التهاب المفاصل المتعدد التآكلي المناعي هو مرض التهابي مناعي في المفاصل يؤدي إلى تآكل الغضاريف في عدة مفاصل. يتم الكشف عن تدمير العظام على الأشعة السينية للمفاصل المصابة.
التهاب المفاصل المتعدد التقدمي المزمن لدى القطط هو التهاب طويل الأمد وينتشر الى عدة مفاصل، يتميز بانخفاض كثافة العظام وتكوين عظم جديد في النسيج المغطي للعظام، مع تقلص المسافات بين العظام في المفصل.
التهاب المفاصل المتعدد التقدمي المزمن لدى القطط: يبدأ بين 1.5 إلى 4.5 سنوات.
التهاب المفاصل المتعدد التقدمي المزمن لدى القطط: يُبلغ عنه فقط في الذكور.
الأعراض
- بداية متشابهة في تيبس المفاصل بشكل متناظر، خاصة بعد الراحة، أو عرج متغير الأرجل والتورم في المفاصل المصابة، يتميز بالعرج في ساق ثم يبدو أنها طبيعية ويتم الإصابة في ساق أخرى.
- الأعراض في بداية الإصابة واضحة بشكل جيد.
- قد تظهر أيضًا أعراض أخرى مثل القيء، الإسهال، فقدان الشهية، الحمى، الاكتئاب، وتضخم العقد الليمفاوية.
- غالبًا ما يكون المرض دورياً: قد يبدو أنه يستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية، لكنه قد يكون يمر بتحسن تلقائي.
- تيبس في المشية، العرج، انخفاض نطاق الحركة، صوت طقطقة عند حركة المفصل، وتورم وألم في واحد أو أكثر من المفاصل.
- عدم استقرار المفصل، الخلع الجزئي، أو الخلع الكامل: يعتمد على مدة المرض.
- العرج: من خفيف إلى شديد غير قادر على تحمل الوزن.
الأسباب
- السبب غير معروف (لذلك يسمى “مرض مجهول السبب”).
- من المحتمل أن يكون السبب مرتبطًا بآلية مناعية.
- المايكوبلازما سبومانز.
- فيروس اللوكيميا القططي (FeLV) وفيروس تشكيل الخلايا العملاقة عند القطط (FeSFV).
العلاج
الرعاية الصحية
عادة ما يكون العلاج في العيادات البيطرية.
العلاج الطبيعي: تمارين نطاق الحركة، التدليك، والسباحة، قد تكون موصى بها في الحالات الشديدة.
الضمادات والأطراف الداعمة: لمنع المزيد من انهيار المفصل، قد تكون موصى بها في الحالات الشديدة عندما يكون لدى الحيوان قدرة محدودة على المشي.
نشاط بدني محدود لتقليل تفاقم الأعراض السريرية.
نظام غذائي لتقليل الوزن: لتقليل الضغط الواقع على المفاصل المصابة.
العلاج الدوائي
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs): الاستجابة غير مجدية.
- الستيرويدات (مثل prednisone).
- مزيج من الستيرويدات وأدوية العلاج الكيميائي (مثل cyclophosphamide، azathioprine، 6-mercaptopurine، methotrexate، أو leflunomide).
- عادة ما يتم التحكم في الحالة باستخدام العلاج الكيميائي المركب خلال 2 إلى 16 أسبوعًا، يتم تحديدها من خلال اختفاء الأعراض السريرية وتأكيد تحليل طبيعي لسائل المفصل.
- يتم إيقاف أدوية العلاج الكيميائي بعد 1 إلى 3 أشهر من تحقيق التحسن.
- الحفاظ على التحسن: عادة ما يكون العلاج بالستيرويدات يومًا بعد يوم (prednisone) ناجحًا.
- المضادات الحيوية، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs)، الستيرويدات، أدوية العلاج الكيميائي، وأدوية حماية المفاصل (chondroprotective drugs)، مثل polysulfated glycosaminoglycans – فشلت في إحداث تحسن.
قد يساعد العلاج في إبطاء التقدم.
مراقبة القطط المصابة
- غالبًا ما يكون العلاج محبطًا ويتطلب إعادة التقييم المتكرر.
- التدهور السريري: يتطلب تغييرًا في اختيار الدواء أو الجرعة أو تغييرًا في العلاج.
- من المهم محاولة تحقيق التحسن، السماح للمرض بالاستمرار بدون سيطرة سيزيد من خطر الإصابة بمرض المفاصل التنكسية الثانوية (تدهور دائم وتقدمي في غضاريف المفاصل).
المسار المتوقع والتشخيص
- من المرجح أن يتفاقم المرض.
- التشخيص طويل الأمد ضعيف.
- لا يُتوقع الشفاء، الهدف من العلاج هو تحقيق التحسن.
حول كاتب المقال
د.احمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية
اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم