النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط هي متلازمة سريرية تنتج عن زيادة عدد البكتيريا في الأمعاء الدقيقة أو تغيير في أنواع البكتيريا الموجودة فيها.
حتى الآن، لم يتم التوصل إلى إجماع علمي حول تعريف ومعايير تشخيص النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
يختلف النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة عن الإصابة بالأمراض المعوية التي تسببها بكتيريا مسببة للأمراض المعروفة (مثل السالمونيلا، الكامبيلوباكتر، الكلوستريديوم البيرفرنجينس السام، وغيرها).
هناك حالات أخرى مثل “الإسهال المستجيب للمضادات الحيوية” و”الإسهال المستجيب للتيوسين”، قد تشير إلى نفس المتلازمة مثل النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة، ولكن كل حالة يتم تعريفها باستخدام معايير تشخيصية مختلفة.
الأعراض
- أعراض مرض الأمعاء الدقيقة.
- إسهال مزمن (عرض شائع).
- فقدان الوزن على الرغم من الشهية الجيدة (عرض شائع).
- أصوات غرغرة ناتجة عن حركة الغازات في الجهاز المعوي وتكوين غازات زائدة في المعدة أو الأمعاء (انتفاخ بطن القطط).
- القيء – متقطع ومتنوع.
- حالة جسمانية ضعيفة.
- قد تظهر أعراض سريرية للمرض الأساسي في حالات النمو الزائد الثانوي للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO).
- سماكة الأمعاء ليست نموذجية إلا إذا كان النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة ناتجًا عن مرض يتميز باختراق خلايا غير طبيعية في نسيج الأمعاء.
- قد تختلف الأعراض في شدتها (قد تزيد وتقل بمرور الوقت) أو تكون مستمرة.
- علامات عامة للعدوى (مثل الحمى والاكتئاب) لا تحدث عادةً.
اسباب النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط
- سبب النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط غير معروف بشكل دقيق لحتى الآن (لذا يُعرف باسم “مرض مجهول السبب”) أو قد يكون بسبب النمو الزائد الأولي للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
- النمو الزائد الثانوي للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة حيث يحدث زيادة في عدد البكتيريا بسبب مشكلة معوية أساسية وهو سبب أكثر شيوعًا.
- تشوهات تشريحية في الأمعاء الدقيقة: كالتشوهات الوراثية أو المكتسبة، الانسدادات الجزئية أو السرطان أو الأجسام الغريبة أو انزلاق جزء من الأمعاء داخل جزء آخر أو تضيق الأمعاء الدقيقة أو وجود نسيج ندبي يربط أجزاء من الأمعاء الدقيقة معًا أو وجود كيس أو فتحة على شكل جيب من الأمعاء.
- انخفاض حركة الأمعاء (كما يحدث في حالة قصور الغدة الدرقية واضطرابات الجهاز العصبي الذاتي”اعتلال الأعصاب الذاتية”).
- نقص إنزيمات البنكرياس الخارجية (EPI، متلازمة تنتج عن قلة إنتاج وإفراز الإنزيمات الهاضمة بواسطة البنكرياس) – حوالي 70% من الكلاب المصابة بـ EPI لديها نمو زائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO).
- مستويات منخفضة بشكل غير طبيعي من حمض الهيدروكلوريك في المعدة (يُعرف باسم “نقص الحموضة”) أو غياب حمض الهيدروكلوريك في المعدة (يُعرف باسم “اللاحموضة”) – قد يحدث تلقائيًا أو يكون مرتبطًا بالعلاج الطبي (مثل استخدام مثبطات H2 لتقليل حمض المعدة).
- عدم القدرة على تطوير استجابة مناعية طبيعية (يُعرف باسم “نقص المناعة”).
- وجود مرض معوي سابق.
العوامل التي تزيد خطر الإصابة
- يُشتبه في نقص البروتين المناعي A (IgA). IgA هو بروتين مناعي موجود في الأمعاء، يعمل كحاجز وقائي لمنع المستضدات (المواد التي يستجيب لها الجهاز المناعي ويُنتج أجسامًا مضادة ضدها) والكائنات الدقيقة المسببة للأمراض من دخول الجسم عبر الأمعاء.
- أمراض الأمعاء (مثل مرض الأمعاء الالتهابي IBD، ردود الفعل السلبية على الغذاء، الإصابة بالطفيليات) التي تؤثر على آليات الدفاع المحلية في الأمعاء.
العلاج
في كل بروتوكولات المعالجة قد يستغرق ظهور نتائج المعالجة والتحسن بضعة أيام إلى عدة أسابيع.
يمكن تحسن حالة القطط المصابة باتباع بعض النصائح، ومنها:
- الرعاية الصحية للقطط المصابة.
- رعاية داعمة للقطط النحيلة أو الحيوانات التي تعاني من مستويات منخفضة من ألبومين الدم.
- نظام غذائي سهل الهضم ويحتوي على الفركتو-أوليغوسكاريدات.
- يمكن اللجوء الى الجراحة: مطلوبة للتخلص من بعض الأسباب الأساسية مثل الانسدادات الجزئية أو الأورام أو وجود كيس أو فتحة على شكل جيب من الأمعاء.
- مراقبة وزن الجسم.
- في الحيوانات التي تعاني من نقص الألبومين، يجب إجراء اختبارات الدم لتقييم تركيز الألبومين في الدم.
- إذا استمر الإسهال رغم تحسن وزن الجسم مع أو بدون زيادة تركيز الألبومين في الدم، يجب إجراء تحقيق تشخيصي لأمراض الأمعاء الأخرى.
التشخيص مع العلاج المضاد للميكروبات المناسب عادةً ما يكون جيدًا.
العلاج الدوائي
بكل تأكيد تعتمد المعالجة الدوائية على المسبب إضافة إلى تخفيف الأعراض:
- المضادات الحيوية ذات الطيف الواسع الفموية: المضادات الحيوية الفعالة ضد البكتيريا الهوائية والبكتيريا اللاهوائية هي الخيار المفضل.
- التيوسين: يتم إعطاؤه مع الطعام، يمكن استخدامه لمدة طويلة.
- الأوكسيتيتراسايكلين: يجب ألا لا يُعطى مع الطعام (الكالسيوم في النظام الغذائي يرتبط بالأوكسيتيتراسايكلين ويجعله غير فعال).
- الميترونيدازول: مضاد حيوي ومضاد للطفيليات الأولية يستخدم لعلاج النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء بسبب نشاطه ضد البكتيريا اللاهوائية، قد يكون له أيضًا تأثيرات لتعديل الاستجابة المناعية، قد يكون مفيدًا في علاج مرض الأمعاء الالتهابي (IBD).
- القطط التي تعاني من نقص في الكوبالامين (فيتامين B12): يُوصى بإعطاء حقن فيتامين B12، يجب إجراء اختبارات الدم لتقييم مستويات الكوبالامين والفولات بعد شهر من الجرعة الأخيرة من فيتامين B12.
- القطط المصابة بنقص إنزيمات البنكرياس EPI وSIBO معًا: يُوصى بعلاج SIBO فقط إذا لم يحل العلاج بإنزيمات البنكرياس المشكلة (للإسهال أو زيادة الوزن).
الأسئلة الشائعة
ما هو النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط؟
النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط هو حالة صحية تحدث عندما تتكاثر البكتيريا غير النافعة أو المفيدة بشكل مفرط في الأمعاء الدقيقة، مما يؤثر على عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية، وقد يؤدي إلى مشاكل صحية مزمنة مثل الإسهال وفقدان الوزن.
ما هي الأسباب الرئيسية للنمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة عند القطط؟
تتضمن الأسباب الشائعة: ضعف في الجهاز المناعي، استخدام مضادات حيوية لفترات طويلة، أمراض الجهاز الهضمي مثل التهاب الأمعاء، اضطرابات البنكرياس، أو وجود عوائق ميكانيكية في الأمعاء. جميع هذه العوامل تساهم في خلق بيئة مناسبة للنمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
هل النظام الغذائي يؤثر على حدوث هذه الحالة؟
نعم، التغذية السيئة أو تغيير النظام الغذائي بشكل مفاجئ يمكن أن يؤدي إلى اضطراب التوازن البكتيري، مما قد يسهم في حدوث النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة لدى القطط.
ما هي أعراض النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط؟
تشمل الأعراض الشائعة: الإسهال المزمن، الغازات الزائدة، الانتفاخ، فقدان الشهية، فقدان الوزن رغم الأكل، وفرو غير صحي. في بعض الحالات، قد تظهر القطة علامات خمول أو انزعاج بطني.
كيف يتم تشخيص النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة عند القطط؟
يتم التشخيص من خلال تقييم الأعراض السريرية، وتحاليل الدم والبراز، وأحيانًا باستخدام اختبار امتصاص الفيتامينات أو اختبار التنفس الهيدروجيني. يساعد التشخيص المبكر في الحد من مضاعفات النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
ما العوامل التي تجعل بعض القطط أكثر عرضة للإصابة؟
القطط المسنّة، أو التي تعاني من أمراض مزمنة مثل داء السكري أو أمراض الكبد، أو التي تعرضت للعلاج بالمضادات الحيوية لفترات طويلة، تكون أكثر عرضة للإصابة بالنمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة.
هل يمكن علاج النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة للقطط؟
نعم، يشمل العلاج عادة استخدام مضادات حيوية محددة تحت إشراف بيطري، مع تعديل النظام الغذائي، وقد يتضمن أيضًا استخدام البروبيوتيك لدعم توازن البكتيريا النافعة في الأمعاء.
هل النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة حالة مزمنة؟
يمكن أن تكون هذه الحالة مزمنة إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح، ولكن مع العلاج المناسب والمتابعة المنتظمة، يمكن التحكم في الحالة والحد من الأعراض بشكل كبير.
كيف يمكن الوقاية من هذه الحالة؟
تشمل طرق الوقاية: تقديم نظام غذائي متوازن، تجنب الاستخدام العشوائي للمضادات الحيوية، متابعة صحة القطة بانتظام، ودعم صحة الجهاز الهضمي من خلال المكملات المفيدة مثل البروبيوتيك.
ما الفرق بين النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة ومشاكل الهضم الأخرى؟
النمو الزائد للبكتيريا في الأمعاء الدقيقة يتميز بوجود عدد كبير من البكتيريا في مكان غير معتاد لها (الأمعاء الدقيقة بدل القولون)، بينما مشاكل الهضم الأخرى قد تتعلق بعدم تحمل الطعام أو أمراض معوية مختلفة. التشخيص الدقيق ضروري لتمييز هذه الحالات.
حول كاتب المقال
د.احمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية
اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم