الحنجرة هو العضو الصوتي الذي يعمل كممر لتدفق الهواء من البيئة الخارجية إلى الرئتين، يحمي الرئتين من الاستنشاق أثناء البلع والتقيؤ، ويسمح بالصوت (مثل النباح أو المواء).
شلل الحنجرة يشير إلى أي حالة تغير في هيكل الحنجرة أو الوظيفة الطبيعية للعضو الصوتي أو الحنجرة.
لا يوجد استعداد سلالي عند القطط محدد لكن يبدو أن معدل الإصابة متدني جداً. غالباً يحدث لدى القطط الكبيرة، لكن قد تظهر الإصابة في القطط الصغيرة بسبب الصدمات أو الإجراءات الجراحية، العمر المتوسط في ظهور الإصابة 11 سنة.
يبلغ معدل الإصابة بشلل الحنجرة الوراثي نسبة 3:1 ذكور إلى إناث (أي الذكور أكثر عرضة بثلاثة أضعاف من الإناث).
بينما شلل الحنجرة المكتسب في القطط تبلغ النسبة حوالي 1:1 ذكور إلى إناث (أي الذكور والإناث متساويان تقريبًا).
اعراض شلل الحنجرة عند القطط
- مرتبطة مباشرة بدرجة تضرر أو تقييد تدفق الهواء عبر الحنجرة.
- تغير في طابع طريقة المواء.
- سعال متقطع.
- لهاث.
- انخفاض النشاط، وعدم تحمل التمارين.
- أصوات تنفس غير طبيعية مع الجهد أو الضغط.
- أعراض مرتبطة بالجهد، الضغط، أو الحرارة: صعوبة شديدة في التنفس، غثيان وتقيؤ، ضعف وكسل، انهيار، وحتى الموت المفاجئ.
- تنفس صاخب وصوت عالي النبرة عند الشهيق: العرض الأكثر شيوعًا.
- الأصوات في الجهاز التنفسي العلوي: يتم اكتشافها فوق القصبة الهوائية والرئتين باستخدام السماعة الطبية.
- إذا كان الحيوان يعاني من التهاب رئوي نتيجة الاستنشاق: قد يتم اكتشاف أصوات قصيرة وحادة في مناطق صغيرة أو كبيرة من الرئتين.
- درجة حرارة المستقيم: غالبًا ما تكون مرتفعة عن المعدل الطبيعي، خاصة في الطقس الحار.
اسباب شلل الحنجرة عند القطط
- شلل خلقي: موجود عند الولادة، اضطرابات وراثية.
- شلل مكتسب: غالبًا يكون السبب غير معروف، أو يمكن أن يكون نتيجة:
- اضطراب في العصب المبهم.
- إصابات في الرقبة.
- اضطرابات في الأعصاب المتكررة للحنجرة.
- أمراض في الصدر (مثل العدوى، الالتهاب، السرطان).
- اضطرابات الجهاز العصبي التي تشمل عدة أعصاب.
- اضطرابات في العضلات.
- اضطرابات المناعة الذاتية.
- نقص هرموني محتمل (مثل قصور الغدة الدرقية أو قصور الغدة الكظرية).
- سرطان الحنجرة الأولي أو الثانوي: الليمفوما، كما تم الإبلاغ عن سرطان الخلايا الحرشفية وسرطان الغدد.
عوامل الخطر
وجود اضطرابات رئوية سابقة مثل الالتهاب الرئوي، أمراض الجهاز التنفسي المزمنة، أو تراكم السوائل بين جدار الصدر والرئتين يمكن أن يؤثر بشكل كبير على التنفس ويزيد من صعوبات التنفس المرتبطة بأمراض الحنجرة.
علاج شلل الحنجرة عند القطط
الرعاية الصحية
- يجب إدارة الحالة ورعاية القطط المصابة أثناء انتظار الجراحة، إذا كان الحيوان مستقرًا.
- في حال الطوارئ: يعاني القط صعوبة شديدة في التنفس، لذلك لابد من علاج بالأكسجين مع التهدئة والستيرويدات، تبريد الجسم باستخدام السوائل الوريدية والثلج، قد تكون فتحة جراحية مؤقتة في القصبة الهوائية إنقاذًا للحياة إذا لم يستجب الحيوان للإجراءات الطبية الطارئة.
- تجنب البيئات الحارة وغير المُهَوَّاة: لأنها تعيق آليات التبريد الطبيعية وتقلل من تبادل الهواء المناسب.
- تجنب استخدام الياقات أو السلاسل الخانقة: لتقليل الضغط على الحنجرة أو القصبة الهوائية.
- تقييد النشاط بشدة للحيوانات التي تنتظر الجراحة أو عندما يرفض المالك الجراحة.
الجراحة
طبيعة العمل الجراحي تتوقف على سبب الحالة:
- الشلل: الجراحة هي العلاج المفضل، هناك مجموعة متنوعة من الإجراءات، ولكن تصحيح جانب واحد فقط هو المفضل، الفائدة تعتمد على خبرة الجراح.
- الصدمات: فتحة جراحية مؤقتة في القصبة الهوائية قد تكون إنقاذًا للحياة وعلاجًا نهائيًا.
- السرطان: إزالة الورم جراحيًا قد يكون علاجيًا، بالنسبة لسرطان الخلايا الحرشفية، يتم الجمع بين الإزالة الجراحية والعلاج الإشعاعي، فتحة جراحية دائمة في القصبة الهوائية قد تحسن جودة الحياة.
المعالجة الدوائية
شلل الحنجرة المكتسب، عندما يتم رفض الجراحة: قد يستفيد من مهدئات خفيفة (مثل اسيبرومازين، برومازين، أو ديازيبام) والستيرويدات (بريدنيزون).
الليمفوما قد تستجيب للعلاج الكيميائي.
مراقبة القطط المريضة
- مراقبة التهاب الرئة الناتج عن الاستنشاق.
- تحسين النشاط وتحمل التمارين: يُبلغ عنها أصحاب الحيوانات بعد الجراحة الفعالة.
المضاعفات المحتملة للإصابة
- عودة الأعراض السريرية: مع نمو الورم مرة أخرى أو مع جراحة غير كافية لعلاج الشلل.
- تكوين نسيج ندبي يسد الحنجرة: قد يحدث بعد إزالة الحبال الصوتية جراحيًا، قد تكون هناك حاجة لجراحة متابعة وعلاج بالستيرويدات.
- زيادة خطر التهاب الرئة الناتج عن الاستنشاق: بعد أي عملية جراحية تتعلق بالحنجرة، حيث تبقى الحنجرة في وضع “مفتوح دائم”، مما يزيل وظيفتها الوقائية أثناء البلع أو التقيؤ.
- خطر الاستنشاق: خاصًا إذا كان هناك دليل على الاستنشاق قبل علاج الشلل جراحيًا، وعند وجود اضطرابات في البلع.
المسار المتوقع للإصابة والتشخيص
- الشلل: التشخيص طويل الأمد جيد إلى ممتاز مع الجراحة الناجحة، مع جراحة أولية غير مرضية، قد تحسن الجراحة الإضافية التشخيص.
- الصدمات: التقدم عادةً مرضٍ مع الإدارة المحافظة، حتى بعد فتحة القصبة الهوائية الطارئة.
- السرطان:
- سرطان الخلايا الحرشفية: التشخيص سيئ، حتى مع العلاج الإشعاعي.
- الليمفوما: التشخيص يعتمد على العلاج الكيميائي المستخدم واستجابة المريض.
المصادر
Laryngeal disease in cats: a retrospective study of 35 cases
حول كاتب المقال
د.احمد محلي
طبيب بيطري متخرج من كلية الطب البيطري في حماة – سورية
اتمتع بخبرة واسعة في رعاية الحيوانات الأليفة وتشخيص أمراضها وسلوكها وطرق رعايتها.
شغفي بمهنة الطب البيطري يدفعني لمشاركة معرفتي مع مُربي الحيوانات الأليفة عبر مقالات توعوية تسلط الضوء على أفضل الممارسات للعناية بصحة وسعادة الحيوانات الأليفة.
بفضل خبرتي الممتدة لعدة سنوات، أسعى لجعل المعلومات العلمية البيطرية سهلة الفهم ومتاحة للجميع لضمان حياة أفضل للحيوانات الأليفة.
هل كانت المعلومات التي وردت في مقالتنا مفيدة؟
نهتم كثيراً بآرائكم ومقترحاتكم. شاركونا بالتعليق على المقالة من أجل صحة قططكم القريبة إلى قلوبكم