هيدروكسي يوريا للقطط: دواء لعلاج بعض سرطانات الدم عند القطط

يُعد دواء هيدروكسي يوريا (Hydroxyurea) واحداً من الأدوية الهامة في مجال طب الأورام البيطرية، خصوصاً في التعامل مع حالات نادرة ومعقدة مثل كثرة الحمر الحقيقية (Polycythemia vera) وبعض سرطانات الدم.

رغم أن استخدامه في القطط ليس شائعاً مثل الكلاب، إلا أنه يُعد خياراً علاجياً معروفاً لدى الأطباء البيطريين في الحالات التي تتطلب كبح إنتاج الخلايا الدموية أو السيطرة على بعض أنواع الأورام.

هذا الدواء يُستخدم بحذر شديد نظراً لتأثيراته القوية على نخاع العظم، إضافة إلى محدودية الدراسات البيطرية مقارنة بالبشر، مما يجعل الالتزام بتوجيه الطبيب البيطري أمراً أساسياً.

في هذا المقال سنقدم شرحاً وافياً ومفصلاً عن الدواء، استخداماته وآلية عمله، جرعاته، آثاره الجانبية، موانع الاستعمال، وطرق إعطائه للقطط.

ما هو دواء هيدروكسي يوريا؟

يُصنّف هيدروكسي يوريا ضمن الأدوية المضادّة للسرطان (Antineoplastic agents)، وهو مركّب كيميائي يؤثر على انقسام الخلايا ويُستخدم أساساً في الطب البشري لعلاج أمراض الدم مثل الأنيميا المنجلية وأنواع معينة من السرطان.

في الطب البيطري، يُستخدم بشكل محدود ووفق بروتوكولات دقيقة، ويأتي عادة على شكل كبسولات فموية بعيارات 200 ،300 ،400 ،500 ملغ.

يتمتع الدواء بقدرة عالية على إيقاف انقسام الخلايا، خصوصاً الخلايا سريعة التكاثر، وهذا ما يجعله مناسباً للسيطرة على زيادة إنتاج كريات الدم الحمراء في حالات كثرة الحمر الحقيقية أو للتعامل مع بعض سرطانات الدم.

آلية عمل هيدروكسي يوريا وكيف يؤثر في جسم القطة

يعمل هيدروكسي يوريا بآلية معقّدة تعتمد بشكل رئيسي على إيقاف تصنيع الحمض النووي DNA دون التأثير على تصنيع الـRNA أو البروتينات. فهو:

• يثبط إنزيم الثيميدين (Thymidine synthesis) المسؤول عن إحدى اللبنات الأساسية للحمض النووي.
• يوقف الخلايا في طور S من دورة الانقسام الخلوي، وهو الطور الذي يتم فيه نسخ DNA.
• قد يتسبب في أذية مباشرة للحمض النووي.
• قد يحفّز إنتاج خضاب الجنين (Fetal Hemoglobin) في بعض الحالات، وهو أمر موثق في الطب البشري لكنه غير شائع الاستخدام في القطط.

هذه الآلية تجعل الدواء فعالاً في السيطرة على تكاثر الخلايا السرطانية أو الخلايا الدموية المنتجة بشكل مفرط. لكن هذه القدرة نفسها هي سبب خطورته، إذ يمكن أن يؤدي إلى تثبيط نخاع العظم إذا لم تتم مراقبة القطة بعناية.

الاستخدامات العلاجية للقطط ولماذا يتم وصفه

يُستخدم هيدروكسي يوريا في القطط في عدد محدود من الحالات، أهمها:

• علاج كثرة الخلايا الحمر الحقيقية (Polycythemia vera): وهي حالة يرتفع فيها عدد كريات الدم الحمراء بشكل مرضي، مما يؤدي إلى لزوجة عالية في الدم وصعوبة في ضخه. يوصَى بالدواء لأنه يقلل عدد الخلايا المنتَجة من نخاع العظم ويعيد الهيماتوكريت إلى مستوى آمن.
• علاج ابيضاض الدم (Leukemia): بعض أنواع اللوكيميا تستجيب للدواء، خصوصاً تلك التي تعتمد على تكاثر الخلايا بطريقة يصعب السيطرة عليها.
• حالات نادرة مثل فرط الحمضات (Hypereosinophilic syndrome): أثبتت بعض التقارير فائدته المحتملة في السيطرة على تكاثر الحمضات غير الطبيعي.
• علاج أورام نخاعية معينة أو استخدامه كعلاج مساعد: خصوصاً عندما لا تتوفر خيارات أخرى أو عند عدم استجابة القطة لأدوية بديلة.

يُلاحظ أن جميع الاستخدامات تعتمد على قرار الطبيب البيطري فقط، ولا يجب أبداً منح الدواء للقطة دون تقييم مختبر دقيق.

أشكال الدواء وطرق إعطائه للقطط

يتوفر هيدروكسي يوريا عادة على شكل كبسولات فموية، وهي الشكل الشائع في القطط. تبتلع الكبسولة كاملة ولا يجب فتحها أو لمس المسحوق مباشرة لخطورة تأثيره على الجلد والإنسان.

هل يوجد شراب أو معلق؟

نعم، هناك إمكانية تحضير معلق فموي مُركّب في الصيدليات البيطرية بتركيز 100 ملغ/مل ويستمر فعّالاً حتى 180 يوماً إذا تم حفظه بدرجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء. لكن يجب عدم تعريضه للحرارة لأنها تقلل فعاليته بنسبة أكثر من 40٪.

هل يُعطى بالحقن أو موضعياً؟

لا، الدواء فموي حصراً ولا توجد له استعمالات بالحقن أو على شكل مراهم.

الجرعات المناسبة للقطط وكيف تختلف حسب الوزن والحالة الصحية

جميع الجرعات المذكورة في المراجع البيطرية الدوائية تُظهر أهمية مراقبة القطة بشكل مستمر أثناء العلاج، إذ إن الدواء قد يؤدي إلى انخفاض خطير في عدد خلايا الدم.

الجرعات الأساسية للقطط: 25 ملغ/كغ فمويًا، 3 مرات أسبوعياً.

جرعات حالات كثرة الخلايا الحمر الحقيقية:

• 10–15 ملغ/كغ مرتين يومياً في البداية حتى ينخفض الهيماتوكريت إلى أقل من 60٪. ثم
• تخفّض الجرعة إلى مرة كل يومين.

جرعة العلاج المكثف (بحسب الحالة ورأي الطبيب):

30 ملغ/كغ يومياً لمدة أسبوع، ثم 15 ملغ/كغ يومياً لحين الوصول إلى التحسن، بعدها يتم تقليل الجرعة تدريجياً إلى أقل جرعة فعّالة.

ملاحظات مهمة حول الجرعات

• القطط أكثر حساسية من الكلاب تجاه تسمم نخاع العظم.
• المتابعة المخبرية واجبة كل 1–2 أسبوع في البداية، ثم كل 3 أشهر.
• لا يُستخدم الدواء دون فحوصات شاملة للدم والكلى.

موانع الاستعمال والحالات التي يجب تجنب إعطاء الدواء فيها

يجب تجنب استخدام الدواء أو التعامل معه بحذر شديد في الحالات التالية:

• الحمل: الدواء مشوّه للأجنة (Teratogenic)، لذلك يمنع استعماله مطلقاً في القطط الحوامل.
• وجود فقر دم أو تثبيط نخاع العظم: إذا كان عدد الكريات أو الصفائح منخفضاً، فقد يؤدي الدواء إلى انهيار دموي خطير.
• وجود التهاب أو عدوى: لأن الدواء يضعف المناعة وقد يزيد العدوى سوءاً.
• قصور الكلى: حيث يُطرح 50٪ من الدواء عبر الكلى، وبالتالي تتراكم المواد الفعّالة إذا كانت الكلى غير سليمة.
• وجود حصوات حمض البول (Urate stones): إذ قد يرفع الدواء من مستويات حمض اليوريك.
• في القطط التي سبق أن خضعت لعلاج كيميائي أو إشعاعي: لوجود خطر كبير على نخاع العظم.

التأثيرات الجانبية المحتملة وكيفية التعامل معها

تختلف شدة الآثار الجانبية حسب الجرعة والحالة الصحية للقطة، ومن أهمها:

• تثبيط نخاع العظم (الأخطر): يشمل:
  • فقر الدم.
  • قلة الصفائح.
  • انخفاض العدلات ويجب إيقاف العلاج فوراً عند ظهورها.
• آثار هضمية:
  • فقدان الشهية.
  • قيء.
  • إسهال.
• تساقط الشعر أو تقصف الأظافر.
• التهاب الفم (Stomatitis): يحتاج إلى علاج داعم.
• التهاب المثانة أو صعوبة التبول (Dysuria): أحد الآثار غير الشائعة.
• تسمم بمستوى مرتفع (Methemoglobinemia) في الجرعات الزائدة: خاصة عند تجاوز 500 ملغ كجرعة إجمالية للقطة.

ماذا تفعل عند ظهور آثار جانبية؟

• أوقف الدواء فوراً.
• اتصل بالطبيب البيطري.
• أعد إجراء فحص دم شامل.
• قد تتطلب القطة سوائل أو علاجاً داعماً.

نصائح مهمة قبل استخدام هيدروكسي يوريا وبعده

قبل الاستخدام

• إجراء فحص دم شامل CBC.
• تقييم وظائف الكلى.
• التأكد من عدم وجود عدوى.
• ارتداء قفازات عند التعامل مع الكبسولات لأنها ذات تأثير كيميائي خطير.
• عدم فتح الكبسولة أو سحقها.

أثناء العلاج

• إجراء تحاليل دم كل 1–2 أسبوع.
• مراقبة شهية القطة وسلوكها.
• مراقبة البول للتعرف على أي تغيرات.

بعد الاستخدام

• تخزين الدواء بعيداً عن الضوء والحرارة.
• التخلص من الكبسولات المتبقية بطريقة آمنة.
• غسل اليدين جيداً بعد إعطاء الدواء.

أخطاء شائعة عند إعطاء هيدروكسي يوريا للقطط وكيفية تجنبها

• سحق الكبسولة أو فتحها: خطأ خطير يؤدي إلى تعرض الإنسان لمادة كيميائية سامة.
• إعطاء الدواء دون متابعة مخبرية: يعد من أخطر الأخطاء إذ قد يؤدي إلى انهيار نخاع العظم دون ظهور أعراض أولية.
• استخدام الدواء في قطط مصابة بالجفاف أو العدوى: يزيد من خطر السمية.
• عدم الالتزام بالجرعة: زيادة الجرعة قد تسبب تسمم دموي خطير (Methemoglobinemia).
• الاستمرار في العلاج رغم ظهور آثار جانبية: يجب التوقف فوراً.

تحذير مهم

دواء هيدروكسي يوريا دواء قوي جداً وله تأثيرات خطيرة على نخاع العظم والجهاز المناعي، واستخدامه في القطط محدود ولا يتم إلا بواسطة طبيب بيطري متخصص وبمتابعة دقيقة.

لا يجب أبداً إعطاء هذا الدواء للقطة بدون تشخيص واضح، ولا يجوز تعديل الجرعة أو إيقافها دون استشارة الطبيب.

المصادر

• Merck Veterinary Manual
• Cornell Feline Health Center
• ASPCA Animal Poison Control Center
• Pet Poison Helpline
• Blackwell’s Five-Minute Veterinary Consult (كتاب بيطري مرجعي)

تنويه طبي

تم إعداد هذا المقال لأغراض تثقيفية فقط ولا يُغني عن استشارة الطبيب البيطري المختص. إذا لاحظت أي أعراض غير طبيعية على قطتك، يُنصح بمراجعة عيادة بيطرية فورًا.

حول كاتب المقال

د. أحمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية.

أتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.