكهارل. أي استخدام غير مدروس قد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة تهدد حياة القطة.
المصادر
- Merck Veterinary Manual
- Cornell Feline Health Center
- ASPCA Animal Poison Control Center
- Pet Poison Helpline
- Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)
تنويه طبي
تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.
حول كاتب المقال
د. أحمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.
أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم