اسباب التهاب الرئة البيني عند القطط واعراضه وعلاجه

التهاب الرئة البيني عند القطط هو نوع من التهاب الرئة يحدث فيه الالتهاب في جدران أو الأنسجة البينية للحويصلات الهوائية.

الأسناخ الهوائية هي الجزء النهائي من المسالك الهوائية، حيث يتم تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

انواع التهابات الرئة البينية عند القطط

• التهاب الرئة الدهني الذاتي: نوع من التهاب الرئة البيني يتميز بوجود خلايا بلعمية تحتوي على دهون ناتجة عن انهيار أنسجة الرئة والدم، يؤثر بشكل شائع على القطط القديمة.
• حالات تليف الرئة مجهولة السبب لدى القطط: يتميز بتراكم الأنسجة الليفية أو الندبية كجزء من عملية رد فعل في الرئتين، هذه الحالات ذات سبب غير معروف وتُشاهد عادةً في القطط منتصف العمر إلى كبار السن.
• التوكسوبلازموسيس: يؤثر بشكل شائع على القطط منتصف العمر. خاصة القطط الذكور.

الأعراض

تعتمد على شدة المرض:

• التنفس السريع.
• السعال.
• صعوبة التنفس.
• الوقوف مع إبعاد الكوعين عن الجسم لزيادة سعة الرئة.
• تلون الجلد والأغشية المخاطية باللون الأزرق بسبب نقص الأكسجين في خلايا الدم الحمراء.
• التنفس بفم مفتوح.
• عدم تحمل التمارين.
• أصوات تنفس غير طبيعية عند الاستماع إلى الرئتين باستخدام السماعة الطبية.
• قد يحدث بصق دم من الرئتين.

علامات إضافية حسب المرض:

• عدوى Canine Adenovirus-2: ارتفاع طفيف في درجة الحرارة وإفرازات من العينين والأنف غالبًا ما تكون موجودة.
• عدوى Canine Distemper Virus: علامات الجهاز الهضمي، الحمى، إفرازات من العينين والأنف، سماكة الجلد في القدمين، عجز الجهاز العصبي، وتقلصات العضلات.
• سمية الباراكوات: الغثيان، الإسهال، قرح في الفم والحلق، إنتاج كمية صغيرة من البول، والإثارة الزائدة وعلامات الجهاز العصبي في المرحلة المبكرة من التسمم.
• التوكسوبلازموسيس: التهاب الشبكية، التهاب القزحية، علامات الجهاز العصبي، وعلامات الجهاز الهضمي.

الأسباب

خلقية منذ الولادة:

• Bronchiolitis Obliterans–Organizing Pneumonia   BOOP: يتميز بالتهاب القصبات الهوائية الصغيرة والأنسجة المحيطة بها، مما يؤدي إلى إغلاق جزئي للمسالك الهوائية. تم وصفه كحالة ثانوية لاضطراب وراثي يعيق آلية تنظيف الإفرازات الطبيعية في الرئتين.
• خلل تنسج القصبات الهوائية: قد يؤدي إلى التهاب الرئة الدهني الذاتي.

أيضية: التهاب الرئة المرتبط باليوريميا (زيادة مستويات اليوريا والفوسفات في الدم)، ربما في ارتباط مع BOOP، أمراض الكبد، أو التهاب البنكرياس.

سرطانات:

• السرطان قد يؤدي إلى تمدد القصبات الهوائية المزمن.
• سرطان الرئة مرتبط بتطوير الأنسجة الليفية أو الندبية في رئتي القطط.

مجهولة السبب:

• تليف الرئة البيني وهيحالة توجد فيها خلايا بلعمية في الحويصلات الهوائية.
• بعض حالات التهاب الرئة الدهني الذاتي.

التهابية:

• التهاب الرئة الدهني الذاتي شائع في القطط المصابة بالتهاب القصبات الهوائية وتمدد القصبات الهوائية المزمن.
• تليف الرئة البيني يحدث غالبًا نتيجة لتحفيز المناعة أو ترسب مركبات المناعة.

معدية: التوكسوبلازما، فيروس نقص المناعة لدى القطط (FIV).

السموم: استنشاق الغبار، الغازات، أو الأبخرة، Thiacetarsemide (دواء يستخدم لعلاج دودة القلب)، استنشاق المنتجات البترولية في القطط، Proteinosis الرئوية الثانوية، سمية Paraquat، غبار السيليكا، وأسبستوس.

وعائية ( مرجعها الاوعية الدموية): جلطات الدم في الرئتين، يرقات الطفيليات التي تدور في الرئتين.

العلاج

الرعاية الصحية

• العناية الداخلية في المشافي والعيادات البيطرية: للأنيمالات التي تعاني من ضيق تنفس شديد.
• علاج الأكسجين: لتخفيف ضيق التنفس.
• تقليل التعرض: للغبار المنزلي، الأبخرة، الأبخرة الكيميائية، أو دخان التبغ.
• ترطيب الهواء المستنشق: باستخدام جهاز استنشاق أو مرطب لتفكيك الإفرازات.
• Proteinosis الرئوية (PAP): غسل القصبات الهوائية والحويصلات الهوائية لإزالة المادة البروتينية.
• تقييد النشاط للحيوانات التي تعاني من زيادة في جهد التنفس.
• استخدام حزام بدلاً من طوق للتحكم.
• إنقاص الوزن إذا كان الحيوان يعاني من السمنة.

المعالجة الدوائية

المضادات الحيوية: يجب استخدامها بناءً على نتائج زراعة البكتيريا واختبارات الحساسية.

الستيرويدات المستنشقة: مثل Fluticasone، أو أدوية توسيع القصبات الهوائية ، مثل Terbutaline، يمكن أن تكون مفيدة للحيوانات التي تحتاج إلى أدوية مضادة للالتهابات.

أدوية توسيع القصبات الهوائية: قد تكون مفيدة:

الثيوفيللين بجرعة مستدامة.

Terbutaline.

Angiostrongylus vasorum: Levamisole، مع أو بدون الأسبرين أو الستيرويدات، بدائل العلاج تشمل Fenbendazole، Mebendazole، وIvermectin.

التليف الرئوي مجهول السبب (Idiopathic Pulmonary Fibrosis): لا يوجد علاج فعال متاح، يمكن تجربة علاج الستيرويدات المضادة للالتهابات باستخدام Prednisolone وأدوية توسيع القصبات الهوائية (Bronchodilators)، مع أو بدون أدوية للسيطرة على السعال (Antitussives) أو المضادات الحيوية إذا كانت مطلوبة.

Leishmania chagasi: Meglumine Antimonite أو Sodium Stibogluconate.  

سمية Paraquat:

تحفيز القيء وإعطاء الفحم المنشط إذا كان التناول حديثًا.

الرعاية الداعمة، زيادة إنتاج البول (Diuresis) باستخدام Furosemide (مدر للبول).

علاج الأكسجين عند الحاجة.

يمكن النظر في استخدام أدوية لتقليل الاستجابة المناعية (Immunosuppressive Drugs)، مثل Dexamethasone، Cyclophosphamide، Nicotinamide، Superoxide Dismutase، وفيتامين A.

مراقبة المريض

• مراقبة استجابة الحيوان للعلاج.
• إعادة الفحص البدني والاستماع إلى الرئتين باستخدام السماعة الطبية، صور الصدر بالأشعة السينية، الاختبارات المخبرية، وتحليل غازات الدم الشرياني لتقييم مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم حسب الحاجة.

الوقاية

• تجنب التعرض للأبخرة السامة أو Paraquat (غير قانوني البيع في الولايات المتحدة).
• تطعيم وإعطاء أدوية طاردة للديدان للحيوانات حسب التوصيات.
• السيطرة المناسبة على الحشرات.

المسار المتوقع والتشخيص

تشخيص حذر:

مع الحالات الناجمة عن: Pneumocystis carinii، Toxoplasma، Angiostrongylus vasorum، Canine Adenovirus2، Canine Distemper Virus، Leishmania chagasi، وEndogenous Lipid Pneumonia.

تشخيص ضعيف على المدى الطويل:

مع التليف الرئوي مجهول السبب (Idiopathic Pulmonary Fibrosis) (متوسط وقت البقاء على قيد الحياة من بداية ظهور الأعراض: 17 شهرًا).

تشخيص ضعيف:

مع الإصابة السريرية بفيروس نقص المناعة لدى القطط (FIV) والتهاب الرئة اليوريك (Uremic Pneumonitis).

سمية Paraquat: غالبًا ما تكون قاتلة.

المصادر

Interstitial Pneumonia in Cats

Interstitial Pneumonia in Cats. wagwalking

Interstitial lung diseases in dogs and cats part I

Interstitial lung diseases in dogs and cats part I

Interstitial Lung Disease in Dogs and Cats

حول كاتب المقال

د.احمد محلي

طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية

اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.

شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.

بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.